Gastritis: dijagnostika i liječenje

Što je gastritis?

Izraz "gastritis" identificira poremećaj karakteriziran složenim i heterogenim nizom simptoma izazvanih upalom želučane sluznice. Ovisno o uzroku nastanka, gastritis može poprimiti akutni ili kronični tijek.

Akutne varijante često su posljedica alkoholizma, pušenja, prekomjernog unosa NSAID -a, ponavljajućih infekcija i neuravnotežene prehrane. S druge strane, kronični oblici obično su uzrokovani autoimunim bolestima, ponavljajućim infekcijama Helicobacter pylori, dugotrajna terapija lijekovima za gastrolizu i psihosomatskih poremećaja.
Dijagnoza gastritisa bitna je za pronalaženje uzroka upalnog procesa i njegovo uklanjanje odgovarajućom terapijom. Akutni gastritis - osobito ako ovisi o pogrešnoj prehrani - lako se rješava odgovarajućim prehrambenim mjerama (vidi: dijeta i gastritis), a moguće i farmakološkim. S druge strane, kronični oblici zahtijevaju dublja dijagnostička ispitivanja, a terapija je općenito složenija i artikulirana.

Dijagnoza

Svaka sumnja na gastritis mora se ispitati odgovarajućim dijagnostičko-istražnim testovima; među njima se u dijagnozi koriste:

• Anamneza pacijenata: često je dovoljno da liječnik pretpostavi postojeći gastritis i formulira hipoteze o njegovu podrijetlu
• Test za " Helicobacter pylori:
  • Krvni test (potpuna krvna slika)
  • Analiza izmeta (potraga za fekalnim antigenima iz "Helicobacter pylori)
  • Test disanja (urea test daha)
• Želučana endoskopija, dijagnostički test koristan za pregled unutarnjih stijenki želuca u potrazi za znakovima upale koji mogu potvrditi dijagnozu gastritisa
• Biopsija: uključuje uzimanje uzorka tkiva iz želuca za naknadnu citološku laboratorijsku pretragu
• RTG gornjeg probavnog sustava, koristan za dobivanje slike jednjaka, želuca i tankog crijeva. Ponekad se provodi radi traženja bilo kakvih abnormalnosti gastrointestinalnog sustava.

Lijekovi, liječenje i prevencija

Za daljnje informacije: Lijekovi za liječenje gastritisa

Prije nego što započnete bilo koju terapiju za liječenje gastritisa, važno je vratiti se na uzrok koji je izazvao i shvatiti jeste li suočeni s akutnim ili kroničnim oblikom. Terapijski pristup liječenju akutnog gastritisa zapravo se razlikuje od onog koji se primjenjuje za njegovu kroničnu varijantu.

NJEGA ZA AKUTNI GASTRITIS

• Kada je akutni gastritis uzrokovan zlouporabom alkohola, potrebno ga je prestati uzimati što je prije moguće. Zapravo, alkohol iritira želučanu sluznicu, čineći je osjetljivijom na štetno djelovanje želučanih sokova. Podsjećamo vas i da alkohol - uzet u visokim dozama - pogoduje nastanku gastritisa jer smanjuje količinu bikarbonata u sluzi. (Za dodatne informacije: pročitajte članak o alkoholu i gastritisu)
• Gastritis ovisan o zlouporabi nesteroidnih protuupalnih lijekova zahtijeva obustavu uporabe ovih lijekova, naravno pod nadzorom liječnika koji će naznačiti odgovarajuću nadomjesnu terapiju.Ako nije moguće obustaviti terapiju lijekovima koja se pokazala želučano štetnom, predlaže se povezivanje s gastroprotektivnim lijekovima koji mogu ublažiti želučanu kiselost. Dodatne informacije pročitajte u članku "Lijekovi koji oštećuju želudac uzrokuju gastritis"
• Akutni gastritis može biti uzrokovan neuravnoteženom prehranom koju karakterizira začinjena, masna i nadražujuća hrana sluznice želuca. Fenomen je naglašen ako se, osim uzimanja hrane koja je kontraindicirana u slučaju gastritisa, obroci pojedu brzo i bez pravilnog žvakanja. Neispravna povezanost s hranom također može potaknuti žgaravicu koja prati gastritis. Za dodatne informacije: pročitajte dijetu i gastritis
• Živčane tvari mogu naglasiti žgaravicu. Na primjer, kava kao eupeptična tvar (potiče izlučivanje želučanog soka kako bi pomogla probavu) uvrštena je na popis zabranjenih namirnica u slučaju gastritisa. (Za dodatne informacije: pročitajte kavu i gastritis). Pacijenti s gastritisom ili skloni gastritisu također bi trebali ograničiti unos kole, kakaa, guarane, čaja i mate.
• Ozbiljni pušači također su u opasnosti od gastritisa. Pušenje, proširujući vrijeme pražnjenja želuca, potiče gastro-duodenalni refluks i smanjuje lučenje bikarbonata. Iz tog razloga, prestanak pušenja učinkovit je lijek za gastritis, kako za sprječavanje tako i za liječenje.
• Premda je očito, ublažavanje stresa može pomoći u ublažavanju simptoma akutnog gastritisa.U tu svrhu preporučljivo je redovito se baviti sportom te pohađati tečajeve joge ili pilatesa.

