Nedostatak vitamina B12 može se razviti iz različitih razloga, koji se mogu pripisati "nedovoljnom unosu hrane i / ili smanjenoj apsorpciji. Općenito, ovaj nedostatak ne uključuje posebne simptome, čak i ako su važni nedostaci popraćeni teškim oblicima anemije i degeneracijom živčanog sustava..
Perniciozna anemija je najtipičniji sindrom nedostatka vitamina B12.
, koju proizvode tjemene stanice tijela i dno želuca. Samo se mala količina apsorbira jednostavnom difuzijom.
Nedostatak vitamina B12 može biti posljedica:
, uključujući one koji normalno nastanjuju ljudsko crijevo. Ozbiljni nedostaci vitamina B12 zbog nedovoljnog unosa hrane prilično su rijetki i mogu utjecati na veganske pojedince (stroga vegetarijanska prehrana) ili starije osobe kod kojih postoje problemi s apsorpcijom. Subklinički nedostaci vrlo su česti, međutim u navedenim kategorijama i u zemljama u razvoju.nedostatak unutarnjeg faktora uslijed kirurške resekcije želuca (bariatrijska kirurgija), kojoj su, na primjer, izložene teško pretile osobe;
nedostatak unutarnjeg faktora uslijed kirurške resekcije želuca (gastrektomija) koji je bio potreban - na primjer - za liječenje kompliciranih čira na želucu ili za uklanjanje zloćudnih tumora;
nedostatak unutarnjeg faktora za atrofični gastritis, bolest karakteriziranu kroničnom upalom stanica sluznice želuca s progresivnim gubitkom žljezdane komponente;
nasljedni nedostatak unutarnjeg faktora (vrlo rijetka stanja koja se prenose recesivnom genetskom osnovom);
ilektomija: kirurško uklanjanje ileuma (posljednji dio tankog crijeva odgovoran za apsorpciju hranjivih tvari, uključujući vitamin B12);
Crohnova bolest, sindromi malapsorpcije, promjene u crijevnoj flori, crijevna infestacija parazitima, aklorhidrija (nedostatak klorovodične kiseline u želucu, što također može biti uzrokovano unošenjem inhibitora protonske pumpe, lijekova korisnih u liječenju gastroezofagealnog refluksa i peptičkih bolesti) čir - vidi također: lijekovi koji uzrokuju nedostatak vitamina);
uzimanje metformina, oralne hipoglikemije koja može ometati apsorpciju vitamina B12.
, umor, gladak, svrbež i vrlo crven jezik, trnci u ekstremitetima, smanjena percepcija boli, razdražljivost, glavobolja, depresija, smanjene mentalne sposobnosti (poteškoće s koncentracijom, nedostatak pamćenja), poremećaji ravnoteže, smetnje.
ili usmeno. U potonjem slučaju, doze moraju biti znatno veće od dnevnih potreba, sve do reda miligrama.