Liječnik Francesco Casillo
Napomena autora. Autor ne promiče upotrebu bilo kakvih doping supstanci (štoviše, zabranjeno talijanskim zakonom u sportu). U tom smislu, odjeljci koji se odnose na učinke testosterona i anaboličkih steroida samo su informativnog karaktera. Znanstvene prirode ( dovoljno potvrđeno bibliografskim referencama).
Korištenje testosterona popraćeno je nizom nuspojava, nekim potencijalnim (alopecija, ginekomastija, akne itd.), Jer ovise o individualnom odgovoru na muški steroid, a neke određene (Povratne informacije dugo negativno na hipofizi i ultradugo na hipotalamusu te posljedična atrofija testisa).
Povezanost između testosterona i raka prostate prihvaćena je kao znanstvena činjenica i kao takva prožima i stvara "utvrđena" znanja u tom pogledu na medicinskom području i u znanstvenoj zajednici. To je uglavnom zbog činjenice da znanstvene publikacije često pokrivaju karakter "svemoći"; kako se ne bi dopustilo objavljivanje temeljeno na neistinitim činjenicama, uspostavljen je sustav recenziranje (recenzija) koje koriste vodeći znanstveni časopisi. Prema ovom kriteriju, članak ili publikacija koja ima znanstvenu vrijednost, pa stoga mora biti i predmet znanstvene objave, mora proći analizu prikladnosti koju su proveli stručnjaci na tom području. Stoga pretpostavka da povezuje testosteron i rak prostate dobiva potvrdu u znanstvenu publikaciju.
Publikacije iz kojih ovo znanje prvenstveno proizlazi djelo su Hugginsa i Hodgesa "Studije raka prostate, I: Učinak kastracije, estrogena i injekcije androgena na serumske fosfataze u metastatskom karcinomu prostate", objavljen 1941., i Pregled Huggins 1967. godine.
U Pregled 1967. muškarci s otvorenim karcinomom prostate bili su podvrgnuti tri različite vrste terapijskih intervencija: kastracija, estrogenska terapija (čiji je cilj potaknuti Povratne informacije negativan na osi hipotolamija-hipofiza-gonada) i primjeni testosterona. Rezultat studije (koja je kasnije postala publikacija i, posljedično, "znanstvena pretpostavka" koju i danas prihvaćaju mnogi stručnjaci) zaključuje da supresija testosterona izaziva regresiju u raku kod prostate gdje, s druge strane, egzogena primjena testosterona određuje njegovu evoluciju.
Umjesto toga, u studiji iz 1941. primijenjen je testosteron propionat i kao rezultat toga povećana je razina kisele fosfataze. Kiselinska fosfataza je enzim koji proizvodi prostata. Najviše razine kisele fosfataze prisutne su u slučajevima metastatskog raka prostate. Otuda i činjenica da je rizik od raka prostate veći prema njihovoj inkrementalnoj razini te da je, prema tome, čimbenik rizika poticaj koji pogoduje inkrementalnim razinama - u ovom slučaju testosteron.
Istina je da je jednom objavljena studija "evanđelje", ali ... dok se ne dokaže suprotno! Pojavom medicine protiv starenja i rastuću potražnju za nadomjesnom terapijom testosteronom (opet na medicinskoj i ljekovitoj razini), autoritativni glasovi iznijeli su na vidjelo dokaze u radikalnom kontrastu s dugogodišnjim uvjerenjem da povezani testosteron i rak prostate. Najuvjerljiviji je Pregled kirurga Abrahama Morgentalera (profesor sa Harvardske škole) objavljen u časopisu ""Europska urologija" i ima pravo "Testosteron i rak prostate: povijesna perspektiva modernog mita" .
