Ankiloza - što je to? Uzroci, pridruženi simptomi, dijagnoza i terapija

ili polupokretni, kada su žrtve oštećenja ili postoji fuzija između njihovih koštanih komponenti.

Shutterstock

Ankiloza prepoznaje svoje glavne uzroke u ozljedama zglobova i raznim oblicima artritisa.
Ankiloza može biti djelomična ili potpuna, ovisno o tome dopušta li prisutna ukočenost zgloba i dalje kretanje zahvaćenog zgloba.
Ankiloza je često povezana s drugim simptomima; u stvari, ankilozirani zglobovi također su bolni, natečeni, bučni, vrući na dodir i crveni na razini kože koja ih prekriva.
Prisutnost ankiloze zahtijeva uporabu uzročne terapije, odnosno terapije usmjerene na uklanjanje / ispravljanje pokretačkog faktora. Sve to čini nužnim, tijekom faze dijagnosticiranja, identificiranje stanja iz kojeg je ankiloza nastala. Ankiloza prepoznaje glavni uzroci ozljeda zglobova i različitih oblika postojećeg artritisa.
Ankiloza može biti djelomična ili potpuna, ovisno o tome dopušta li prisutna ukočenost zgloba i dalje kretanje zahvaćenog zgloba.
Ankiloza je često povezana s drugim simptomima; u stvari, ankilozirani zglobovi također su bolni, natečeni, bučni, vrući na dodir i crveni na razini kože koja ih prekriva.
Prisutnost ankiloze zahtijeva uporabu uzročne terapije, odnosno terapije usmjerene na uklanjanje / ispravljanje pokretačkog faktora. Sve to čini bitnim, tijekom faze dijagnosticiranja, identificiranje stanja iz kojeg je ankiloza nastala.

, zglobovi su anatomske strukture, ponekad jednostavne, a ponekad složene, koje neizravno povezuju dvije ili više kostiju;

U ljudskom tijelu približno 360 prisutnih zglobova omogućuje kosturu da ispuni svoje funkcije, a to su: potpora, pokretljivost i zaštita unutarnjih organa;

Prema najklasičnijem anatomskom gledištu, postoje 3 vrste zglobova: vlaknasti zglobovi (ili sinartroza), hrskavični zglobovi (ili amfiartroza) i sinovijalni zglobovi (ili dijaartroza);

Vlaknasti zglobovi ili sinartroze su zglobovi bez pokretljivosti u kojima se kosti drže zajedno vlaknastim tkivom.
Tipični primjeri sinartroze su zglobovi prisutni između kostiju lubanje;

Hrskavični zglobovi, ili amfiartroze, polupokretni su zglobovi, u kojima su kosti međusobno povezane hrskavicom, a ponekad i ligamentima.
Klasični primjeri amfiartroze su zglobovi koji povezuju različite kralješke kralježnice;

Shutterstock

• Sinovijalni zglobovi ili dijaartroza iznimno su pokretni zglobovi, sastavljeni od različitih komponenti, uključujući: zglobnu kapsulu, zglobne površine i hrskavicu koja ih prekriva, sinovijalnu membranu, sinovijalne vrećice i niz ligamenata.
  Tipični primjeri dijaartroze su rameni zglob, koljeno, kuk, lakat, gležanj, ručni zglob i zglob između falangi prstiju i nožnih prstiju.

).

Potpuna ankiloza

Pod "potpunom ankilozom" liječnici označavaju potpunu ukočenost zglobova; stoga je "pokretni ili polupokretni zglob koji je podložan totalnoj ankilozi" zglob koji je potpuno izgubio sposobnost kretanja.
U pravilu potpuna ankiloza karakterizira stanja u kojima je došlo do fuzije koštanih dijelova koji čine zahvaćeni zglob.

Kada se dijelovi dviju kostiju uključeni u zglob spoje zajedno, stvarajući ankilozu, kao da te dvije kosti postaju jedan element.

Lažna ankiloza

"Medicinski izraz" lažna ankiloza "opisuje ukočenost zglobova koja je posljedica patnje mišića ili tetiva koji su povezani s ankiloznim zglobom i koji u normalnim uvjetima jamče njegovo ispravno kretanje.
U lažnoj ankilozi, dakle, problem nije inherentan u ukrućenom zglobu, već u onim susjednim anatomskim elementima koji poboljšavaju njegovu pokretljivost.

Prava ankiloza

Medicinski izraz "prava ankiloza" opisuje ukočenost zglobova zbog boli koja utječe na jednu ili više komponenti ankiloziranog zgloba.
Kod prave ankiloze, dakle, problem je unutarnji u ukočenom zglobu, odnosno može se odnositi na ligamente, zglobnu čahuru, hrskavicu, sinovijalne vrećice itd.

