Bol u vratu koji zrači niz ruku (brahialgija) karakterističan je simptom hernije diska vrata maternice, čiji intenzitet ovisi o ozbiljnosti patološkog stanja.
Trajna bol u vratu, glavobolja, slabost ruku i poteškoće pri pomicanju gornjih udova sve su to znakovi cervikalne kile u tijeku. U takvim situacijama pacijentkinja mora što prije proći liječničku konzultaciju: klinička procjena polazna je točka za ispravnu dijagnozu i odgovarajuću terapiju.
, ili prikupljanjem općih podataka i informacija o pacijentu: u ovom će slučaju liječnik pokušati razumjeti intenzitet boli, njezino mjesto, opće zdravstveno stanje pacijenta i uzroke koji su odgovorni za bolove u vratu.
Kliničko ispitivanje provodi se preciznim manevrima, korisnim za isticanje cervikalne i radikularne boli. Na primjer, cervikalna kila postaje bolnija produžavanjem vrata, dok produžetak ruke iza glave malo ublažava bol.
Slikovni testovi općenito su prvi dijagnostički testovi koji potvrđuju ili opovrgavaju sumnju na cervikalnu herniju:
- Kompjuterska tomografija (CT): dijagnostička tehnika koja koristi ionizirajuće zračenje za dobivanje detaljnih snimaka cervikalnog područja;
- MRI vrata: može pokazati "abnormalno izbočenje diska i" mogući kompromis živaca i leđne moždine. Nadalje, MRI naglašava ligamente i degenerativne koštane komponente, istodobno pokazujući sve patologije diska rahija;
- RTG snimka vrata, korisna za "opću predodžbu o velikim cervikalnim anomalijama";
- Mijelografija: radiološki pregled proveden na leđnoj moždini. Dijagnostički pregled koristi kontrastno sredstvo za otkrivanje bilo kakvih patologija ili trauma koje utječu na leđnu moždinu (uključujući lokalizaciju vrata maternice). Postupak je prilično invazivan i nakon njega slijedi probijanje u cervikalnom traktu, uzimanje uzorka likvora i naknadna injekcija medija neposredno nakon zahvata , rade se brojne rendgenske projekcije.
- Diskografija: prilično invazivni dijagnostički test koji uključuje ubrizgavanje kontrastnog sredstva u područje vrata maternice radi preciznog identificiranja podrijetla boli. Test se općenito provodi samo kad su bolovi u vratu tako intenzivni da je potrebna operacija. Diskografiju uvijek prati CT snimka, što je korisno za dobivanje više informacija;
- Elektromiografija: dijagnostički test koristan za identifikaciju mišića uključenih u bolest.
Ispitivanja potrebna za dijagnostičku procjenu isključivo su medicinske kompetencije: stručnjak procjenjuje potrebu ili prioritet određenog testa pomno analizirajući kliničku sliku koju pacijent prezentira.
lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koji ubrzavaju ublažavanje boli.Lijekovi za cervikalnu herniju
Lijekovi koji se najčešće koriste u terapiji za ublažavanje bolova u vratu su:
- NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), korisni za ublažavanje boli, istodobno djeluju protuupalno. Aktivni sastojci koji se u tu svrhu najčešće koriste su: Ibuprofen, Naproksen, Diklofenak i acetilsalicilna kiselina.
- Relaksanti mišića, korisni za smirivanje grčeva mišića uzrokovanih cervikalnom kilom. Najviše se koriste lijekovi: Diazepam i Ciclobenzaprina
- Kortikosteroidni lijekovi (npr. Prednizon, Metilprednizolon i Hidrokodon) imaju snažno protuupalno djelovanje.
- Epiduralna injekcija s bolovima / analgetskim lijekovima (za vrlo bolne cervikalne kile)
Ponekad upotreba ovratnika može biti korisna za ublažavanje boli u vratu nakon nasilne ozljede vratne kralježnice: ovratnik je potporni uređaj prikladan za smanjenje kretnji vrata maternice, sprječavajući daljnja oštećenja.
Nakon postizanja umjerenog poboljšanja boli i srodnih simptoma, preporučljivo je poduzeti poseban proces rehabilitacije, usmjeren na maksimiziranje općeg zdravlja leđa (a posebno cervikalnog trakta), također vrlo korisnog i prije svega za sprječavanje bilo kakvog, moguća, buduća oštećenja.
pomoću istosmjerne struje koju proizvodi generator.
Nakon operacije discektomije, pacijent mora promatrati razdoblje rekonvalescencije od 30-40 dana: tijekom tog vremena ispitanik se mora potpuno suzdržati od teškog rada, ne smije voziti, ne smije zauzimati nepravilne položaje i mora poštivati odmor.
Pacijentica operirana zbog cervikalne kile morat će se podvrgavati redovitim rutinskim kontrolama tijekom postoperativnog razdoblja, kako bi se osiguralo da je operacija savršeno uspješna.
Ostali članci na temu "Cervikalna kila: dijagnoza i terapija"
- Cervikalna kila
- Lijekovi za cervikalnu herniju