Sport i hipertenzija

Uredio dr. Gianfranco De Angelis

U ovom posljednjem razdoblju studije o odnosu između hipertenzije i tjelesne aktivnosti su nebrojene. Pokušat ću ih sažeti kako bih čitatelju dao osnovne informacije.
Adaptacije kardiovaskularnog sustava koje su posljedica motoričke aktivnosti višestruke, ograničit ću se na isticanje onih koje su povezane s našim problemom: hipertenzija.

Uočeno je da nakon tjelesne aktivnosti dolazi do smanjenja simpatičkog tonusa i povećanja gustoće kapilara. Iako ova dva učinka pokazuju da je tjelesna aktivnost dobra za hipertoničare, to nije tako jednostavno, jer se tijekom zahtjevne tjelesne aktivnosti povećava pritisak, što ugrožava sportaša hipertenziju. Dakle, rezimirajući, kada se bavite tjelesnom aktivnošću, pritisak raste, umjesto toga, tijekom dužeg vremenskog perioda (tj. Nakon dugotrajnog vježbanja), pritisak se smanjuje. Ove se moje izjave mogu činiti kontradiktornima, ali do sada nisam govorio ni o vrsti vježbe ni o stupnju hipertenzije. Hipertenzivni bolesnici možemo klasificirati u dvije skupine: "granični" hipertenziv, s vrijednostima krvnog tlaka od 135-140 mmHg maksimalno i 85-95 mmHg minimalno, te pravi hipertenzivni bolesnici koji imaju sistoličku vrijednost veću od 140-160 mmHg i dijastolički iznad 90-95 mmHg. Uočeno je da se, nakon primjerene tjelesne aktivnosti, u "graničnih" hipertenzivnih pacijenata primjetno smanjuje i maksimalna i minimalna vrijednost krvnog tlaka; u stabilnih hipertenzivnih pacijenata, s druge strane, istraživanja su neskladna, ali prema nekoliko autora (Hanson, Bonanno, Comasink) čak i u stabilnih hipertenzivnih pacijenata tlak se smanjuje.
Pogledajmo sada preporučenu tjelesnu aktivnost i način vježbanja bez rizika. Hipertenzivna osoba je bolesna osoba i stoga zahtijeva posebne mjere opreza: tjelesna aktivnost mora biti aerobnog i dinamičkog tipa; fizički napor treba postepeno razvijati tako da uzrokuje povećanje otkucaja srca do vrijednosti jednakih oko 70 % od teoretskog maksimuma; program obuke trebao bi uključivati ​​najmanje tri treninga tjedno, svaki u trajanju od po 45 minuta, koji su dovoljni za postizanje dobrog pada tlaka (Lewis i Comann s "Međunarodnog odbora za medicinu"). Morate početi s malo besplatne gimnastike za tijelo, zatim birate sport koji mora biti aerobni i dinamičan; to je zato što izometrijski napori previše povećavaju tlak, i sistolički i dijastolički. Primjeri aerobnih i dinamičnih sportova su hodanje, trčanje, plivanje, skijaško trčanje i biciklizam. Nema sumnje da je čak i u ovom slučaju, kako se radi o pacijentima, potreban pažljiv liječnički nadzor.