Štucanje je manifestacija psihosomatskog ili gastrointestinalnog podrijetla; ponekad je posljedica više predisponirajućih uzroka.
Očituje se kao nenamjerni i iznenadni grč dijafragme, koji pokreće čin udisanja; s druge strane, čin udisanja naglo se prekida zatvaranjem glotisa uzrokujući karakterističnu buku.
Kao što ćemo vidjeti u nastavku, štucanje često nastaje zbog određenih bolesti koje upale frenični živac (eferentna dijafragmalna grana).
Štucanje je simptom koji nastoji nestati sam od sebe, iako ponekad traje dugo. Neki smatraju da je štucanje neugodno stanje koje se očituje u javnosti, zbog čega su osmišljeni neki lijekovi kako bi se to zaustavilo.
Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup općim savjetima, prijedlozima i lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje štucanja; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.
Što uraditi
- Pokušajte spriječiti štucanje (pogledajte Prevencija u nastavku).
- Prevencija je osobito korisna u sljedećim slučajevima:
- Probavni poremećaji:
- Dispepsija.
- Hijatalna kila.
- Gastroezofagealni refluks.
- Emocionalna slabost, živčana napetost ili sklonost nakupljanju stresa.
- Oštećenja završnog trakta jednjaka.
- Perforativni peptički ulkus .
- Tumor želuca.
- Tumor jednjaka.
- Opstrukcija crijeva.
- Perikarditis.
- Peritonitis.
- Srčani udar.
- Liječenje ili smanjenje ozbiljnosti gore navedenih bolesti: učestalost štucanja smanjuje se proporcionalno poboljšanju ovih bolesti. S druge strane, u tim je slučajevima smanjenje štucanja sekundarni cilj.
- Sustavi korisni za prenošenje štucanja temelje se na aktiviranju dijafragme; nisu uvijek kratkoročno učinkoviti, ali često ubrzavaju autonomni proces prekida:
- Popijte čašu vode (eventualno držeći nos).
- Zadržite dah (najmanje 20 sekundi).
- Duboko dišite dok napuhujete trbuh (naprežući dijafragmu).
- Izvedite Valsalvin manevar (začepite nos i povećajte prsni i visceralni pritisak).
- Brzo recitirajte pjesmu, uvrtanje jezika ili pjesmicu.
- Progutajte male komadiće leda (ne preporučuje se onima sa želučanim problemima).
- Podrigivanje (ako ne možete prakticirati samoinicijativno podrigivanje, popijte čašu gazirane vode).
Što NE činiti
- Pretpostavite stavove i ponašanje koji mogu pogodovati nastanku štucanja.
- Zanemarivanje probavnih komplikacija.
- Promicati početak tjeskobe vodeći stresan način života.
- Nemojte liječiti gore navedene bolesti koje pogoduju nastanku štucanja.
- Jedite krutu, suhu ili hranu koja se slabo žvače bez obroka uz čašu ili dvije vode.
- Žvačite malo.
- Prinesite velike komade hrane u usta odjednom.
- Jedite brzo.
- Jedenje stojeći.
- Konzumiranje obroka u stresnim uvjetima ili uznemirenost.
- Ostanite povezani s multimedijskim ili komunikacijskim uređajima dok jedete
- Zadržite podrigivanje.
- Napiti se.
Što jesti
Ne postoji odgovarajuća dijeta za borbu protiv štucanja, već niz preporuka koje mogu pomoći u sprječavanju štucanja. Ovo je osobito korisno u slučajevima bolesti probavnog sustava:
- U slučaju prekomjerne težine ili pretilosti, potaknite mršavljenje usvajanjem niskokalorične prehrane (oko 70% normalne).
- Pripremajte male obroke, koje karakteriziraju male porcije.
- Začinite ekstra djevičanskim maslinovim uljem izbjegavajući višak.
- Od hrane životinjskog podrijetla, preferirajte onu nemasnu i / ili s malo vezivnog tkiva: piletinu i puretinu bez kože, zeca, nemasne komade velikih životinja, bakalar, inćune, oradu, brancina, korvinu, grahovina, file tunjevine, škampe, nemasno ricotta, lagani sir za mazanje, svježi sir, bjelanjak, ne više od jednog jaja odjednom.
- Od proteinske hrane, preferirajte potpuno kuhanu, ali ne pripremljenu pretjerano dugim tehnikama. Najprikladniji su:
- Kuhanje u vodi.
- Vakuumsko vrenje.
- Vazokuhanje.
- Napaja se parom.
- U loncu pod pritiskom.
- U tavi na tihoj vatri.
- Pečeno.
- Na žaru.
- Pečeno.
- Među žitaricama i derivatima odaberite one sa srednjim udjelom vlakana ili, radije od cjelovitih žitarica, koristite male porcije.
