Uredio dr. Stefano Casali
Benigni kolaps
Izgled: Svjestan i oprezan
Rezultat ispita:
Rektalna temperatura <40 ° C
Sistolički krvni tlak> 100
Broj otkucaja srca <100 otkucaja u minuti
Gubitak težine 0-5%Rezultat laboratorijskih ispitivanja:
Glukoza u krvi = 70-180 mg / dl
Natrij u serumu = 135-145 mEq / L
Teški kolaps
Izgled: Nesvjestan, promijenjeno mentalno stanje
Rezultat ispita:
Rektalna temperatura> 40 ° C
Sistolički krvni tlak <100
Otkucaji srca> 100 otkucaja u minuti
Dobivanje ili gubitak težine 0-5%Rezultat laboratorijskih ispitivanja:
Glukoza u krvi = 180 mg / dl
Natrij u serumu 148 mEq / L
Simptomi hiponatremije
Svjetlo
(Na 131-135 mEq / L)
Općenito nema simptoma
Umjereno
(Na 126-130 mEq / L)
Neudobnost, mučnina, umor, zbunjenost, "trzavo trčanje"
Ozbiljan
(Na <126 mEq / l)
Moždani udar, koma, smrt
U većini slučajeva, kolaps se liječi odmorom, podizanjem nogu i zdjelice te davanjem tekućine na usta, osobito otopinama za rehidraciju ili sportskim napicima koji sadrže ugljikohidrate i natrij. Što se tiče najtežeg oblika kolapsa, kada je povezan s hiponatrijemijom i toplinskim udarom, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije poput oštećenja organa, pa čak i smrti ako liječenje nije odgovarajuće i pravodobno. Može se posumnjati na hiponatremiju ako su rektalna temperatura, krvni tlak i broj otkucaja srca normalni kod sportaša koji se srušio i pokazuje znakove nestabilnosti. Kod sportaša sa prekomjernom hidracijom treba izbjegavati intravenozno davanje velike količine tekućine jer postoji opasnost od oštećenja srca ili smrti. Kad se čini da je sportaš dehidriran i pretpostavlja se da ima nizak volumen krvi, intravenozna primjena fiziološke otopine služi za obnavljanje vode i soli. U teškim slučajevima mogu se odabrati jako hipertonične otopine soli (3-5%) koje će se ubrizgati puno. polako (manje od 50 ml / h) držeći opće stanje sportaša pod stalnom kontrolom.
Možemo govoriti o toplinskom udaru ako sportaš ima rektalnu temperaturu iznad 40 ° C. Osim toga, sportaši izloženi toplinskom udaru imaju vrlo visok broj otkucaja srca, ubrzano disanje i nizak krvni tlak. Toplina je posljedica tjelesne aktivnosti, sportaš će se obilno znojiti .Lijek za toplinski udar je brzo hlađenje uranjanjem u kade s ledenom vodom, uranjanje koje mora trajati najmanje 5-10 minuta dok rektalna temperatura ne padne ispod 38 ° C ili dok s druge strane sportaš to ne učini, ako je hlađenje kasni i temperatura raste iznad 42 ° C, mogućnost smrti približava se 80%. Toplinski udar pravi je hitni medicinski slučaj koji možemo nazvati i "toplinskim napadom" i zahtijeva pravovremeno liječenje tako da svaka minuta čekanja značajno smanjuje očekivani životni vijek sportaša.
Simptomi hipoglikemije su drhtanje tijela, umor, tjeskoba, znojenje, poteškoće s govorom i na kraju koma. Za liječenje je potrebna glukoza (sportsko piće, voćni sok, slatkiši ili tablete glukoze) koja nudi trenutno olakšanje. Intravenozne otopine glukoze ili injekcije glukagona poželjne su za sve nesvjesne ili neodgovorne sportaše s hipoglikemijom kako bi se odmah podigla razina šećera u krvi.
Hipotermija se smatra lakom kada tijelo dosegne temperature oko 32-35 ° C i popraćena je mentalnom zbunjenošću i intenzivnim podrhtavanjem. Liječenje se temelji na zaštiti sportaša od atmosferskih događaja, zamjeni mokre odjeće i pasivnom zagrijavanju tijela dekom i šalica s vrućim tekućinama za piće. S druge strane, kada temperatura padne ispod 32 ° C, podrhtavanje (koje stvara toplinu) prestaje; ako se to dogodi potrebno je sportaša odmah odvesti u bolnicu gdje će se donijeti učinkovitije mjere zagrijavanja.
Ostali članci na temu "Slom i sport: kako intervenirati"
- Hipoglikemija i hipotermija kod sportaša
- Sinkopa
- Vasovagalna sinkopa, neuromedijarna sinkopa, sinkopa nakon vježbanja
- Slom i sport
- Kolaps i trening
- Grčevi u mišićima i dehidracija
- Hiponatremija
- Iznenadna sportska smrt
- Iznenadna sportska smrt: uzroci i prevencija