Lijekovi za sinusitis

Definicija

Za "sinusitis" mislimo na "upalu nazalnih sinusa: upalni proces može se pojaviti iznenada (akutni sinusitis) ili trajati toliko dugo da postane kroničan (više od 12 mjeseci).

Uzroci

Općenito, sinusitis je rezultat čestih i loše izliječenih bakterijskih, virusnih ili gljivičnih uvreda u gornjim dišnim putevima; kod nekih pacijenata sinusitis je posljedica alergijskih pojava ili posebnih uvjeta okoliša. Čimbenici rizika uključuju: hormonalne promjene, bronhijalnu astmu, odstupanje nosnog septuma, kontinuiranu izloženost nadražujućim tvarima, začepljen nos, polipe u nosu, prekomjernu uporabu lijekova.

Simptomi

Tipičan simptom sinusitisa je začepljen nos (začepljenje nosa), povezan s ispuštanjem žućkaste ili zelenkaste sluzi. Ovi prodromi povezani su s: promjenom percepcije okusa hrane, zadahom iz usta, začepljenjem nosa, slabošću, dispnejom, licem bol i zubi, groznica, natečene oči, zatvorene uši, curenje iz nosa i kašalj.

Prirodni lijekovi

Informacije o sinusitisu - lijekovima za liječenje sinusitisa nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Sinusitis - lijekove za liječenje sinusitisa.

Lijekovi

Ključni cilj liječenja kroničnog sinusitisa nesumnjivo je smanjiti upalu nazalnih sinusa: kada pretpostavljena jednostavna prehlada nastoji predugo trajati, povlačeći sa sobom poteškoće s disanjem, začepljenost nosa, slabost i temperaturu, sinusitis bi mogao biti najviše odmah objašnjenje za sve ovo. U takvim situacijama preporučljivo je obratiti se liječniku opće prakse: zapravo, loše liječen ili zanemaren sinusitis mogao bi izazvati prilično ozbiljne komplikacije (npr. Meningitis i infekcija očnih duplji).

Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji sinusitisa i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Antibiotici: daju se u slučaju akutnog bakterijskog sinusitisa. Međutim, nije neuobičajeno da je antibiotik odabran za liječenje sinusitisa neučinkovit: u takvim je situacijama moguće da odabrani lijek ne provodi svoje terapijsko djelovanje protiv tog patogena, koji je zapravo odgovoran za manifestaciju bolesti. Kako bi se izbjegle ove neugodnosti., Prije propisivanja lijeka, preporučuje se analiza sluzi uzete iz paranazalnog sinusa oboljelog pacijenta. Općenito, antibiotsku terapiju treba nastaviti 10-14 dana, ovisno o težini bolesti. Na primjer:

Amoksicilin (ES. Augmentin, Klavux): uzeti dozu jednaku 250-500 mg lijeka 3 puta dnevno tijekom 10-14 dana; alternativno, uzmite antibiotik u dozi od 500-875 mg oralno dva puta dnevno. Nemojte produljivati terapiju dulje od 4 tjedna.
Azitromicin (Npr. Zitrobiotik, Rezan): indiciran za liječenje akutnog sinusitisa bakterijske etiologije. Uzmite lijek od prvih simptoma u dozi od 500 mg oralno, jednom dnevno tijekom 3 dana. U slučaju ozbiljnosti (umjereni i teški oblici sinusitisa), uzmite 2 grama aktivne tvari dnevno.
Moksifloksacin (npr. Vigamox, Avalox, Octegra) uzima 400 mg aktivnog sredstva oralno ili intravenozno svaka 24 sata, tijekom 10 dana. Ponovno, antibiotik se smije davati samo za liječenje akutnog sinusitisa uzrokovanog bakterijama.

Dekongestivi za nos: to su lijekovi bez recepta (dostupni i bez liječničkog recepta) dostupni u obliku tableta, tekućina i sprejeva za nos; njihova primjena ne smije se dugo produžavati jer mogu izazvati ozbiljne nuspojave, ponekad pogoršavajući simptome.

Pseudoefredina (npr. Actifed, Actigrip): pseudoefedrin je vjerojatno najkorišteniji lijek u terapiji kao nazalni dekongestiv, također (ali ne samo) u kontekstu sinusitisa; lijek se koristi i u kombinaciji s drugim lijekovima (npr. antihistaminici, paracetamol), i u monoterapiji. Započnite liječenje uzimanjem 30-60 mg oralno svakih 4-6 sati, prema potrebi. Nastavite terapiju uzimanjem 120 mg aktivne tvari dva puta dnevno. Ne prekoračite 240 mg dnevno. Posavjetujte se sa svojim liječnikom
Oksimetazolin hidroklorid, 0,025-0,05% otopina (npr. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): nanesite 4-6 sprejeva u svaku nosnicu dva puta dnevno, prema potrebi za 0,025% otopine i 2-3 aplikacije za svaku nosnicu dva puta dnevno za 0,5% rješenja.

Ispiranje nosa: fiziološke otopine (fiziološka otopina: npr. Libenar, Naset Spray) pomažu u navodnjavanju i oslobađanju nosa od viška sluzi, čime su se pokazale valjanim lijekom za čišćenje kanala za disanje, a istovremeno smiruju nosne membrane, ubrzavaju do ozdravljenja od sinusitisa.

