Reuma je definirana kao neki neugodni simptomi koji utječu na zglobni sustav.
Gotovo uvijek karakteriziraju intenzivna bol (samo u pokretu ili čak i u mirovanju), ukočenost i slaba opća funkcija, ponekad zrače u mišić, tetivu, ligamente, kost i visceralnu razinu.
Reumatizam pogađa različite spolove i dobne skupine ovisno o uzroku. U apsolutnom smislu, starije osobe su više uključene.
Drugi predisponirajući čimbenici su: autoimune bolesti, pretilost, nekroza kostiju, prijelomi, osteomijelitis itd.
Reumatizam se ne smije miješati sa simptomima potpuno različitih patologija kao što su: polimiozitis, sklerodermija, polimijalgija itd.
Ponekad ih prati crvenilo, oteklina i edem.
Lijekovi su preventivni i palijativni; vrlo je teško da se pokretački uzrok reume potpuno oporavi.
Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup općim savjetima, prijedlozima i lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje reumatizma; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.
Što uraditi
- U prisutnosti cjelovite obiteljske anamneze (osobito izravnih srodnika), oni koji sumnjaju da mogu oboljeti od određenih patologija odgovornih za reumu (ako je moguće) trebaju usvojiti posebnu prevenciju. To može uključivati:
- Motorna aktivnost.
- Dijeta.
- Rana dijagnoza: u nekim je slučajevima jednostavna (na primjer u "osteoartritisu", u drugim složenija. Budući da je reuma prilično generički simptomi, prva dijagnoza može biti pogrešna i dovesti do specifičnog izlječenja.
- Rješenje problema: opet, može varirati ovisno o uzročniku. Neke se bolesti mogu izliječiti ili zaustaviti, druge samo uključuju kontrolu upale i boli. Lijekovi se mogu podijeliti na:
- Gimnastika.
- Masaže i fizioterapija.
- Prirodni zahvati.
- Lijekovi.
- Kirurške intervencije.
Što NE činiti
- Zanemarite moguće nasljeđivanje.
- Slijedite sjedilački način života: mobilnost pogoduje podmazivanju zglobova, mehaničkoj stimulaciji rasta / održavanja i potpori mišića (posvjetljivanjem samog zgloba).
- Vježbanje sporta na granici razumnosti: ne zaboravimo da se tijekom godina zglobne hrskavice ne regeneriraju s istom učinkovitošću.
- Nemojte slijediti posebne terapije za neke bolesti:
- Prehrana: na primjer za dijabetes i pretilost.
- Lijekovi: na primjer za hiperurikemiju / giht.
- U akutnoj fazi vježbajte intenzivne motoričke aktivnosti: one mogu potaknuti intenzivniji upalni proces i zahtijevaju dulje vrijeme ozdravljenja, ugrožavajući trofizam mišićnog sustava.
- A priori odbacite mogućnost višegodišnjeg liječenja.
- Odbijanje prakticiranja određene gimnastike, masaže, rehabilitacije ili podvrgavanja operaciji: rizik je pogoršanje općeg stanja i izlaganje ostalih zglobova više reumi.
Što jesti
Ne postoji dijeta protiv reume, iako se određene metaboličke patologije mogu kontrolirati prije svega terapijom hranom.
Prehrana je osobito potrebna u sljedećim slučajevima:
- Hiperurikemija / giht: u prošlosti su se prehrane preporučivale s vrlo niskim sadržajem purina, molekula koji su uglavnom odgovorni za sintezu mokraćne kiseline. Potonji, koji se nakupljaju u zglobovima, izazivaju reumatizam gihta. Danas smo skloniji preferiranju učinkovitijih farmakoloških terapija i izbjegavanju drastičnih dijeta držeći tjelesnu težinu pod kontrolom.
- Dijabetes melitus tip 1 i 2: dekompenzirani dijabetes povezan je sa svim vrstama bolesti, uključujući reumu. Nužno je:
- Poduzeti dijetu koja uključuje minimalni postotak ugljikohidrata koje tijelo podnosi.
- Konzumirajte porcije s umjerenim glikemijskim opterećenjem.
- Dajte prednost hrani s niskim glikemijskim indeksom.
- Isključite hranu bogatu rafiniranim ugljikohidratima i povećajte količinu ukupnih vlakana.
- Pretilost: poput dijabetesa, također predisponira reumu. Korelira s povećanjem upale u krvi, povećanjem opterećenja zglobova, većom predispozicijom za razne patologije itd. Nužno je:
- Poduzimati niskokaloričnu, ali uravnoteženu prehranu povezanu s praksom motoričke aktivnosti.
U svim slučajevima također je poželjno:
- Promicati unos esencijalnih omega 3 masnih kiselina: one su odgovorne za smanjenje sistemske upale i borbu protiv svih vrsta metaboličkih patologija. Plava riba (srdele, skuša, palamida, alletterato itd.), Alge, neke uljarice (lan, kivi, sjemenke grožđa itd.) I srodna ekstrakcijska ulja bogata su njome.
- Optimizirajte unos drugih protuupalnih molekula:
- Vitamini i minerali: vitamin A (povrće i crveno-narančasto voće, mliječni proizvodi), vitamin C (kiselo voće, paprika, zelena salata), vitamin E (klice žitarica i sjemenke ulja), cink i selen (meso, jetra, školjke, mliječni proizvodi) proizvodi).
