Funkcije
Tijekom trudnoće amnionska tekućina obavija proizvod začeća, upijajući i prigušujući uvrede iz vanjskog svijeta, poput šokova i pritisaka različitih vrsta. Isto tako, amnionska tekućina štiti okolna tkiva majke od kretanja fetusa, što je olakšano njezinom vlastitom prisutnošću. Ova tekućina djeluje i kao toplinski izolator i omogućuje optimalan razvoj različitih tjelesnih struktura fetusa.
Amnionska šupljina
U vrlo ranim fazama razvoja amnionsku tekućinu luče stanice amniona; kasnije, tijekom prvog tromjesečja trudnoće, njezino nakupljanje povezano je s transudacijom majčinsko-fetalne plazme koja cirkulira u međuprostorima membrane.
Sinteza i kompozicija
U drugom tromjesečju i do dvadesetog tjedna trudnoće amnionska tekućina ima sastav i osmolarnost zamjenjiva s krvlju majke i fetusa, čija je koža propusna za vodu, elektrolite, ureu i kreatinin.
Nakon dvadesetog tjedna amnionska tekućina počinje se integrirati i postupno zamjenjivati urinom fetusa, zahvaljujući sazrijevanju bubrežnog emunktorija. Odavde pa do kraja gestacije fetus će sudjelovati ne samo u proizvodnji amnionske tekućine , ali i zapravo, oko petog mjeseca, počinje gutati dio tekućine, upijajući je kroz crijeva (na radost pristaša urinoterapije ...).
Jeste li znali da ...Produkt začeća je definiran:
- zigota - od oplodnje do kraja drugog tjedna;
- embrij: od trećeg tjedna do kraja trećeg mjeseca;
- fetus: od četvrtog mjeseca do poroda.
Tijekom trudnoće fetus proizvodi velike količine sebuma, potrebne za stvaranje takozvanog laka, lipidnog sloja koji štiti kožu od maceracije uzrokovane plodovom vodom.
Nakon što uđe u krvotok, kroz pupkovinu i posteljicu, amnionska tekućina dospijeva u cirkulaciju majke, jačajući vezu između dva organizma. U drugoj polovici trudnoće pluća i pupčana vrpca također doprinose sintezi amnionske tekućine, dok se minimalan doprinos može pripisati i znojnim žlijezdama, suzama i gastrointestinalnim sekretima.
Tijekom prva dva tromjesečja trudnoće volumen amnionske tekućine daleko premašuje volumen embrija, prvo, a zatim i ploda, što pogoduje njegovu kretanju i simetričnom razvoju. Tijekom posljednja tri mjeseca trudnoće omjer između dva volumena smanjuje se u korist one fetalne.
Probijanje voda
Pred trideset četvrti tjedan amnionska tekućina dostiže vrhunac svog volumena, oko 800 ml, što će biti oko 600 ml tijekom poroda. U ovoj fazi amnion se može iznenada pocepati ili puknuti samo djelomično; u prvom slučaju žena koju osjeća spuštanje u rodnicu vruće tekućine, za koju se ispostavi da je bez mirisa i boje, dok su u drugoj signali manje nijansirani.
U obje situacije, međutim, to je jasan znak da je sretni događaj skoro pred nama.
Ponekad, osobito u prisutnosti bakterijskih infekcija, membrane mogu puknuti prije 38. tjedna trudnoće; u tim slučajevima govorimo o preranom pucanju membrana (PROM). Bez obzira na razdoblje u kojem se javlja, nakon sloma vode vrlo je važno da žena ode u bolnicu kako bi spriječila rizik od infekcija.
Da biste saznali više, pročitajte: Probijanje vode "
Amniocenteza
Unutar amnionske tekućine nalaze se različite tvari u suspenziji; kao što smo vidjeli, te tvari variraju ovisno o stupnju razvoja proizvoda začeća.
Amniocenteza, odnosno uklanjanje plodne vode, općenito se provodi između šesnaestog i osamnaestog tjedna gestacije. U ovoj fazi unutar amnionske tekućine nalaze se - između ostalog - stanice fetalnog podrijetla, osobito one koje se perutaju epitelnog tkiva (koža, donji urinarni trakt, dušnik itd.). Kultura ovih stanica omogućuje ispitivanje kromosomske karte nerođenog djeteta i na taj način formulira prenatalnu dijagnozu o prisutnosti ili odsutnosti kromosomskih abnormalnosti (poput sindroma Osim toga, doziranje alfafetoproteina u amnionskoj tekućini omogućuje ispitivanje moguće prisutnosti bolesti i malformacija, kao što su spina bifida, anencefalija ili meningokela.
U amniocentezi se amnionska tekućina uzima tankom iglom pod ultrazvučnim vodstvom. Kao i svi invazivni zahvati, amniocenteza predstavlja određeni postotak rizika od spontanog pobačaja, mjerljivog za oko 0,5%. Stoga je beskorisno provoditi ovaj pregled u slučaju da roditelji isključe pribjegavanje prekidu trudnoće čak i u prisustvu ozbiljnih abnormalnosti fetusa.
Nedavna istraživanja otkrila su da je amnionska tekućina "izvrstan izvor matičnih stanica, multipotentna i sposobna za diferencijaciju u različita tkiva. Te se stanice mogu pohraniti u posebne privatne ustanove, takozvane banke matičnih stanica, čekajući razvoj znanosti." velike - ali na mnogo načina i dalje potencijalne - aplikacije.
Promjene amnionske tekućine
Polihidramnion
"Prekomjerna količina amnionske tekućine naziva se polihidramnion".Ovo stanje može biti posljedica višeplodne trudnoće (blizanke ili višestruke), gestacijskog dijabetesa ili urođenih anomalija fetusa (koje dovode do nemogućnosti gutanja ili apsorpcije, na primjer zbog prisutnosti crijevne opstrukcije).
Oligodramnios
Mala količina amnionske tekućine naziva se oligohidramnion. U ovom slučaju stanje može ovisiti o disfunkcijama posteljice, puknuću amniona, produljenoj trudnoći nakon kanonskih 40 tjedana ili kongenitalnim anomalijama fetusa (koje dovode do nemogućnosti stvaranja urina).
Ostali članci o "Amnionskoj tekućini"
- Amniocenteza
- Amniocenteza: izvesti je ili ne izvesti
