Unatoč tome, lamotrigin se također pokazao učinkovitim u liječenju bipolarnog poremećaja, a posebno u liječenju akutnih depresivnih epizoda.
Za provođenje svog terapijskog djelovanja, ovaj aktivni sastojak mora se uzimati oralno, zapravo, dostupan je u formulacijama pogodnim za ovaj način primjene (disperzibilne tablete).
Lamotrigin je uključen u "popis esencijalnih lijekova koji je sastavila" Svjetska zdravstvena organizacija.U Italiji je za izdavanje lijekova koji ga sadrže potrebno predočiti poseban ponovljiv liječnički recept.
Primjeri posebnih lijekova koji sadrže lamotrigin
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigin DOC®
- Lamotrigin EG®
nakon prethodnog unosa lamotrigina;
U svakom slučaju, kao mjera opreza, prije uzimanja lijekova na bazi lamotrigina, uvijek je poželjno obavijestiti svog liječnika o svojim zdravstvenim stanjima, obavještavajući ga o mogućoj prisutnosti bilo koje vrste poremećaja ili bolesti, čak i ako nisu prisutni u gore spomenutim. popis.
Lamotrigin u liječenju epilepsije
Važno je znati da kada se lamotrigin koristi za liječenje epilepsije, napadaji se u nekih pacijenata mogu povremeno pogoršati ili se javljati češće. Ako se to dogodi, trebate se odmah obratiti liječniku.
Lamotrigin u liječenju bipolarnog poremećaja
Bipolarni poremećaj može uzrokovati da pacijent razvije samoozljeđujuće i / ili suicidalne misli i ponašanja. Takve misli ili ponašanja također se mogu pojaviti tijekom ranih razdoblja liječenja lamotriginom. Ako se to dogodi, trebate odmah obavijestiti svog liječnika ili zatražiti pomoć od najbliže hitne pomoći.
Molim Zabilježite
Primjena lamotrigina uzrokuje nuspojave koje mogu promijeniti sposobnost upravljanja vozilima i / ili rada sa strojevima (dvostruki vid, zamagljen vid, zbunjenost, omaglica itd.). Stoga se takve aktivnosti trebaju izbjegavati tijekom liječenja ovim aktivnim sastojkom.
, gabapentin, topiramat, felbamat, okskarbazepin, levetiracetam ili zonisamid.Nadalje, zbog interakcija lijekova do kojih može doći, potrebno je obavijestiti liječnika čak i ako uzimate ili ste nedavno uzimali lijekove kao što su:
- Drugi lijekovi koji se koriste u liječenju epilepsije ili bipolarnog poremećaja, kao što su:
- Valproat;
- Karbamazepin;
- Risperidon;
- Fenitoin;
- Primidon;
- Fenobarbital.
- Kontracepcijski lijekovi (mogu promijeniti djelovanje lamotrigina, stoga liječnik može preporučiti usvajanje kontracepcijskih metoda različitih od onih koje se koriste);
- Antibiotski lijekovi, poput rifampicina
- Antivirusni lijekovi koji se koriste u liječenju HIV -a.
U svakom slučaju, prije početka terapije lamotriginom, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate-ili ste nedavno uzimali-lijekove ili proizvode bilo koje vrste, uključujući lijekove bez recepta (SOP), lijekove bez recepta (OTC) , biljni i fitoterapeutski proizvodi i homeopatski proizvodi.
Liječenje lamotriginom moglo bi rezultirati:
- Glavobolja;
- Vrtoglavica ili vrtoglavica
- Pospanost;
- Potresi
- Uznemirenost;
- Nesanica;
- Nistagmus;
- Poremećaji kretanja (uključujući ekstrapiramidalne učinke i pogoršanje Parkinsonove bolesti ako postoje);
- Povećani napadaji.
Psihijatrijski poremećaji
Unos lamotrigina mogao bi dovesti do pojave:
- Halucinacije;
- Agresija;
- Razdražljivost;
- Konfuzijsko stanje;
- Noćne more.
Gastrointestinalni poremećaji
Liječenje lijekovima koji sadrže lamotrigin može uzrokovati mučninu, povraćanje i proljev.
Poremećaji oka i vida
Terapija lamotriginom može uzrokovati dvostruki vid, zamagljen vid i konjunktivitis.
Poremećaji jetre
Primjena lamotrigina mogla bi pogodovati nastanku:
- Disfunkcija jetre;
- Zatajenje jetre;
- Abnormalni rezultati ispitivanja jetrene funkcije.
Poremećaji kože i potkožnog tkiva
Primjena lamotrigina mogla bi dovesti do pojave:
- Kožni osip;
- Alopecija;
- Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza;
- Osip s eozinofilijom i sustavni simptomi.
Ostale nuspojave
Ostale nuspojave uzrokovane terapijom lamotriginom sastoje se od:
- Alergijske reakcije, čak i teške, kod osjetljivih osoba;
- Poremećaji krvi (leukopenija, trombocitopenija, anemija, neutropenija, pancitopenija itd.);
- Artralgija;
- Umor;
- Suha usta.
Predozirati
Ako uzmete previše lamotrigina, simptomi kao što su:
- Ataksija;
- Nistagmus;
- Promjene u srčanom ritmu
- Konvulzije;
- Gubitak svijesti i koma.
Stoga je, s obzirom na težinu gore navedenih simptoma, u slučaju predoziranja - utvrđeno ili na njega sumnjivo - preporučljivo odmah se obratiti svom liječniku ili otići u najbližu hitnu pomoć, ponijevši sa sobom paket lijeka koji sadrži upotrijebljeni lamotrigin.
naponski regulirano. Zahvaljujući ovom mehanizmu djelovanja, dotični aktivni princip može izazvati blokiranje produljenih ponavljajućih pražnjenja neurona i ometa oslobađanje glutamata (uzbudljivi neurotransmiter uključen u pojavu epileptičkih napadaja).
Terapeutsko djelovanje kod bipolarnog poremećaja
Mehanizam djelovanja kojim lamotrigin može liječiti bipolarni poremećaj još nije u potpunosti razjašnjen, no vjeruje se da blokada naponskih kanala može biti uključena na neki način.
i / ili bubrega te mogući istodobni unos drugih lijekova.Međutim, indikativno, učinkovita doza lamotrigina koja se obično koristi u odraslih i adolescenata starijih od 13 godina varira između 100 mg i 400 mg dnevno.
Što se tiče djece u dobi od 2 do 12 godina, količina aktivnog sastojka koja se daje ovisi o tjelesnoj težini. Doza koja se obično koristi u tim slučajevima može varirati od minimalno 1-15 mg / kg tjelesne težine do najviše 400 mg lamotrigina dnevno.
Gore navedene vrijednosti odnose se na dozu održavanja koja se smatra učinkovitom i obično se koristi u terapiji. Međutim, u prvih nekoliko tjedana liječenja liječnik će vjerojatno primijeniti nižu početnu dozu koja će se zatim postupno povećavati dok se za svakog pacijenta ne postigne idealna doza održavanja.
Molim Zabilježite
Unos lamotrigina ne smije se prekinuti bez prethodnog pristanka liječnika, Nadalje, primjenu ne treba prekidati iznenada već postupno.
?Trudnice i dojilje trebaju obavijestiti svog liječnika o svom stanju prije početka liječenja lamotriginom. Zapravo, ovaj aktivni sastojak povećava rizik od razvoja malformacija u fetusa i izlučuje se u majčino mlijeko.
Međutim, ako trudnoća započne tijekom liječenja lamotriginom, žena NE smije prestati uzimati lijek bez traženja liječničkog savjeta.
