Definicija
Među oblicima anemije raširen je onaj koji se obično definira kao "nedostatak željeza", osobito među dojenčadi, adolescentima i ženama u reproduktivnoj dobi. Anemija zbog nedostatka željeza dijagnosticira se kada u krvi nedostaje željeza u prehrani; taj nedostatak proizlazi iz smanjenja unosa i apsorpcije ovog važnog minerala.
Uzroci
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza javlja se kada su razine željeza u tijelu toliko niske da su nedovoljne za proizvodnju dovoljne količine hemoglobina, koji je koristan za transport kisika u tkiva. Anemiji uzrokovanoj nedostatkom željeza može pridonijeti nekoliko elemenata: prehrana s nedostatkom željeza, krvarenja, trudnoća, nemogućnost apsorpcije željeza (tipična posljedica celijakije, steatoreje, kroničnog proljeva i želučane operacije), obilne menstruacije.
Simptomi
Općenito, anemija uzrokovana nedostatkom željeza ne počinje nikakvim simptomima; kako bolest napreduje, prodromi se imaju tendenciju intenzivnije manifestirati, do te mjere da stvaraju prilično ozbiljne posljedice: promjenu raspoloženja, asteniju, pojačan rad srca, trnce u udovima, gubitak apetit, upala jezika, crijevna malapsorpcija, glavobolja, hladne ruke i stopala, splenomegalija, lomljivi nokti, vrtoglavica.
Dijeta i prehrana
Podaci o anemiji zbog nedostatka željeza - lijekovi za liječenje "anemije uzrokovane nedostatkom željeza nemaju namjeru zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije uzimanja anemije zbog nedostatka željeza - lijekovi za liječenje" Anemija zbog nedostatka željeza.
Lijekovi
Terapija usmjerena na liječenje "anemije uzrokovane nedostatkom željeza naziva se" borilačka "i u osnovi se temelji na davanju željeznih soli, općenito oralno; u nekim slučajevima, osobito u pacijenata koji imaju malapsorpciju u kontekstu" anemije uzrokovane nedostatkom željeza, poželjno je soli željeza uzimati parenteralno (intramuskularno ili intravenozno).
Ako je pacijent pothranjen, premršav ili s prekomjernom tjelesnom težinom, anemija zbog nedostatka željeza mogla bi ovisiti o nereguliranoj prehrani: u ovom slučaju prva terapijska mjera predstavlja ispravljanje prehrambenih navika. Ako pacijent koji pati od anemije zbog nedostatka željeza uzima previše tekućine tijekom dana, preporučljivo je smanjiti unos.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji anemije uzrokovane nedostatkom željeza, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti , zdravstveno stanje pacijenta i njegov odgovor na liječenje:
Dodaci željeza: Tipični nuspojave dodataka željeza su probavni poremećaji i povezani poremećaji, poput grčeva u trbuhu, proljeva i žgaravice. Kako bi se izbjegle ove neugodne neugodnosti, preporuča se započeti primjenu s niskom dozom, koja će se postupno povećavati tijekom terapije. Nadalje, čak i ako bi primjena na prazan želudac bila učinkovitija za apsorpciju proizvoda, dodatak se općenito uzima zajedno s obrokom ili neposredno nakon njegova završetka, s obzirom na gastrointestinalne učinke koje može uzrokovati.
- Željezni sulfat (npr. Ferrograd): antianemičan par excellence, željezov sulfat naširoko se koristi u borilačkoj terapiji (anemija zbog nedostatka željeza). Obično je lijek dostupan u obliku tableta s kontroliranim otpuštanjem s 595 mg aktivne tvari. Preporučuje se uzimanje 1 tablete dnevno, s vodom. Lijek zahtijeva recept. Kako bi se poboljšala apsorpcija, preporučuje se uzimanje lijeka s vitaminom C (npr. S čašom soka od naranče).
- Željezni dekstran (npr. Željezna otopina ATI 100 za injekcije): indikativno, uzmite 25-100 mg aktivnog sredstva intramuskularno ili intravenozno. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
- Željezni fumarat (npr. Organsko željezo): započnite terapiju za anemiju zbog nedostatka željeza sa 325 mg lijeka oralno, jednom dnevno. Nastavite s terapijom održavanja uzimanjem 325 mg aktivnog, tri puta dnevno. Doziranje ostaje isto za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza povezane s bubrežnom bolešću; preporuča se redovito podvrgavanje pacijenta.
- Željezni glukonat (npr. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): dostupan u šumećim tabletama i šumećim granulama. Doziranje ovog lijeka za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza slično je dozi željeznog fumarata.
- Karbonilno željezo (npr. Ikar): doza za odrasle osobe koje pate od anemije uzrokovane nedostatkom željeza je 50 mg aktivne tvari, koje se uzimaju oralno, tri puta dnevno.
