Kako tijelo apsorbira kalcij
Apsorpcija kalcija u hrani uglavnom se događa u gornjem dijelu tankog crijeva, zahvaljujući dva različita mehanizma. Prvi je aktivni, zasićeni transport prisutan u dvanaesniku i u prvom dijelu jejunuma. Ovaj mehanizam uključuje niz transportnih proteina koji vežu kalcij, čiju sintezu potiče kalcitriol, tj. Vitamin D aktiviran u bubrezima (1,25- (OH) 2-kolekalciferol).
Na aktivnu apsorpciju utječu i:- iz homeostaze minerala u organizmu, što ga povećava u slučaju nedostatka ili povećane potrebe, poput adolescencije, trudnoće i dojenja;
- od dobi, što je više kod djeteta nego kod odraslih, a još više kod starijih osoba.
Drugi način apsorpcije kalcija u prehrani iskorištava pasivni transport jednostavnom paracelularnom difuzijom. Kao takav, nije zasićen i neovisan je o dobi, vitaminu D i potrebi za mineralom; prema ovom putu kalcij se apsorbira u tankom crijevu, uglavnom u ileumu, a u manjoj mjeri i u debelom crijevu.
Aktivna apsorpcija postaje prevladavajuća kada obrok ima malo kalcija, dok se dio apsorbiran pasivnim transportom povećava s povećanjem sadržaja kalcija u himusu.
Koji čimbenici utječu na apsorpciju kalcija u prehrani?
Postoji velika prilagodljivost organizma u pogledu crijevne apsorpcije kalcija. Kao indikaciju, djeca apsorbiraju 60%kalcija u prehrani, otprilike dvostruko više od odraslih (30%) i trostruko više od starijih (20-25%). Na količinu apsorbiranu u različitim dobima dodatno utječu prehrambeni i nedijetalni čimbenici. Među posljednjima, najvažniji utjecaj ima izlaganje suncu koje, također ovisno o zemljopisnoj širini, pokriva oko 80% potreba za vitaminom D, sintetizirajući ga počevši od derivata kolesterola. Teške bolesti jetre i bubrega, sindromi malapsorpcija, hipoparatireoidizam, kirurški zahvat resekcije crijeva, unos antibiotika i laksativa drugi su čimbenici koji mogu značajno smanjiti apsorpciju kalcija u prehrani. Što se tiče prehrane, najprije se mora pojasniti da utjecaj elemenata koje ćemo ispitati postaje značajan, do točke stvaranja neravnoteže, samo u ekstremnim slučajevima. Na primjer, smanjena apsorpcija kalcija uzrokovana fitatima, oksalati i neka dijetalna vlakna mogu uzrokovati nedostatak kalcija samo ako je u prehrani iznimno puno vlakana i malo kalcija (što se događa u mnogim veganskim dijetama).
Kako poboljšati apsorpciju kalcija
Olakšavaju apsorpciju kalcija (unutar istog obroka ili bliskog obroka):
• prisutnost bjelančevina (kalcij se veže za aminokiseline i tako se lakše apsorbira), osobito one mliječnih proizvoda;
• kiselost crijeva (simbiotska acidofilna bakterijska flora), koja otapa soli kalcija (u tom smislu prebiotici i probiotici povećavaju apsorpciju minerala);
• omjer kalcija / fosfora u prehrani blizu jedan;• laktozu i druge jednostavne šećere.
One ometaju apsorpciju kalcija (unutar istog obroka ili bliskog obroka):
• neravnoteža kalcija / fosfora, stanje koje se javlja nakon prekomjernog unosa životinjskih bjelančevina;
• crijevna lužnatost, zbog čega su soli kalcija manje topljive;
• nedostatak u apsorpciji masti (steatoreja), u kojem slučaju kalcij tvori netopljive sapune s masnim kiselinama;
• nedostatak vitamina D;
• fitinska kiselina (mekinje, vlakna, cjelovite žitarice), oksalna kiselina (špinat, rabarbara, kakao) i tanini (čaj), kava i alkohol.
Konačno, zapamtite da dobra crijevna apsorpcija kalcija ne odražava nužno dobru bioraspoloživost minerala. Nakon što se apsorbira i pusti u krv, zapravo se kalcij može eliminirati urinom ili taložiti u kostima (osim što sudjeluje u brojnim drugim funkcijama za koje je odgovoran); u tom smislu najveći poticaj taloženju kalcija u kosturu daje tjelesna aktivnost, a osobito ona koja uključuje važna, ali ne i pretjerana opterećenja, poput plesa, hodanja, trčanja i toniziranja u teretani. Gubitak mokraće kalcij se umjesto toga smanjuje fosforom, a pojačava natrijem (30-40 mg na svaka dva dodatna grama unosa hrane) i prehranom bogatom životinjskim bjelančevinama.