Nakon pregleda Huggins i Hodges studije, Dr. Morgentaler je istaknuo kako tvrdnji da je supresija proizvodnje testosterona izazvala regresiju raka prostate nedostaju opipljivi dokazi koji bi testosteronu pripisali ulogu kancerogenog promotora, pa je dvojac "testosteron-rak prostate" postao dvojac. Zapravo, u studiji iz 1941. , samo 3 osobe s rakom prostate su dobile testosteron propionat (kako bi se vidio njegov učinak na već postojeći rak).No, rezultati koji proizlaze iz protokola proizvedeni su samo za 2 od 3 ispitanika u studiji - a jedan od dva je već bio kastriran, stoga egzogena administracija više nije predstavljala višak hormonski na fiziološko-endogenoj razini (situacija zbog koje je postao neprikladan subjekt za proučavanje).
Nema studija o slikanje ili biopsije radi objektivizacije rasta tumora kao odgovor na terapiju testosteronom. Razine kiselinske fosfataze su samo opažene (povećane 18. dana terapije, ali s fluktuacijama i prije i nakon liječenja). Najviše razine nađene su 3 tjedna nakon prekida hormonske terapije, vremenski interval u kojem bi razina testosterona u krvi, po svoj prilici, mogla biti niska iz dva razloga: kratki poluživot korištenog estera (propionat), suzbijanje endogene razine testosterona izazvane hormonskom terapijom.
Iznenađujuće je koliko je ova tvrdnja - koja se odnosi na vezu između testosterona i raka prostate - uživala velike zasluge u znanstvenoj zajednici, a također je ustrajala tijekom godina, usprkos tako slabim dokazima koji to potvrđuju. Na temelju toga, ako dotična je studija objavljena u naše vrijeme, po svoj prilici ne bi nadmašila standard iz recenzija za svoju znanstvenu objavu.
Dokumentirane činjenice pokazuju potpuno oprečne rezultate pri objavljivanju Hugginsa i Hodgesa. Ovo su neki od njih:
- razine testosterona u serumu dosežu vrhunac u kasnoj adolescenciji i oko 20. godine, dok se rak prostate javlja prvenstveno kod osoba starijih od šezdeset godina, a rijetko kod osoba mlađih od četrdeset godina;
- šansa za otkrivanje raka prostate raste s godinama, kako starimo, a razina testosterona se tijekom procesa smanjuje starenje ;
- učestalost raka prostate povećala se u posljednjih 36 godina, a to se dogodilo zajedno sa smanjenjem razine testosterona u serumu; - muškarci s niskim vrijednostima testosterona u serumu imaju veću vjerojatnost dijagnosticiranja raka prostate;
- muškarci s rakom prostate i niskim testosteronom imaju najgore tumore i imaju slabe sposobnosti liječenja;
- nadomjesna terapija testosteronom nije zabilježila povećanje evolucije raka kod muškaraca s benignom hiperplazijom prostate ili prekanceroznim lezijama prostate visokog stupnja;
- studije e pregled još nisu uspjeli dosljedno i dosljedno dokazati da testosteron izaziva rak prostate. Doista, povišene razine testosterona i adrenalnih androgena povezane su sa smanjenim rizikom od agresivnog raka prostate;
- Rak prostate zabilježen je kod muškaraca transseksualaca koji su prošli operaciju (kastraciju) kako bi postali žene, nastavljajući terapiju estrogenima, šest ili više godina nakon operacije;
- razine testosterona u prostati ne odgovaraju razinama u krvi. Kada su razine u krvi niske, prostate ostaju visoke; ali kad se serumske vrijednosti povećaju, razine prostate se ne povećavaju u istoj mjeri;
- testosteron može spriječiti ili odgoditi nastanak raka prostate.
Ostali članci na temu "Visoki testosteron i rizik od raka prostate"
- Prehrana bogata proteinima i oštećenje bubrega
- Prehrana bogata proteinima i gubitak minerala kostiju
- Visoke transaminaze u sportu i zdravlju jetre
- Testosteron i zdravstveni problemi
