Dijagnostička histeroskopija zahtijeva posebnu pripremu, koja također uključuje niz testova usmjerenih na utvrđivanje prikladnosti žene za dotični postupak.
Dijagnostička histeroskopija koja traje 10-15 minuta uključuje umetanje histeroskopa u šupljinu maternice kroz vaginalni otvor, koji djeluje kao istraživačka sonda.
Dijagnostička histeroskopija siguran je i stoga niskorizičan postupak.
Oni koji se podvrgnu dijagnostičkoj histeroskopiji mogu se vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima već dan nakon zahvata.
Ako bi dijagnostička histeroskopija otkrila anomalije, ginekolog koji ju je izvršio odmah obavještava pacijenticu, također objašnjavajući mogući lijek ili liječenje za ono što je pronađeno dotičnim postupkom.
Kratki pregled o tome što je histeroskopija
Histeroskopija je endoskopski ginekološki postupak koji omogućuje iznutra procijeniti zdravstveno stanje maternice - osobito šupljine maternice, cervikalni kanal i endometrij - te, u slučaju potrebe, kirurški intervenirati kako bi se izliječili neki medicinski stanje.
Histeroskopija se temelji na korištenju instrumenta poznatog kao histeroskop; potonji je dugačka cijev, slična slamki za piće, koja zahvaljujući opremi kamere i sustavu za povezivanje s monitorom djeluje kao istraživačka sonda maternice i vrata maternice, nakon umetanja u šupljinu maternice, kroz vaginalni otvor.
Histeroskopija je postupak koji se obično izvodi ambulantno ili ambulantno Dnevna operacija; stoga, osim u posebnim slučajevima, nikada ne predviđa hospitalizaciju pacijenta.
Histeroskopija je predmet za ginekologe, odnosno liječnike sa specijalizacijom iz ginekologije.
o polipi maternice;
- Razumijevanje razloga za „neplodnost;
- Procijeniti opće zdravlje endometrija tijekom menopauze;
- Procijeniti fenomen hiperplazije endometrija;
- Vratite se na uzroke „nepravilnosti u menstrualnom ciklusu;
- Praćenje uzroka abnormalnog gubitka krvi iz maternice;
- Istražite uzroke menstruacije kod žena koje su prošle menopauzu;
- Detaljno planirajte kiruršku intervenciju na razini maternice;
- Razumijevanje razloga koji dovode ženu do ponavljajućih pobačaja;
- Provjerite abnormalnu prisutnost tkiva endometrija u miometriju (adenomioza);
- Provjerite prisutnost „kongenitalne anomalije u maternici“ (npr. Bikornuatna maternica, didelph maternica, septalna maternica, ageneza maternice itd.);
- Uzmite uzorak endometrija koji će se kasnije podvrgnuti odgovarajućoj laboratorijskoj analizi (biopsija). Ova praksa omogućuje utvrđivanje prisutnosti karcinoma endometrija (zloćudni tumor endometrija) i utvrđivanje njegovog stupnja napredovanja.
Važna nota
Gore navedeni testovi pružaju se i u slučaju moguće operativne histeroskopije.
Na dan postupka: kako se ponašati?
Zapamti to: u ovoj fazi pripreme postoji "podobnost" za postupak dijagnostičke histeroskopije.
Na dan dijagnostičke histeroskopije pacijentica mora nositi udobnu i praktičnu odjeću jer će je tada morati skinuti u korist bolničke haljine koju joj je za nju posebno pripremilo medicinsko osoblje.
Što učiniti ako je planirana anestezija?
Pod određenim okolnostima, dijagnostička histeroskopija može zahtijevati lokalnu anesteziju.
Lokalna anestezija za dijagnostičku histeroskopiju ne zahtijeva posebne pripreme.
Jeste li znali da ...
Za razliku od onoga što se događa u slučaju dijagnostičke histeroskopije, anestezija za operativnu histeroskopiju je općeg tipa.
Često postavljana pitanja: kada je za žene koje imaju menstruaciju, kada je najbolje izvršiti dijagnostičku histeroskopiju?
Za žene koje imaju menstruaciju najprikladnije vrijeme za obavljanje dijagnostičke histeroskopije (ali i one operativne) je prvih 7 dana nakon menstruacije. Zapravo, izvođenje zahvata u ovom razdoblju menstrualnog ciklusa omogućuje ginekolozima bolji vid. I više detaljno o maternici i njezinim unutarnjim šupljinama.
, tekući ili tanki kirurški instrumenti.Rastezanje (ili proširenje) maternice bitno je ne samo za olakšavanje provođenja histeroskopa unutar maternice, već i za omogućavanje bolje analize unutarnje anatomije organa i za umanjivanje cijelog postupka.
U ovoj fazi postupka važno je pažljivo pratiti intrauterini tlak cijelog medicinskog osoblja koji mora ostati na vrijednosti između 60 i 70 mmHg. Održavanjem ovih vrijednosti krvnog tlaka zapravo se izbjegava prekomjerno rastezanje stijenke koje čine šupljinu maternice.
