Poremećena tolerancija glukoze na IGT

Definicija

Poremećena tolerancija glukoze ili IGT (kratica za Poremećena tolerancija na glukozu) je stanje u kojem glikemija - nakon dva sata od oralnog opterećenja sa 75 grama glukoze - poprimi vrijednosti između 140 mg / dl i 200 mg / dl.

Dijagnoza

Test koji se koristi za dijagnosticiranje oslabljene tolerancije na glukozu naziva se OGTT ili oralna krivulja opterećenja glukozom: nakon gladovanja od najmanje osam sati provodi se preventivni glikemijski test na malom uzorku venske krvi; na kraju uzorka pacijent je zatražio da unese tekući obrok na bazi 75 grama glukoze otopljene u 250-300 ml vode.

Zatim se u redovitim intervalima prati glikemija kako bi se rekonstruirao vremenski trend razine glikemije u krvi. Naj indikativniji podaci dobiveni su 120 minuta nakon uzimanja: ako je u ovom trenutku glikemija između 140 i 200 mg / dl test netolerancije na glukozu je pozitivan.

U prisutnosti IGT -a, razine glikemije natašte mogu biti apsolutno normalne ili samo neznatno povišene; u potonjem slučaju govorimo o promijenjenoj glikemiji natašte ili IFG -u povezanim s IGT -om.

Razine glikemije Normalan

Promijenjeni šećer u krvi a
post (IFG)

Promijenjena tolerancija
glukoza (IGT)

Šećerna bolest

(DM)

Venska plazma Brzo 120' Brzo 120' Brzo 120' Brzo 120' (mg / dl) <110 <140 > 110* - <126 <140 <126 >140 < 200 >126 >200 (mmol / l) <6.1 <7.8 > 6.1 - <7.0 <7.8 <7.0 >7.8 >7.0 >11.1

1999 SZO Kriteriji za dijabetes - Tumačenje oralnog testa tolerancije na glukozu - OGTT

* > (100 mg / dl prema "ADA - American Diabetes Association)

Zdravstveni rizici

Poremećenu toleranciju glukoze karakterizira objektivna abnormalnost metabolizma glukoze. Budući da glikemijske vrijednosti i dalje ostaju ispod razine praga potrebne za postavljanje dijagnoze dijabetesa, ova anomalija ima sveukupno ograničene dimenzije.

Čak i ako se radi o "samo" preddijabetičkom stadiju, nalaz IGT-a ne treba podcijeniti. U usporedbi s euglikemijskim subjektom, zapravo je pacijent s oslabljenom tolerancijom glukoze izložen većem kardiovaskularnom riziku, osobito što se tiče ishemijske zabrinutosti srčana bolest.

Poremećena tolerancija glukoze obično je povezana s metaboličkim sindromom, karakteriziran prisutnošću inzulinske rezistencije, kompenzacijske hiperinsulinemije, hipertrigliceridemije, smanjene razine HDL kolesterola i arterijske hipertenzije. Zajednička nit, kao i glavni uzročnik ovih bolesti je prekomjerna težina, osobito kada se višak masti koncentrira na visceralnoj razini.

Što uraditi

Glavna strategija intervencije za vraćanje razine glikemije nakon obroka u normalu stoga se temelji na "približavanju ili održavanju zdrave tjelesne težine. Taj se rezultat dobiva ograničavanjem unosa kalorija, ugljikohidrata, osobito jednostavnih, i zasićenih masti, dok se povećava potrošnja svježe povrće.

Da biste saznali više, pročitajte: Primjer prehrane za dijabetes melitus tipa 2

Tjelesna aktivnost također je vrlo važna; ako nakon grijeha u proždrljivosti brzi hod može pomoći u poticanju aktivnosti smeđeg masnog tkiva, brzo hodanje trideset minuta dnevno (ili barem 4 minute) puta tjedno), i preferiranje nekoliko zdravih stepenica do lifta, izvanredno je učinkovita strategija za sprječavanje dijabetesa i poboljšanje opće dobrobiti i profila lipida (kolesterolemija, trigliceridemija itd.).

Da biste saznali više, pročitajte: Tjelesna aktivnost i dijabetes tipa 2

U prisutnosti "oslabljene tolerancije na glukozu" mogu biti od pomoći i neki dodaci, osobito oni na bazi biljnih vlakana, o čijoj se uporabi prethodno morate posavjetovati s liječnikom.

Da biste saznali više, pročitajte: Ljekovite biljke i dijabetes

Nadalje, ako smatra prikladnim, stručnjak može preporučiti uporabu pravih lijekova koji mogu djelovati i na razinu glikemije i na višak kilograma (vidi akarbozu i orlistat).