Definicija
Među metaboličkim patologijama dijabetes ima vodeću ulogu, s obzirom na veliki broj oboljelih pacijenata; Dijabetes melitus tip 1 rezultat je "promjene u metabolizmu uzrokovane lošom funkcionalnošću / dostupnošću inzulina, hormona uključenog u regulaciju razine glukoze u krvi. Dijabetes melitus tipa 1 (ovisan o inzulinu) i tip 2 (neovisan o inzulinu).
Uzroci
Tipično za mlađu dob, dijabetes melitus tip 1 posljedica je apsolutnog defekta inzulina, pa se ovo stanje definira kao ovisno o inzulinu; nedostatak inzulina, pak, uzrokovan je uništavanjem beta stanica gušterače ( upotrijebljen za njegovu sintezu), koja je posljedica autoimune bolesti u kojoj antitijela ciljaju svoje štetno djelovanje na beta stanice gušterače.
- Neuravnotežena prehrana s visokim udjelom šećera i netočan način života mogu pridonijeti naglašavanju dijabetesa.
Simptomi
Element koji ujedinjuje različite oblike dijabetesa pripisuje se hiperglikemiji, često povezanoj s ketonemijom, gubitkom težine, intenzivnom glađu, prekomjernom proizvodnjom urina, nokturijom, zamagljenim vidom, poliurijom, žeđu. Dijabetes povećava rizik od infekcije kože i mokraćnog sustava.
Informacije o dijabetesu tipa 1 - lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 1 nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete dijabetes tipa 1 - lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 1.
Lijekovi
Dijabetes melitus tip 1 mora se liječiti doživotno lijekovima, od trenutka kada mu je dijagnosticirana: dijabetičari moraju uzimati inzulin kako bi tijelu zajamčili stalan šećer u krvi, izbjegavajući prekomjerne vršne vrijednosti glikemije.
Farmakološko liječenje ima za cilj kontrolirati simptome dijabetesa i izbjeći ozbiljne komplikacije, osobito dugotrajne.
Otkriće potkožne primjene inzulina za liječenje dijabetesa bilo je veliko postignuće znanosti, koje je omogućilo pretvaranje dijabetesa iz smrtonosne bolesti (do drugog desetljeća dvadesetog stoljeća) u bolest koja se može liječiti.
Postoje različiti oblici inzulina, koji se razlikuju na temelju vremena latencije, vršnog vremena i trajanja djelovanja.
Terapija usmjerena na liječenje simptoma dijabetes melitusa tipa 1 uključuje primjenu inzulina potkožnom injekcijom; oralni hipoglikemički agensi, naznačeni za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2, ne mogu se uzimati u obliku ovisnom o inzulinu.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv dijabetesa melitusa tipa 1, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
Lijekovi za liječenje dijabetesa melitusa tipa 1
- Inzulin iznimno brzog djelovanja: inzulin Lispro (npr. Humalog, Liprolog, Humalog Mix) i inzulin Aspart (npr. Novorapid, Novomix). Djelovanje lijeka događa se 10-15 minuta nakon injekcije; iz tog razloga se ti inzulini koriste neposredno prije obroka za postprandijalnu kontrolu glikemije. Ubrizgajte lijek u trbušnu stijenku ili bedro, pazeći da ne primijenite lijek uvijek na istom mjestu.
Opće smjernice za izračunavanje doze lijeka (inzulina) koji se ubrizgava: pomnožite tjelesnu težinu (kg) s 0,05 mg: dobit ćete vrijednost koja se mora zaokružiti na cijeli broj. Na primjer, ako dobijete vrijednost 2, 4 mg, treba smatrati ekvivalentom 2 (2 mg: doza za injekciju).
- Inzulin brzog djelovanja (npr. Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): djelovanje lijeka izraženo je za oko 30 minuta i nestaje nakon 4-8 sati. Treba ga uzeti pola sata prije obroka ili kada se krv šećer prekomjerno raste. Ubrizgajte lijek u trbušnu stijenku ili bedro, poštujući doze koje je odredio liječnik.
- Inzulin srednjeg djelovanja (npr. Insuman Basal, Monotard): ova vrsta inzulina stupa na snagu nakon nekoliko sati, a trajanje djelovanja zajamčeno je 8-12 sati. Često se kombinira sa sporim inzulinom za kontrolu razine glukoze u krvi prije ručka. Ovaj lijek se također ubrizgava u bedro ili nogu. Dozu i vrijeme primjene mora odrediti liječnik.
- Sporo inzulin: djeluje nakon nekoliko sati i pokriva gotovo cijeli dan (18-24 sata): usporavanje terapijskog djelovanja omogućeno je prisutnošću cinka. Općenito, potrebne su samo dvije injekcije inzulina dnevno kako bi se osigurala stalna razina šećera u krvi.U većini slučajeva, lijek se injektira na bedro, alternativno je moguće i uzimanje lijeka injekcijom na trbuh, stražnjicu ili rame. Ovaj inzulin se može uzimati zajedno s brzim inzulinom zajedno s obrocima.
- Izuzetno spor inzulin (npr. Ultratard): kako sama riječ sugerira, ova vrsta inzulina ima "odgođeno djelovanje" (zahvaljujući cinku, koji je u stanju usporiti terapijsko djelovanje).Jedna injekcija ultrabrzog inzulina dnevno dovoljna je da se osigura njegov učinak, iako dijabetičar često ubrizgava male doze brzog inzulina neposredno prije početka obroka. Lijek je dostupan u bočicama od 10 ml, koje sadrže 40 IU / ml inzulina cinka (ljudska suspenzija). Općenito, za liječenje dijabetesa melitusa tipa 1, preporučuje se ubrizgavanje doze lijeka između 0,5 i 1 IU / kg. Točnu dozu mora odrediti vaš liječnik.
- Inzulin glargin (npr. Lantus, Optisulin): baš kao i prethodni inzulin, "djelovanje" ovog lijeka je izuzetno sporo, stoga je dovoljna samo jedna injekcija dnevno. Moguće je kratko kombiniranje drugih vrsta inzulina (brzo) prije Lijek je dostupan u patronama od 3 ml, olovkama za jednokratnu uporabu od 3 ml i bočicama od 10 ml (sve formulacije sadrže 100 IU / ml inzulina glargina.) Preporučuje se davanje lijeka u približno isto vrijeme svaki put.
- Inzulin i protamin (npr. Protafan): nazvan “NpH” inzulin (neutralni protamin Hagedorn), ovaj lijek djeluje na sličan način usporavajući inzulin zbog prisutnosti protamina koji usporava njegovo terapijsko djelovanje. Injekcija inzulina i protamina, ponovljena dva puta dnevno, opća je terapijska indikacija za liječenje dijabetesa melitusa tipa 1.
Ispravljanje prehrambenih navika bitno je za održavanje šećera u krvi pod kontrolom; jasno, sva hrana bogata šećerima (med, šećer, keksi, sladoledi, slatkiši općenito, čokolada, marmelada, gazirana i zašećerena pića), sušeno voće, voće s visokom koncentracijom šećera (banane, smokve, hurmašice, grožđe, šipak ). S druge strane, namirnice poput integralne tjestenine i riže, umjetnih zaslađivača, povrća, voća s niskim šećerom i lagane hrane uključene su u popis proizvoda koje mogu uzimati bolesnici s dijabetesom melitusom.