DRUGI DIO
Kad histeroskop konačno dođe u maternicu i maternica se dovoljno proširi, ginekolog započinje vizualno istraživanje šupljine maternice, endometrija i cervikalnog kanala. Upamtite da sve što histeroskop uzima kroz svoju kameru i uz pomoć izvora svjetlosti vidljivo je cijelom medicinskom osoblju na posebnom vanjskom monitoru.
Ako je za biopsiju potrebna dijagnostička histeroskopija, u ovoj fazi postupka izvode se operacije prikupljanja uzoraka endometrija.
TREĆI DIO
Nakon što ginekolog završi istraživanje, nastavlja nježno vaditi histeroskop; operacija vađenja histeroskopa je važna i također je dio dijagnostičke histeroskopije: zapravo služi za procjenu integriteta maternične prevlake, odnosno točke prolaska između unutarnje šupljine maternice i cervikalnog kanala.
Gdje se postavlja anestezija, kada je to predviđeno?
U gornjem opisu različitih proceduralnih koraka koji karakteriziraju dijagnostičku histeroskopiju, lokalna anestezija se postavlja nakon što je pacijent smješten, ali prije umetanja spekuluma i histeroskopa.
Nakon primjene, anestetici djeluju u roku od nekoliko minuta.
Kad se predviđa anestezija, medicinskom osoblju dodaje se još jedna stručna osoba sastavljena od ginekologa i njegovih medicinskih sestara: anesteziolog. Anesteziolog je liječnik specijaliziran za anesteziju i oživljavanje.
Instrumenti za dijagnostičku histeroskopiju
Instrumenti za dijagnostičku histeroskopiju uključuju: histeroskop, spekulum (vaginalne zaliske), pincete, dilatatore, kanile, insuflator, sustav video kamera, sterilnu gazu, optički kabel, kabel vodiča CO2 itd.
Priprema ovog instrumenta - koliko god očito bila pravilno sterilizirana - odvija se dok pacijent nosi ogrtač predviđen za postupak.
Jeste li znali da ...
Postoje dvije vrste histeroskopa: histeroskop za dijagnostičke postupke histeroskopije, čiji je promjer između 4 i 5 milimetara, te histeroskop za operativne zahvate histeroskopije, čiji je promjer 7-8 milimetara.
Kako se pacijenti osjećaju tijekom "dijagnostičke histeroskopije"?
Bez prakse anestezije, pacijentica na dijagnostičkoj histeroskopiji može osjetiti blagu nelagodu / bol prilikom uvođenja histeroskopa u rodnicu i cervikalni kanal. Međutim, ovaj je osjećaj privremen, kako će se čitatelji sjetiti, ginekolog prati uvođenje histeroskopa do proširenje vrata maternice i maternice.
Koliko traje dijagnostička histeroskopija?
Postupak dijagnostičke histeroskopije u pravilu traje 10-15 minuta.
Jeste li znali da ...
Operativna histeroskopija ima dulje trajanje od dijagnostičke histeroskopije; zapravo, može trajati između 30 i 60 minuta.
Kada se očekuje povratak kući nakon "dijagnostičke histeroskopije?"
Nakon dijagnostičke histeroskopije, pacijentica može odmah otići kući, čak i ako je primila lokalnu anesteziju.
, do kraja posljednjeg. Ovo je mjera opreza za sprječavanje infekcija. rodnica. Rezultat lezija uzrokovanih prolaskom histeroskopa duž vrata maternice i cervikalnog kanala, ovaj štetni učinak može trajati od nekoliko dana do čak nešto više od tjedan dana;
- Bolovi u trbuhu i grčevi. Često se bolni osjećaj može kontrolirati pomoću lijekova protiv boli, poput acetaminofena ili ibuprofena (NSAID);
- Osjećaj umora i / ili slabosti;
- Refleksna bol u ramenu, posljedica upotrebe plina bogatog ugljičnim dioksidom.
Komplikacije
Pod komplikacijama dijagnostičkog ili operativnog zahvata liječnici podrazumijevaju probleme određene kliničke važnosti koji se mogu pojaviti tijekom ili nakon gore spomenutog zahvata.
Moguće komplikacije dijagnostičkih postupaka histeroskopije uključuju:
- Perforacija maternice;
- Perforacija mjehura;
- Razvoj „zdjelične infekcije (npr. Metritis).
Zanimljivost: koliko su česte komplikacije "dijagnostičke histeroskopije"?
Prema studiji autora Kraljevski Koledž opstetrije i ginekologije, samo 8 od svakih 1.000 pacijenata podvrgnutih dijagnostičkoj histeroskopiji bilo bi podvrgnuto perforaciji maternice, a samo 3 od 10.000 pacijenata podvrgnuto je perforaciji maternice i "infekciji zdjelice".
Kako prepoznati sve komplikacije?
Simptomi koji karakteriziraju moguće komplikacije "dijagnostičke histeroskopije" uključuju:
- Intenzivna i dugotrajna bol u trbuhu koja ne jenjava uz najčešće analgetike;
- Groznica iznad 38 ° C;
- Teška i ponavljajuća vaginalna krvarenja.
Nadalje, liječnici ne preporučuju dijagnostičku histeroskopiju u slučaju: nulliparnosti, netaknutog himena i cervikalne stenoze.
.jpg)
.jpg)
