Harris i Benedict jednadžbe vraćaju količinu energije potrebnu za podršku bazalnom metabolizmu i dnevnim potrebama kalorija.
To su dvije matematičke formule koje su prihvaćene u medicinsko-znanstvenom području gotovo jedno stoljeće, otkad su razvijene davne 1919. Međutim, u posljednjih 100 godina promijenio se način života i promijenio se postotak osoba s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću znatno povećana (Harris i Benedict formule ne uzimaju u obzir mršavu masu subjekta, koja je metabolički mnogo aktivnija od masti, već tjelesnu površinu). Posljedično, kada se primjenjuju na osobe s teškom pretilošću ili bolje rečeno mišićave, ove formule gube svoju točnost.
Nekoliko je autora predložilo formule za izračunavanje bazalnog metabolizma u pretilih osoba.
Bernstein i sur.:
Bazalni metabolizam u pretilih muškaraca: 11,02 * težina (kg) + 10,23 * visina (cm) - 5,8 * dob (godine) - 1032
Bazalni metabolizam u pretilih žena: 7,48 * težina (kg) - 0,42 * visina (cm) - 3 * dob (godine) + 844
Lazzer i sur. (Napomena: rezultati izraženi u MJ / dan, gdje je jedan megadžul = 238 KClorija):
Bazalni metabolizam u pretilih muškaraca: 0,048 * težina (kg) + 4,655 * Visina (m) - 0,020 * dob (godine) - 3,605;
Bazalni metabolizam u pretilih žena: 0,042 * težina (kg) + 3,619 * Visina (m) - 2,678.
Huang i sur.:
RMR = 71.767 - 2.337 * dob + 257.293 * spol (žena = 0, muškarac = 1) + 9.996 * težina (kg) + 4.132 * visina (cm) + 145.959 * DM (euglikemijska = 0, dijabetička = 1)
Mifflin-St. Jeor:
Bazalni metabolizam u pretilih muškaraca: (9,99 x težina u kg) + (6,25 x visina u cm) - (4,92 x dob) + 5.
Bazalni metabolizam u pretilih žena: (9,99 x težina u kg) + (6,25 x visina u cm) - (4,92 x dob) - 161
Zašto koristiti prilagođene formule za izračun bazalnog metabolizma u pretilih osoba?
Iako se općenito vjeruje u suprotno, malo je dokaza da pretile osobe imaju inherentno nisku bazalnu stopu metabolizma. S druge strane, više se puta pokazalo da u standardnim uvjetima pretili imaju apsolutno veće potrebe za energijom od mršavih ljudi, zbog veće mase metabolički aktivnih tkiva. Zapravo, povećanje tjelesne težine podrazumijeva i masna i mršava masa; potonji se u stvari mora prilagoditi kako bi podržao veću tjelesnu težinu u različitim dnevnim aktivnostima. Međutim, ovo povećanje nije linearno, jer što se više dobiva na težini i na povećanje tjelesne mase uglavnom dolazi komponenta masti, stoga je metabolizam masnog tkiva znatno niži od mišićnog, pa se povećava bazalni metabolizam. na krivuljasti način s povećanjem tjelesne težine (vidi sliku).
NAPOMENA: iako je u apsolutnim iznosima (KCal / dan) bazalni metabolizam pretilih osoba veći od metabolizma osoba normalne tjelesne težine, čini se da je relativno niži u relativnim iznosima (KCal / Kg / dan), budući da je postotak mršave mase ( metabolički niži) aktivan). Nije slučajno što su znanstvenici već odavno znali da je, kad se izrazi kao mršava masa, brzina bazalnog metabolizma prilično ujednačena u populaciji.