Proctite

Općenitost

Proktitis je upalni proces koji zahvaća rektum, tipično popraćen rektalnom boli, neugodnim osjećajem stalnog nagona za defekacijom, malim rektalnim krvarenjem i povremeno analnim ispuštanjem sluzi ili gnoja.

Proktitis prepoznaje brojne moguće uzroke podrijetla, poput traumatskih uvreda, upalnih bolesti crijeva i spolnih ili ne spolno prenosivih zaraznih bolesti.

Simptomi proktitisa

Da biste saznali više: Simptomi proktitisa

Upala rektuma može postati očita zbog različitih simptoma, kao što su rektalno krvarenje, sluzav ili gnojni iscjedak sa stolicom, bol u lijevom trbuhu, osjećaj sitosti u rektumu sa stalnom potrebom za obavljanjem nužde, zatvor ili proljev (ponekad krvav iz sluzi) , tenesmus i anorektalna bol te tijekom evakuacije.

Proktitis također može biti popraćen groznicom, dehidracijom, vaginitisom, vaginalnim iscjetkom lošeg mirisa, poremećajima mokrenja i uretritisom.

Uzroci i čimbenici rizika

Postoje brojne moguće bolesti i stanja koja mogu potaknuti epizode akutnog i kroničnog proktitisa. Općenito, mogu se razlikovati uzroci zaraznog podrijetla (tipični su hrana, poput salmonele, šigele i kampilobaktera, te spolno prenosivi, poput gonoreje, klamidije, genitalnog herpesa, sifilisa, trihomonijaze), upalni (kao što su ulcerozni kolitis i Crohn ) i jatrogeni (radioterapija u liječenju tumora zdjelice, zlouporaba laksativa kao što je bisakodil ili lijekovi protiv proljeva, te produljena terapija antibioticima, osobito s linkomicinom i klindamicinom).

Ono što je rečeno, među najvažnijim čimbenicima rizika sjećamo se nezaštićenog spolnog odnosa (neprimjenjivanje barijernih metoda poput kondoma), osobito ako je analne prirode, ali ne samo (u žena, proktitis može biti posljedica zaraženog iscjetka iz rodnice koji doći u kontakt s analnom regijom), spolni promiskuitet i prisutnost upalnih bolesti crijeva.

Komplikacije

Moguće komplikacije zanemarenog ili nereagirajućeg proktitisa na medicinske tretmane uključuju anemiju (povezanu s epizodama krvarenja), rektalne čireve (erozije sluznice crijeva) i fistule (stvarne perforacije sluznice crijeva, koje se ovisno o razini na kojoj se javljaju normalno povezuju) odvojene strukture, kao što su različiti crijevni putevi, koža i crijeva, mjehur i crijeva ili rodnica i crijeva).

Dijagnoza proktitisa

Dijagnoza proktitisa može se postaviti pomoću testova kao što su rektalni bris i koprokultura povezani s antibiogramom (omogućuju otkrivanje uzročnika infekcije i njegove osjetljivosti na antibiotike), fleksibilna sigmoidoskopija (koja omogućuje vizualizaciju unutarnjih stijenki rektuma i sigme, eventualno uzimanje biopricnih fragmenata) i kolonoskopija.

Liječenje i prevencija

Da bi bio učinkovit, liječenje proktitisa ne može se odvojiti od ispravne identifikacije uzroka podrijetla. Ako su, na primjer, antibiotici osobito korisni u slučaju infektivnog bakterijskog proktitisa (klamidija, gonoreja), potpuno su beskorisni, pa čak i opasni u slučaju virusnih infekcija (genitalni herpes), za koje su eventualno indicirani antivirusni lijekovi. U slučaju proktitisa upalnog podrijetla, mogu se propisati protuupalni lijekovi, poput mesalamina (ili 5-aminosalicilne kiseline), salazopirina ili kortikosteroida, koji se uzimaju oralno (tablete) ili rektalno (čepići ili klistir). Ti isti lijekovi, zajedno s amifostinom, mogu se također pokazati korisnima u liječenju proktitisa zračenja.

Ostali članci o "Proctite"

1. Lijekovi protiv proktitisa
2. Proctite dijeta