Proktoskopija je dijagnostička metoda usmjerena na endoskopsko promatranje analnog kanala (anoskopija) i rektalnog kanala (rektoskopija) .U tu svrhu koristi se poseban instrument, poznat kao rektoskop ili proktoskop, koji se uvodi nakon podmazivanja kroz otvor za anal; to je u osnovi metalna cijev opremljena nosačem na vrhu i mogućim povećalom za bolje promatranje ispitivane regije.Sličan instrument, ali kraće duljine, koristi se samo za proučavanje analnog kanala (anoskopija).
Kako bi se omogućila "odgovarajuća vizualizacija rektalnih stijenki tijekom proktoskopije, dobro je da su one dovoljno čiste. U tom smislu, isti centar za probavnu endoskopiju daje pacijentu precizne upute; općenito, dan prije pregleda traži se vježbajte klistir s litrom tople vode ili s posebnim pripravkom koji se može kupiti u ljekarni; ista se operacija mora obaviti nekoliko sati prije termina. S druge strane, nisu potrebna posebna pravila prehrane, niti uporaba laksativa (ne preporučuje se).
Kako bi se olakšao pregled rektalnih stijenki, od pacijenta se traži da se skine od struka prema dolje i klekne na stol, nagnuvši trup prema naprijed i savijevši leđa kako bi se olakšalo rektalno istraživanje (genu-prsni položaj prikazan u sredini lik); alternativno, od njih se može tražiti da zauzmu stav lijeve strane (poznat kao stav Simsa). Iako je ovo neugodan položaj, važno je da ga se drži pokušavajući ostati miran. Umetanju proktoskopa prethodi vizualni pregled analnog otvora i ručno istraživanje anusa i rektuma (liječnik ubacuje vrh desnog kažiprsta odgovarajuće podmazan u analni kanal). Na kraju ovog pregleda, rektoskop se zatim pažljivo unosi nakon pažljivog podmazivanja. Nakon postizanja željene dubine i uklanjanja zatvarača, instrument mora izlaziti polako i nježno, čineći kružne pokrete, kako bi imao izravan pogled na rektalne i analne stijenke. U konačnici, unutar središnjeg kanala mogu se instrumenti koje treba umetnuti, kako bi se uzeo mali uzorak tkiva (biopsija) koji će se kasnije pregledati u laboratoriju. Često se, osim toga, upuhuje zrak koji rasteže stijenke rektuma i olakšava njihovo istraživanje.
Operacija obično nije bolna, najviše dosadna; međutim, u određenim uvjetima pregled se obavlja pod lokalnom anestezijom.
Brojne su patologije koje se mogu objektivizirati proktoskopijom, koja se dijagnosticira u prisutnosti rektalnog krvarenja, hemoroida, analnih ili rektalnih polipa, karcinoma analnog kanala ili rektuma, analnih fistula, rana i trauma ove regije. Rektoskopija također ima potencijalne terapijske primjene, uglavnom usmjerene na resekciju polipa ili tumora i liječenje hemoroida (na primjer za injekcije sklerozirajućih tvari ili za selektivne operacije krioterapije).
Rezultati proktoskopije dostupni su odmah, ali u slučaju biopsije izvješće se dostavlja nakon nekoliko dana.
Danas se tradicionalni postupak prikazan u članku polako povlači u korist takozvane digitalne videoproktoskopije, u kojoj uz pomoć mikrokamere možete pregledati uvećane slike na posebnom ekranu i snimiti ih na magnetskoj podlozi, mogućnost pregledavanja različitim brzinama i usporedba s rezultatima budućih ili prethodnih rektoskopskih pregleda.