U svim gore opisanim okolnostima, primjena antacida (npr. Aluminij hidroksid + magnezijev hidroksid), štitnika sluznice želuca ili inhibitora protonske pumpe može ublažiti žgaravicu, grčeve u trbuhu i dispepsiju, ubrzavajući oporavak od gastritisa.

Primjeri najčešće korištenih lijekova u terapiji za liječenje gastritisa

• Inhibitori protonske pumpe (PPI):
  • Pantoprazol
  • Lansoprazol
• Antacidi:
  • Aluminij hidroksid + magnezijev hidroksid
  • kalcijev karbonat
  • natrij bikarbonat
• Zaštitnici sluznice želuca:
  • Sukralfat
  • Spojevi bizmuta

Priroda također može pomoći u ublažavanju simptoma gastritisa. U ovom slučaju preporučljivo je uzimati sluzave i gastroprotektivne lijekove (npr. Sljez, kamilica, aloe GEL, sljez itd.), U obliku biljnih čajeva ili infuzija. pročitajte članak o prirodnim lijekovima za gastritis.

LIJEK ZA KRONIČNI GASTRITIS

Za liječenje kroničnog gastritisa terapijski pristup je složeniji, što uključuje, s jedne strane, smanjenje simptoma, a s druge, uklanjanje odgovornog uzroka. U većini kroničnih oblika gastritisa glavni krivac je "Helicobacter pylori. Infekcija zahtijeva prilično agresivan farmakološki pristup koji se sastoji od kombinirane terapije (trostruka ili četverostruka terapija) koja uključuje povezivanje antibiotika i inhibitora protonske pumpe i / ili zaštitnika želučane sluznice:

1. Kombinacija dva antibiotika: amoksicilina i metronidazola +
2. PPI (npr. Pantoprazol ili Lansoprazol) +
3. Gastroprotektivni lijekovi (npr. Sukralfat)

Podsjećamo vas da alkohol također može uzrokovati kronični gastritis; stoga se preporučuje prestanak uzimanja alkohola ili pridržavanje posebne terapije za alkoholizam.
Terapija kroničnog gastritisa uvijek zahtijeva poštivanje prehrambenih mjera opisanih za akutni gastritis.
Neliječeni gastritis može ozbiljno utjecati na zdravlje pacijenta. Zapamtite, zapravo, da kronični gastritis - osobito uzrokovan bakterijom H. pylori - značajno povećava rizik od raka želuca.

Ostali članci na temu "Gastritis: dijagnoza i liječenje"

1. Gastritis: simptomi i komplikacije
2. Gastritis
3. Atrofični gastritis
4. Gastritis - lijekovi za liječenje gastritisa
5. Dijeta i gastritis
6. Gastritis: prirodni lijekovi
7. Gastritis: prehrana i prirodni lijekovi
8. Lijekovi za gastritis