Kontracepcijska dijafragma

Što je kontracepcijska dijafragma?

Kondom nije jedina barijerna metoda kontracepcije: zapravo se u ovoj kategoriji ističe i kontracepcijska dijafragma, mala mekana gumena kupola postavljena na prilično savitljiv i sklopivi metalni prsten, koji žena umetne blizu vrata "maternice" (transvaginalno) nekoliko trenutaka prije spolnog odnosa.

Općenito se kontracepcijska dijafragma ne koristi sama, već zajedno s posebnim tvarima koje se nazivaju "spermicidi", kako bi se smanjio koeficijent rizika (neuspjeh metode kontracepcije).
Potrebno je istaknuti bitnu i apsolutno važnu razliku između kontracepcijske dijafragme i kondoma: dok potonji jamči izvrsnu zaštitu od neželjene trudnoće (98-99,8%) i od spolno prenosivih bolesti, dijafragma (nepravilno poznata i kao ženski kondom) ) ne pruža isto jamstvo zaštite od trudnoće ili od prijenosa spolnih bolesti.
U Italiji je dijafragma metoda kontracepcije koja se više ne koristi, prije svega zato što nije posve pouzdana; štoviše, to je kontracepcijsko sredstvo koje je gotovo teško umetnuti, osobito za mlade žene koje nemaju iskustva.

Značajke

Kontracepcijska membrana općenito je izrađena od medicinskog silikona ili lateksa koji tvori tijelo čepa; baza se sastoji od svojevrsnog fleksibilnog metalnog prstena, korisnog za pružanje određene podrške dijafragmi.
Kada žena želi koristiti kontracepcijsku dijafragmu, najprije mora proći ginekološki pregled: zapravo će biti zadatak liječnika da joj preporuči najprikladniju dijafragmu, na temelju anatomskih karakteristika unutarnjih spolnih organa pacijentice.
Prema talijanskom zakonu, za razliku od mnogih zemalja (npr. SAD -a), dijafragma ne zahtijeva liječnički recept.
Membrana, ovisno o materijalu od kojeg je izrađena, može imati promjenjivo trajanje, općenito od 6 mjeseci do dvije godine.

Pouzdanost metode

Nažalost, dijafragma ne predstavlja valjanu metodu kontracepcije, s obzirom na visok Pearl indeks, procijenjen na oko 2-3 (indeks neuspjeha: 20%). Imajte na umu da se "" Perl indeks "odnosi na standardnu ​​metodu prikladnu za procjenu učinkovitost kontracepcijskih metoda, stoga je korisno dati "ideju o" pouzdanosti dotične metode kontracepcije: Pearlov indeks je neizravno proporcionalan učinkovitosti kontracepcije (što je veća vrijednost, to je niža njegova učinkovitost). S obzirom na to da je Pearl indeks kontracepcijskih pilula procjenjuje se na oko 0,1, jasno je da vrijednost 2 ili 3 dijafragme najavljuje vrlo veliki rizik od kvara: neka su istraživanja procijenila da bi pouzdanost dijafragme bila još niža, s obzirom na veliki broj neuspjesi (neželjena trudnoća).
U svakom slučaju, koeficijent rizika membrane je gotovo promjenjiv, jer uglavnom ovisi o ispravnoj primjeni iste.
Jedina metoda kontracepcije koja jamči potpuni uspjeh (Pearl indeks jednak nuli) je kirurška sterilizacija.

Kako koristiti

Liječnik mora prenijeti ženi sve podatke potrebne za ispravnu uporabu dijafragme: kao što je već spomenuto, zapravo se dijafragma može koristiti otprilike dvije godine. Integritet medija ne ovisi samo o strukturnim karakteristikama isti, ali i način na koji se koristi: s tim u vezi, pomnim promatranjem ispravnih uvjeta uporabe, osigurava se dug životni vijek dijafragme, a iznad svega ima određeno zaštitno jamstvo protiv neželjene trudnoće.

1. Kako treba umetnuti kontracepcijsku dijafragmu?

Dijafragma se mora potpuno umetnuti unutar rodnice, postavljajući je blizu vrata maternice, što odgovara približno udaljenosti od 2,5 cm od stidne kosti.

Drugim riječima, dijafragma, jednom uvedena u rodnicu, djeluje kao barijera između prednje stijenke rodnice i vrata maternice sa stražnje strane (ili portio, dio vrata maternice koji se proteže prema rodnici), izolirajući vrat maternice . maternica. [prilagođeno iz Klinička ginekologija, N. Vaglio].
Dijafragma, kao svojevrsna fleksibilna kupola, prirodno se prilagođava anatomiji unutarnjih genitalija. Da bi se smanjio rizik od neuspjeha kontracepcije, dijafragma se koristi zajedno s posebnim spermicidnim tvarima: najpoznatiji spermicid, Nonoxilon-9, mora se raširiti unutar gumena kupola - sa strane koja je u dodiru s otvorom vrata maternice - neposredno prije umetanja dijafragme. U idealnom slučaju, povezanost dijafragme i spermicida omogućuje smanjenje Pearl indeksa, stoga se čini da može jamčiti veću zaštitu od moguće trudnoće. U svakom slučaju, procjenjuje se da je Pearl indeks samo korištenog spermicida vrlo visok., stoga vrlo nepouzdan.

1. Kada treba umetnuti kontracepcijsku dijafragmu?

Kontracepcijska dijafragma obično se umetne neko vrijeme prije spolnog odnosa kako bi se osigurala ispravna pozicija iste. Ne preporučuje se umetanje neposredno prije spolnog odnosa, u protivnom biste mogli riskirati da ga umetnete prenaglo, povećavajući vjerojatnost pogrešne primjene. U svakom slučaju, teoretski, dijafragma se može umetnuti čak i trenutak prije početka odnos.

1. Kada treba ukloniti dijafragmu?

S obzirom na nisku pouzdanost metode kontracepcije, preporučljivo je ukloniti kontracepcijsku dijafragmu tek nakon 6-8 sati od punog spolnog odnosa, kako bi se omogućilo djelovanje spermicida ako je potrebno.
Dijafragma se ne smije držati u rodnici duže od 24 sata.

1. Kako treba čuvati kontracepcijsku dijafragmu?

Pravilno očuvanje dijafragme ključno je za održavanje njenog savršenog integriteta: nakon nježnog uklanjanja iz rodnice, nakon spolnog odnosa (po mogućnosti nakon 6/8 sati, kada se koristi zajedno sa spermicidom) dijafragmu treba temeljito oprati u toploj vodi i sapunu , ponovno ispere i osuši, da se stavi u kućište koje sadrži. Preporučuje se čuvanje u suhom okruženju, daleko od prekomjerne topline i vlage, te provjeravanje cjelovitosti svaki put kada se potroši cjelovito izvješće.
Osim toga, poželjno je jednom ili dvaput godišnje otići ginekologu radi moguće zamjene dijafragme.
Ako postoji rupa ili suza u dijafragmi, prevencija trudnoće je gotovo nikakva: stoga je poželjno posavjetovati se s liječnikom o mogućoj postkoitalnoj kontracepcijskoj metodi (spirala spirale, jutro nakon pilule) jer bi trudnoća mogla biti napredak.

Dijafragma i kontracepcija: prednosti i nedostaci "