Proračuni žučnog mjehura

Bilijarne kolike

Bilijarni kolici: Najčešća komplikacija kamenaca u žučnom mjehuru

Bilijarna kolika najčešća je komplikacija litijaze (prisutnost kamenaca u žučnom mjehuru i / ili bilijarnom traktu). Kad se pomaknu s mjesta podrijetla, kamenje zapravo može spriječiti normalan odljev žuči.

Konkretno, veliki kamen ili nekoliko malih kamenaca mogu se zabiti u cistični kanal i začepiti ga. To stvara neku vrstu čepa koji sprječava kontrakciju žučnog mjehura i / ili pražnjenje žuči.

Ovo stanje stvara intenzivnu bol, za neke usporedive s onima koje su doživjele žene tijekom poroda.

Bilijarnu koliku u stvari karakterizira vrlo snažna bol koja se javlja u gornjem dijelu trbuha, u sredini ili češće desno ispod rebara; kasnije se bol proteže straga sve dok ne dosegne donji vrh lopatice.

Osim što je vrlo bolan, ovaj napad je i prilično dugotrajan jer može trajati od dvadeset trideset minuta do šest do dvanaest sati. Često je upravo zbog svog intenziteta bol povezana s mučninom, obilnim znojenjem i povraćanjem.

U mnogim slučajevima bilijarna kolika povezana je s akutnim kolecistitisom, „generičkom upalom žučnog mjehura koja - kada je uzrokovana prisutnošću kamenaca u žučnom mjehuru, i / ili u bilijarnom traktu - nosi naziv„ kalkulozni kolecistitis “.

Druge komplikacije

Druge komplikacije kamenaca u žučnom mjehuru

Nažalost bilijarne kolike nisu jedina komplikacija kamenja u žučnom mjehuru niti najozbiljnija.

Potaknut kontrakcijama žučnog mjehura, kamen se zapravo može spustiti i začepiti žučni kanal (glavni kanal koji prenosi žuč u duodenum). U početku ovaj odlomak uzrokuje bol vrlo sličnu banalnoj kolici. Međutim, postoji temeljna razlika između ta dva stanja: dok je u slučaju jednostavnih kolika, iako je žučni mjehur isključen, prolaz žuči koji dolazi iz jetre još uvijek moguć, u slučaju opstrukcije holedoha ovaj je odljev spriječio.

Nemogućnost zbrinjavanja žuči koja neizbježno ostaje na sistemskoj razini, s vremenom određuje klasičan izgled žutljive osobe (žuta boja kože i sluznica).

Zastoj žuči također može zaraziti žučni mjehur ispunivši ga gnojnim materijalom (gnojem). U ovom slučaju govorimo o empijemu žučnog mjehura.

Nažalost, završni dio koledoha sužava se i reguliran je prisutnošću sfinktera, svojevrsnog mišićnog prstena koji kontrolira prolaz organskih tekućina. Iz tog razloga izračun vjerojatno neće preći ovu prepreku. Njegov boravak u ovom području, osim što sprječava odljev žuči, također ometa prolaz sokova koje proizvodi gušterača. Posljedični porast žuči u kanalu gušterače, povezan s naglim povećanjem tlaka u unutarnjim kanalima, može potaknuti akutni pankreatitis (30-70% slučajeva, češće u žena nakon 50-60 godina).

S druge strane, ako veliki kamen probije stijenku choledochusa i dvanaesnika, zaglavivši se u potonjem, može doći do crijevne opstrukcije.

Dijagnoza

Kako se dijagnosticira kamen u žučnom mjehuru?

U većini slučajeva (oko 80%), žučni kamenci su asimptomatski i otkrivaju se slučajno tijekom drugih kontrolnih ispitivanja. Pojava ultrazvuka abdomena omogućila nam je da cijenimo stvarno širenje ove patologije do tada. Danas, statistika ima na raspolaganju, oko 15% stanovništva ima kamenje u žučnoj kesi.

Ultrazvuk gornjeg dijela trbuha najjednostavniji je i najpouzdaniji tip dijagnostičke pretrage. Zapravo, omogućuje vizualizaciju kamenaca (čak i ako nisu rendgenski prozirni), stanje stijenke žučnog mjehura i bilo kakvo proširenje i / ili kamenje glavnog bilijarnog trakta (kanal koji prenosi žuč izravno iz jetre u crijeva). za razliku od stare kolecistografije, pacijent ne daje nikakvo zračenje i potpuno je lišen drugih nuspojava.

Međutim, u prisutnosti atipičnih simptoma, moraju se isključiti druge patologije koje utječu na probavni trakt (na primjer, peptički ulkus; gastroezofagealni refluks; sindrom iritabilnog crijeva; itd.).

Ultrazvučni pregled ne zahtijeva pridržavanje posebnih priprema za pregled, osim gladovanja od najmanje 6/8 sati i, eventualno, prehrane siromašne otpadom u prethodna dva ili tri dana. Na taj način pokušavamo spriječiti nadutost crijeva. , jedan od glavnih čimbenika koji ometaju postavljanje dijagnoze.

Ostali članci na temu "Kamenje u žučnom mjehuru - žučni mjehur: bilijarna kolika, komplikacije i dijagnoza"

1. Čimbenici rizika, simptomi i komplikacije
2. Kamenje u žučnom mjehuru, kamenje u žučnom mjehuru
3. Dijagnoza i liječenje
4. Kamenje u žučnom mjehuru - lijekovi za liječenje kamenaca u žučnom mjehuru
5. Prehrana i žučni kamenci
6. Dijeta i kamenje u žučnoj kesi