Lijekovi za liječenje pankreatitisa

Definicija

Pankreatitis se odnosi na upalni proces koji pogađa gušteraču: bolest se može pojaviti nasilno i iznenada (akutni pankreatitis), ili se polako, ali pogoršati, uzrokujući i prilično ozbiljne trajne poremećaje (kronični pankreatitis).

Uzroci

Brojni i heterogeni su etiološki elementi u osnovi pankreatitisa: zlouporaba alkohola (alkoholni pankreatitis) i određenih lijekova, kamenci u žučnom mjehuru, rak gušterače ili dvanaesnika, cistična fibroza, bakterijske infekcije, hiperkalcemija, hiperparatiroidizam, hipertrigliceridemija, genetska predispozicija, čir na dvanaesniku, pušenje i kirurški zahvat trauma (postoperativni pankreatitis).

Simptomi

Najčešći simptom koji prati različite oblike pankreatitisa svakako je jaka bol u donjem dijelu trbuha, akutna, intenzivna, kontinuirana ili povremena. Bol u trbuhu prati aerofagija, promijenjena tjelesna temperatura, zimica, gubitak težine, probavne smetnje, gubitak apetita, mučnina, prisutnost masti u stolici, intenzivno lučenje sline i povraćanje.

Dijeta i prehrana

Informacije o pankreatitisu - lijekovima za liječenje pankreatitisa ne zamjenjuju izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Pankreatitis - lijekove za liječenje pankreatitisa.

Lijekovi

Liječenje pankreatitisa najčešće zahtijeva hospitalizaciju pacijenta; prvi cilj koji se mora uzeti u obzir je smanjenje boli, upale i drugih simptoma:

Kratko vrijeme posta bitno je kako bi se gušterači pružila prilika da povrati punu funkcionalnost. Nakon upale gušterače, pacijent mora i dalje slijediti zdravu i uravnoteženu prehranu, piti puno tekućine i postupno uzimati laganu hranu.
Nemojte piti alkohol.
U nekim slučajevima moguće je hidratizirati osobu s pankreatitisom intravenoznom tekućinom (kapanje).
Nazogastrična sonda korisna je za sprječavanje ulaska kiselih želučanih sokova u duodenalni kanal: na taj se način negira stimulacija aktivnosti gušterače.
Uzimanje terapijskih pomagala (lijekova protiv bolova i antipiretika) za ublažavanje boli i snižavanje temperature.
Kao i svaka bolest, prije nego što nastavite s bilo kojom terapijom lijekovima, važno je sa sigurnošću identificirati pokretač uzroka problema.
U ozbiljnim slučajevima, operacija je posljednje sredstvo.

Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv pankreatitisa i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Antibiotici: preporučuju se u slučaju pankreatitisa povezanog s bakterijskim infekcijama (pseudomonas, Klebsiella, enterokoki):

Cefalosporini treće generacije (npr. Cefotaksim: Cefotaksim, Aksimad, Lirgosin, Lexor). Dozu treba naznačiti liječnik. Općenito, liječenje treba nastaviti 7-10 dana.
Imipenem (npr. Imecitin, Tienam, Tenacid) (klasa: beta-laktamski antibiotici): uzimati intramuskularno u dozi od 500-750 mg svakih 12 sati; alternativno, uzmite lijek intravenozno, u dozi od 1-2 grama dnevno.

U slučaju neizlječenja i trajnosti simptoma pankreatitisa nakon 7-10 dana liječenja, kirurška opcija je gotovo uvijek najbolja.

Enzimi gušterače: davanje ekstrakata gušterače (npr. Pankreatin, kreon, gušterača) pokazalo se osobito korisnim za liječenje pankreatitisa, kako bi se nadoknadilo značajno smanjenje egzokrine sekrecije gušterače. Enzimi su važni za poticanje probave manje ili više složenih molekula, poput bjelančevina, masti i škroba. Posljedično, nedostatak enzima gušterače - vrlo vjerojatna pojava u kontekstu pankreatitisa - može značajno ugroziti probavnu aktivnost, pogodujući nadutost, nadutost, bolove u trbuhu i nadutost, proljev itd.
Dozu "unosa enzima gušterače" mora odrediti liječnik, prema volumenu i konzistenciji stolice i broju ispuštanja koje pacijent ima tijekom dana. Enzimi gušterače uzimaju se na usta.

Terapeutska pomagala za kontrolu boli u slučaju pankreatitisa:

Ketorolac (npr. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) lijek treba primijeniti u dozi od 30 mg svakih 4-6 sati. Ne prelazite 90 mg / dan. Pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Također se koristi za smanjenje temperature. Alternativno koristite paracetamol.
Meperidin ili petidin (npr. Demerol, Petid C) opioidni analgetik koji se prema potrebi uzima oralno u dozi od 50-100 mg svaka 4 sata. Ili, intramuskularno / intravenozno ili potkožno, u dozi od 25-100 mg svaka 4 sata.
Tramadol (npr. Tralenil, Tramadol, Fortradol) lijek je opioidni derivat čiju dozu mora odrediti liječnik na temelju intenziteta boli u kontekstu pankreatitisa (promjenjiva doza od 25 do 400 mg dnevno. Obratite se svom liječniku)

Napomene: Ako terapija antibioticima ne donosi nikakvu korist pacijentu, moguće je nastaviti na nekoliko načina:

Uklanjanje žučnih kamenaca (kada je pankreatitis povezan s kamenom)
Kirurško izrezivanje: uklanjanje dijela oboljelog tkiva gušterače
Uklanjanje tekućina koncentriranih u gušterači
Primjena inhibitora protonske pumpe: korisna samo u slučaju peptičke patologije u kontekstu pankreatitisa
Uklanjanje žučnog mjehura: u slučaju opstruktivnog pankreatitisa