- Polifenoli: svo povrće, voće, sjemenke ulja, cjelovite žitarice i mahunarke.
Što NE jesti
Ne postoji popis namirnica koje se ne preporučuju.
Međutim, moglo bi biti korisno izbjeći:
- Dijete bogate konzerviranom ili kuhanom hranom
- Dijete s jednim problemom.
- Veganska ili čisto mesojeda dijeta.
- Višak alkohola.
- Višak zasićenih masti: hrenovke, hamburgeri, masni sirevi, vrhnje itd.
- Višak hidrogeniranih masti: slatki zalogaji, pomfrit, drugi slani zalogaji, komercijalna peciva itd.
- Višak slatke hrane: zapakirano i nepakirano.
- Višak omega 6 masnih kiselina u odnosu na omega 3: one se uglavnom nalaze u nekim sjemenkama sušenog voća, zbog čega je preporučljivo selektivno povećati omega 3 uzimanjem proizvoda od breskve i specifičnih sjemenki / ulja.
Napomena: Posljednje četiri skupine hranjivih tvari, ako su prisutne u višku, imaju tendenciju povećati zarazu upale.
Prirodni lijekovi i lijekovi
Prirodni lijekovi za reumu su različite vrste:
- Dodaci prehrani: uglavnom se temelje na omega 3 i gama linolenskoj kiselini (omega 6 nije bitna). Razlozi su isti kao što je opisano u odlomku "Što jesti".
- Fitoterapija: na temelju upotrebe ekstrakata ili cijelih biljaka, uglavnom ima protuupalnu ulogu. Najviše se oralno koriste:
- Bosvelova kiselina.
- Kurkumin.
- Vražja kandža (ne bez nuspojava).
- Motorna aktivnost: redovita, ne jako intenzivna, mješovitog tipa (aerobna i jakost, ponderirana u odnosu na slučaj). Mora biti usmjeren na:
- Održavanje mišićne učinkovitosti.
- Mobilnost zglobova.
- Masaže i fizioterapija: osobito korisne ako motorna aktivnost nije dobro izvediva zbog: boli, nedostatka mišićnog tonusa itd.
- Toplinski tretmani i blato: "vlažna" toplina korisna je za zglobove. Medicinski razlog nije jasan, ali čini se da oba ublažavaju upalu i bol.
Farmakološko liječenje
Farmakološki lijekovi za reumu mijenjaju se prema patologiji koja ih pokreće.
Kategorije su:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi: nazivaju se i NSAIL, uglavnom se koriste za smanjenje upale i boli. Uzimaju se oralno. Neki primjeri su:
- Paracetamol: na primjer Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofen: na primjer Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: na primjer Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometacin: na primjer Difmetre, Indom, Liometacen.
- itd.
- Opioidni lijekovi protiv bolova: kada je bol previše intenzivna. Uzimaju se oralno.
- Hidrokodon: na primjer Vicodin (ne prodaje se u Italiji).
- Kortikosteroidi: koriste se uglavnom kod artritisa, mogu imati različite nuspojave; međutim, mogu usporiti oštećenje zglobova. Istu funkciju ne obavljaju NSAIL:
- Prednizon: na primjer Solprene, Deltamhidrin.
- Deksametazon: na primjer Soldesam, Decadron.
- itd.
- Imunomodulatori i antiartritični lijekovi: oni nastoje blokirati patološku degeneraciju artritisa:
- Penicilamin: na primjer Sufortan.
- Hidroksiklorokin: na primjer Plaquenil.
- Klorokin: na primjer klorokin, Cloroc FOS FN.
- itd.
- Hijaluronska kiselina i kondroprotektori: za oralnu primjenu trebali bi olakšati održavanje hrskavice.
Lokalnom primjenom ili infiltracijom:
- Kapsaicin: na primjer Qutenza. U masti koja se primjenjuje lokalno, koristi se za smanjenje boli.
- Metilprednizolon acetat: na primjer Medrol, Urbason, Solu-Medrol. To je infiltracija "kortikosteroida" i koristi se prvenstveno u koljenu.
- Natrijev hijaluronat: na primjer Artz za injekcije. To je analgetska infiltracija i također se koristi uglavnom u koljenu.
Prevencija
Prevencija reume prilično je ograničena.
Početak ovisi prije svega o genetskoj predispoziciji pojedinca.
Bez obzira na to, vrijeme početka i ozbiljnost mogu se razlikovati ovisno o varijablama ponašanja i okoline.
Nužno je:
- Održavajte normalnu težinu.
- Osiguravanje sveukupnog nutritivnog statusa.
- Osigurajte dobru mišićno -koštanu učinkovitost.
- Pratite sve druge upalne bolesti.
Medicinski tretmani
Nefarmakološki medicinski tretmani za reumu specifični su za izazivače.
Najviše se koristi kirurški zahvat, koji može biti potreban osobito u prisutnosti:
- Reumatoidni i gihtni artritis: kada su kalcifikacije zglobova ili mokraćne naslage takve da trajno sprječavaju kretanje, pa se moraju ukloniti.
- Artroza: za umetanje zamjenskih proteza kada su iscrpljene hrskavice i / ili koštane nekroze.
- Rijetko u drugim situacijama, ali ne nedostaju granični slučajevi i iznimke.
.jpg)
.jpg)
