Terapija dijabetesa i inzulina
Razlika između inzulinski ovisnog dijabetesa i inzulinski neovisnog dijabetesa razlika je u pokušaju da se razvrstaju različiti oblici dijabetesa melitusa na temelju toga trebaju li pribjeći nadomjesnoj terapiji inzulinom ili ne.
Prije svega, treba razjasniti da svaki oblik šećerne bolesti može zahtijevati kontinuiranu ili povremenu inzulinsku terapiju, bez obzira na to u kojoj se fazi nalazi; stoga upotreba inzulina sama po sebi ne može klasificirati pacijenta. Tradicionalna definicija, u mnogim aspektima koja je još uvijek u modi, koja pripisuje "pridjev ovisan o inzulinu tipu I ili juvenilni dijabetes melitus", a pojavljuje se i "pridjev neovisan o inzulinu" neprikladan, tip II ili senilni dijabetes.
Starost i dijabetes
U stvarnosti je čak i pridjev juvenilni ili senilni neprikladan, s obzirom na to da je dijabetes tipa I autoimuna bolest, koja se obično pojavljuje u djetinjstvu i očituje se u pubertetu. Potpuno ili podtotalno uništavanje beta stanica gušterače, koje slijedi, zahtijeva kroničnu injekciju inzulina u terapeutske svrhe, stoga je izraz ovisan o inzulinu (bez inzulina bolest bi bila fatalna).
Međutim, dijabetes melitus tipa I može se pojaviti izravno u odrasloj dobi i u tom slučaju često postaje sve postupnije ovisan o inzulinu.
S druge strane, dijabetes tipa II obično se javlja u zreloj dobi i često se nasumično ističe tijekom pretraga krvi (hiperglikemija); tipičan je, ali ne i isključiv, za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom, javlja se postupno iu naprednim fazama uvijek je prisutna "manje ili više ozbiljna insuficijencija inzulina. Stoga, iako u većini slučajeva liječenje uključuje jednostavan unos oralnih hipoglikemijskih lijekova (otuda i "pridjev neovisan o inzulinu"), čak i dijabetes melitus tip II može zahtijevati povremeno liječenje inzulinom (na primjer zajedno s važnim stresom, fizičkim i psihičkim karakter, poput traume, infarkta miokarda, akutne cerebro-vaskularne epizode) ili se nastavlja.