, gornji dio potkoljenice i stražnji dio patele);

Ligamenti koji se koriste za jamčenje stabilnosti zahvaćenog zgloba (npr .: u koljenu, temeljni ligament za stabilnost zgloba je prednji križ);

Kad je prisutna, hrskavica koja prekriva koštane površine spojena tvori zahvaćeni zglob (npr .: u koljenu se ova hrskavica sastoji od medijalnog meniska i lateralnog meniska);

Mišići ili tetive povezane sa zglobom koji pati i imaju zadatak promicati njegovo kretanje i stabilnost (npr .: u koljenu, mišić koji je temelj kretanja i stabilnosti zgloba je kvadriceps femoris, dok je tetiva sa sličnom ulogom takozvana patelarna tetiva).

Zglobne traume koje mogu uzrokovati ankilozu obično su one nakon prijeloma, uganuća ili iščašenja.

• Oblik artritisa. Riječ "artritis" označava svako stanje upalne prirode koje pogađa jedan ili više pokretnih ili polupokretnih zglobova.
  Artritis može biti posljedica:
• Kombinacija čimbenika (npr. Starija dob, povezana s pretilošću i povijest ozljeda zglobova);
• Autoimuna reakcija (tj. Neki elementi imunološkog sustava napadaju tkiva zglobova);
• "Infekcija (npr. Klamidija, salmonela, velike boginje itd.);
• Nepoznati uzroci.

Postoji mnogo oblika artritisa; među njima su najpoznatiji i oni koji su najviše povezani s ankilozom: artroza (ili osteoartritis), reumatoidni artritis, giht i ankilozirajući spondilitis.

• Stanja različitih vrsta, uključujući, na primjer, Pagetovu bolest, ahondroplaziju, osteohondritis, hemofiliju i amiotrofičnu lateralnu sklerozu.

U ovu skupinu uzroka ankiloze spadaju: nasljedne bolesti, nasljedna stanja koja zahtijevaju očitovanje određenih čimbenika okoliša, neurodegenerativne bolesti, autoimune bolesti i infekcije.

Čimbenici koji pogoduju "ankilozi"

Ankiloza je češća među:

• Starije osobe. Starija dob povezana je s osteoartritisom i reumatoidnim artritisom, dva glavna uzroka ankiloze u općoj populaciji;

Shutterstock

• Ljudi koji sjede ili su prisiljeni, unatoč sebi, na dulja razdoblja nepokretnosti. Oskudna uporaba zglobova pogoduje određenim oblicima artritisa (npr. Osteoartritis) i slabi mišiće koji jamče "učinkovitu pokretljivost zglobova (lažna ankiloza);
• Pojedinci koji se bave poslovima ili hobijima (npr. Sportom) kod kojih je rizik od ozljeda zglobova velik. Trauma zglobova primarni je uzrok ankiloze;
• Osobe s genetskom predispozicijom za artritis ili bolesti, poput Pagetove bolesti;
• Ljudi koji pate od genetskih bolesti povezanih sa problemima zglobova, poput, na primjer, hemofilije.

;

Zglobovi koji povezuju susjedne kralješke kralježnice;

Temporomandibularni zglob.

Objašnjenje predispozicije navedenih spojeva za pojavu ankiloze može se pronaći u položaju i učestalosti uporabe.

Komplikacije

Ankiloza, osobito ako uključuje spajanje koštanih površina koje tvore zglob, može drastično ograničiti ili potpuno spriječiti kretanje uključenog zglobnog elementa, značajno ugrožavajući kvalitetu života pacijenta.

Jeste li znali da ...

Jedna od najpoznatijih ankiloza zbog fuzije zglobne površine je ona posljedica ankilozirajućeg spondilitisa, oblika kroničnog artritisa koji zahvaća zglobove kralježnice.

ili X-zrake) te, ako povijest bolesti pokazuje mogućnost genetskog ili infektivnog uzroka, DNK testove i krvne pretrage.

i fizioterapiju te kirurške lijekove, kao što su zahvati za obnovu ozlijeđenih ligamenata, postupci za obnovu ozlijeđene hrskavice, operacije za odvajanje neprirodno spojenih površina kostiju i intervencije za obnovu ozlijeđenih tetiva.

Antonio Griguolo

Diplomirao biomolekularne i stanične znanosti, stekao specijalizirani magistar novinarstva i institucionalne komunikacije znanosti