- Saharat željeza (npr. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): dostupan u bočicama za oralnu primjenu, preporučuje se uzimanje lijeka u slučaju anemije zbog nedostatka željeza u dozi od 2-3 bočice (svaka sadrži 40 mg željeza), nakon jela . Dozu treba smanjiti na 1-2 bočice dnevno za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza u djece. Alternativno, također je moguće uzimati lijek sporom intravenskom injekcijom (5 ml otopine sadrži 100 mg aktivne tvari), u trajanju od 2-5 minuta. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Postoje i multivitaminski dodaci formulirani s više vitamina i minerala: na primjer Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Budući da dodaci željeza imaju tendenciju izazivanja zatvora, moguće je uzimati laksative, poput glicerina (npr. San Pellegrino glicerinske supozitorije), tekućeg parafina, ulja od kikirikija. Nemojte zloupotrebljavati.
Hematopoetski faktori rasta (HGF): korisni su kada anemija uzrokovana nedostatkom željeza ovisi o bubrežnoj insuficijenciji ili neoplazmi. Lijekovi (npr. Formulirani s eritropoetinom: Eprex, Epoxitin), stimulirajući sintezu crvenih krvnih stanica, uravnotežuju razinu željeza u krvi.
Transfuzija krvi: u posebno ozbiljnim slučajevima, u kojima se anemija zbog nedostatka željeza ne može izliječiti gore navedenim lijekovima, moguće je nastaviti s transfuzijom krvi.
Sekundarne terapije za sprječavanje anemije i za liječenje sekundarnih simptoma
Ako ni nadomještanje željeza niti ispravljanje prehrambenih navika nisu bili dovoljni za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza, pacijent mora proći dublje provjere kako bi se utvrdio pravi uzrok koji izaziva nedostatak željeza u krvi. Ovisno o etiološkom elementu, liječnik može propisati antibiotike, oralne kontraceptive ili preporučiti operaciju:
1) Antibiotici: anemija se također može povezati s peptičkim ulkusom; stoga bi liječenje ove bolesti moglo uravnotežiti i razinu željeza u krvi.
- Metronidazol (npr. Metronid, Deflamon): uzmite jednu tabletu od 250 mg svakih 6 sati.
- Amoksicilin (npr. Augmentin, Klavux) pripada penicilinima: to je baktericid sposoban inhibirati sintezu stanične stjenke bakterije (Helicobacter pylori), odgovoran za peptički ulkus. Uzimati jednu tabletu oralno (1 gram) 2-3 puta dnevno tijekom 14 dana.
2) Oralni kontraceptivi: u slučaju osobito obilne menstruacije, rizik od anemije uzrokovane nedostatkom željeza znatno se povećava, s obzirom na veliku količinu krvi izgubljenu zbog hipermenoreje. Oralni kontraceptivi, koji reguliraju menstrualni tok, mogli bi predstavljati moguću terapijsku opciju.
- Etinilestradiol / levonorgestrel (npr. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ti su lijekovi dostupni u pakiranjima od 21-28 tableta: svaka se tableta sastoji od 0,02 mg etinilestradiola i 0,1 mg levonorgestrela. Farmakološko liječenje uključuje uzimanje jedne tablete dnevno, tijekom 21 dana, moguće otprilike u isto vrijeme svaki dan, nakon čega slijedi slobodan interval od tjedan dana.
- Desogestrel / etinilestradiol (npr. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): to su obložene tablete od 20 mcg etnilestradiola i 150 mcg desogestrela. Doziranje ovih lijekova odražava gore opisano: ispravan način uzimanja ovih aktivnih sastojaka općenito jamči značajno smanjenje menstrualnog toka. Međutim, ne treba zaboraviti da se u nekih bolesnika ponekad opaža pogoršanje prodroma: u u tom slučaju, ne ustručavajte se obratiti se svom liječniku. U svakom slučaju, u prva tri mjeseca uzimanja pilule, promjena simptoma, pozitivnih ili negativnih, vrlo je česta.
3) Konačno, među uzrocima koji su odgovorni za „anemiju zbog nedostatka željeza postoje i krvarenje polipa, mioma ili tumora maternice: u ovom slučaju nedostatak željeza mora se smatrati sekundarnim simptomom, korisnim za dijagnozu bolesti.“ kirurško uklanjanje krvarećeg polipa ili abnormalne mase, po svoj prilici poništava anemiju zbog nedostatka željeza.
Ostali članci na temu "Anemija nedostatka željeza - lijekovi za liječenje" anemije nedostatka željeza "
- Anemija: simptomi, dijagnoza, terapija
- Anemija zbog nedostatka željeza