- Sve voće i povrće, ali u obrocima od 50-150 g.
Napomena: Temperatura hrane mora biti umjerena, ne prevruća i ne prehladna.
Što NE jesti
- U slučaju pretilosti i prekomjerne težine, izbjegavajte visokokaloričnu hranu koja potiče debljanje.
- Izbjegavajte prevelike obroke i obroke.
- Prekomjerni začini i masna hrana ili hrana bogata vezivnim tkivom (sva su slabo probavljiva), osobito u značajnim dijelovima: iznutrice, masni komadi svinjetine, kora, osobuko, kobasice, salama, hrenovke, hamburgeri, losos, jegulja, trbuh od tunjevine, hobotnica, sipe, školjke, školjke, puževi, gorgonzola, pecorino, mascarpone, fontina, brie, više od jednog žumanjka odjednom, carpaccio, tartare, sushi, varivo, krpa, juhe, pirjano meso i kuhano meso.
- Tehnike koje se ne preporučuju su:
- Dinstanje.
- Prženje u tavi.
- Dugo kuhanje u pećnici ili na roštilju ili u kipućoj vodi.
- Lemljenje.
- Višak hrane koja sadrži puno vlakana (cjelovite žitarice, mekinje, mahunarke, povrće i voće).
- Namirnice koje smanjuju tonus donjeg sfinktera jednjaka (potiču refluks): kakao, čokolada i metvica.
- Topla ili smrznuta hrana.
- Velike porcije mlijeka.
- Velike porcije alkohola (stanje opijenosti pogoduje štucanju).
- Velike porcije juhe.
Prirodni lijekovi i lijekovi
- Fitoterapija: stavite malo povrća sa spazmolitičkim i umirujućim učinkom:
- Infuzija cvjetnih glavica kamilice.
- Infuzija korijena valerijane.
- Infuzija vrhova strastvenog cvijeta.
- Infuzija divlje majčine dušice u cvatu.
- Infuzija cvjetova lavande.
- Infuzija listova mente.
Farmakološko liječenje
Jedini lijekovi koji mogu smanjiti štucanje su sedativi i spazmolitički tipovi; međutim, ne primjenjuju se vrlo često jer se smatraju pretjeranim za dotični simptom.
- Sedativi:
- Benzodiazepini: anksiolitički, sedativno-hipnotički, antikonvulzivi, relaksanti mišića i anestetici. Daju se u obliku tableta ili kapi. Postoje mnoge vrste razvrstane prema poluživotu (kratko, srednje i dugo). One korisne u slučaju napada štucanja imaju kratak poluživot; ostaje činjenica da ako štucanje ima tendenciju da se često ponavlja kao simptom anksioznost, benzodiazepini sa srednjim i dugim poluživotom također mogu biti korisni. Neki primjeri su:
- Triazolam (kratko poluvrijeme).
- Midazolam (kratko poluvrijeme).
- Ozazepam (poluživot).
- Lorazepam (poluživot): na primjer Tavor ®.
- Lormetazemap (poluživot): na primjer Noctamid ®.
- Alprazolam (poluživot): na primjer Xanax ®.
- Temazepam (poluživot).
- Klordiazepoksid (dugo poluvrijeme).
- Klorazepat (dugi poluživot).
- Diazepam (dugi poluživot).
- Flurazepam (dugi poluživot): na primjer Slipam ®.
- Nitrazepam (dug poluvijek).
- Flunitrazepam (dugi poluživot).
- Klonazepam (dugi poluživot): na primjer Rivotril ®.
- Prazepam (dugi poluživot).
- Bromazepam (dugi poluživot): na primjer Lexotan ®.
- Trbušni spazmolitici:
- Atropin: je antimuskarinski lijek. Smanjuje gastrointestinalnu aktivnost, opušta glatke mišiće uretera i potiskuje znojenje. Neki primjeri su:
- Atropin lux 1%.
- Ljubav prema atropinima 1%.
Prevencija
- Posvetite vrijeme potrebno za obrok; ne manje od 20-30 ".
- Jedite sjedeći.
- "Isključite" tijekom pauze za obrok; promijeniti okruženje s obzirom na posao ili stresne aktivnosti općenito.
- Ne konzultirajte telefon, ne palite televizor, ne stojte ispred računala itd.
- Jedite polako, izbjegavajući unos više zraka nego što je potrebno.
- Temeljito žvakati.
- Za one s problemima žvakanja odaberite hranu koja odgovara vašim potrebama.
- Donesite male zalogaje u usta.
- Pijte za vrijeme obroka.
- Izbjegavajte gazirana pića.
Medicinski tretmani
Ne postoje medicinski tretmani koji bi bili korisni za sprječavanje ili zaustavljanje štucanja, iako bi se terapijske intervencije za liječenje primarnih bolesti od kojih potječe mogle smatrati odlučujućim.