Nazalni kortikosteroidi: korisni za suzbijanje teške upale u kontekstu sinusitisa:

Flutikazon (npr. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): čak i ako se opsežno koristi u terapiji za liječenje rinitisa, lijek je također koristan za ublažavanje tipičnih simptoma sinusitisa. Pacijenti koji su prethodno bili liječeni isključivo bronhodilatatorima mogu prvi dan uzimati flutikazon u dozi od 100 mcg, postupno povećavajući dozu iz dana u dan, do najviše 500 mcg dva puta dnevno. Pacijenti koji su prethodno bili liječeni oralnim kortikosteroidima mogu uzimati flutikazon u dozi od 880 mcg dnevno.
Budesonid (npr. Biben, Pulmaxan): Lijek se primjenjuje inhalacijom: ponovite dvije aplikacije (200-400 mcg) dva puta dnevno. Nemojte prekoračiti 400 mcg dnevno. U slučaju prethodnog liječenja kortikosteroidima, moguće je povećati dozu do 800 mcg dnevno (podijeljeno u 4 inhalacije dva puta dnevno).
Triamcinolon (npr. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): nanesite 2 spreja u svaku nosnicu jednom dnevno. Dozu možete povećati nakon 4-7 dana primjenom 4 spreja u svaku nosnicu jednom dnevno ili dva spreja po nosnici dva puta dnevno. Doza održavanja za liječenje sinusitisa na alergijskoj osnovi: 1 sprej po nosnici jednom dnevno.
Beklometazon (npr. Rinoklenil, Becotide nasale) lijek, koji se široko koristi u terapiji protiv alergijskog sinusitisa, treba uzimati inhalacijom, u dozi od 1-2 spreja (42-84 mcg) u svaku nosnicu, dva puta dnevno (168- 336 mg dnevno). Upravo opisana doza odnosi se na lijek u spreju, 0,042% -tnu otopinu.

Oralni ili injekcijski kortikosteroidi

Upotreba ovih lijekova rezervirana je za liječenje teškog sinusitisa, osobito ako je povezan s prisutnošću polipa u nosu. Općenito, primjena oralnih kortikosteroida preporučuje se samo u slučaju astme povezane s teškim sinusitisom.

Prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra) preporučuje se uzimanje 1-2 mg / kg podijeljeno u dvije doze, kroz 3-5 dana. Također je moguće uzeti lijek intravenozno u dozi od 2-4 mg / kg, podijeljeno u 3-4 doze tijekom 24 sata.
Metilprednizolon (npr. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) lijek se općenito daje oralno ili i.v., u slučaju komplikacija povezanih sa sinusitisom, ili u svakom slučaju za liječenje teških oblika. Uzimajte 40-80 mg lijeka dnevno, podijeljeno u 1-2 doze, u razdoblju od 3 do 10 dana.

Antitusivi: uzeti u slučaju sinusitisa povezanog s kašljem.

Dekstrometorfan (npr. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) lijek se obično daje u obliku sirupa ili tableta, u dozi od 15-60 mg 2-3 puta dnevno. Ne prelazite 120 mg dnevno. U dozi od 200-300 mg dnevno lijek stvara vizualne halucinacije i moguću promjenu srčanog ritma.

Antihistaminici: indicirani za liječenje sinusitisa u kontekstu „alergije“.

Difenhidramin (npr. Aliserin, Diphenes C FN) indiciran za liječenje sinusitisa na alergijskoj osnovi. Uzmite 25 mg lijeka (tablete / vrećice) svaka 4 sata, prema potrebi. Ne prelazite 150 mg dnevno.
Klorfenamin (npr. Trimeton, tablete ili otopina za injekcije): lijek se često povezuje s fenilpropanolaminom, tvari koja se široko koristi za formuliranje proizvoda za liječenje simptoma prehlade. Preporučuje se uzimanje 4 mg aktivne tvari svakih 4-6 sati. Nemojte prelaziti 32 mg dnevno.

Terapeutska pomagala: koristiti kao dodatak liječenju sinusitisa

Paracetamol ili acetaminofen (npr. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) primjena ovog lijeka korisna je za snižavanje vrućice, simptom koji često prati sinusitis. Paracetamol se daje u dozi od 325-650 mg dnevno svakih 4-6 sati; alternativno, uzmite 1 gram svakih 6-8 sati. Doziranje ovisi o stanju pacijenta, dobi i težini.Također je moguće uzeti lijek intravenozno: 1 gram svakih 6 sati ili 650 mg svaka 4 sata za odrasle i adolescente koji imaju više od 50 kilograma: ako pacijent ima manje od 50 kilograma, primijeniti 15 mg / kg svakih 6 sati ili 12, 5 mg / kg svaka 4 sata.
Ibuprofen (npr. Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): uzimajte oralno od 200 do 400 mg aktivnog sastojka (tablete, šumeće vrećice) svakih 4-6 sati, prema potrebi. U nekim slučajevima, analgetik se može uzimati i intravenozno u dozi od 400-800 mg svakih 6 sati, prema potrebi.

Napomene: kako spriječiti kronični sinusitis

Alergija je mogući čimbenik rizika za sinusitis: s obzirom na to, jasno je da je precizno upravljanje alergijskim pojavama bitno za sprječavanje sinusitisa
Sinusitis može biti posljedica kontinuiranog lanca prehlade i bakterijskih i virusnih uvreda: iz tog je razloga bitno izbjegavati kontakt s prehladom.
Često perite ruke, posebno prije jela
Pušenje i smog dodatni su čimbenici rizika za bronhijalne i plućne bolesti: izbjegavajte pušenje i učestalo zagađeno okruženje što je više moguće
Korištenje ovlaživača zraka za okoliš smanjuje rizik od upale sinusa i općenito bolesti dišnih putova