Mučnina je vrlo neugodna i ponekad onemogućujuća simptomatska manifestacija.
Obilježen više ili manje intenzivnom slabošću, često je popraćen željom ili potrebom za povraćanjem.
Simptom mučnine ugrožava čin jela, a ponekad i pijenja, stvarajući znatnu nelagodu i za vid, za miris i za okus hrane i pića.
Mučnina može dovesti do povraćanja, međutim ta dva simptoma nisu nužno povezana.
Uzroci mučnine mogu biti različitih vrsta:
- Crijevni gastrointestinalni trakt.
- Cerebralni i vestibularni sustav (mozak i unutarnje uho).
- Metabolički (funkcionalna insuficijencija određenih regulatornih organa i dijabetes).
- Tumor.
- Emocionalni i / ili psihološki (tjeskoba, panika, vizualni ili mirisni podražaji itd.).
- Zarazne (gastrointestinalne ili sistemske).
- Farmakološki (lijekovi za kemoterapiju, anestetici, oralni kontraceptivi i antibiotici).
- Za intolerancije na hranu.
- Za trovanje.
- Za opijenost (od etilnog alkohola, THC -a, željeza).
- Gravidić.
U gastrointestinalnim stanjima mučnina može biti uzrokovana: gastrointestinalnim bolestima, teškim gastroezofagealnim refluksom, hepatitisom, gutanjem zraka, prevelikim obrocima, štedljivim jelom itd.
Uzroci mučnine koji prvenstveno utječu na središnji živčani sustav i unutarnje uho su: trauma glave, krvarenja u mozgu, labirintitis, migrena i bolest kretanja (bolest kretanja, poput morske bolesti itd.).
Među različitim patologijama i metaboličkim stanjima koja mogu izazvati mučninu spominjemo: ketoacidozu (dijabetičku ili ne), hipoglikemiju, nizak krvni tlak, zatajenje jetre (nakupljanje amonijaka), zatajenje bubrega (višak ili defekt različitih molekula i iona), napredne neoplazme , ozbiljno i / ili rašireno.
Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup općim savjetima, prijedlozima i lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje mučnine; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.
, gastritis (ili drugi ozbiljni patološki razvoj, uključujući duodenum), hijatalna kila i gastroezofagealni refluks, ezofagitis (ili drugi ozbiljni patološki razvoj) itd.
- Adekvatna prehrana.
- Odgovarajući način života.
- Smanjenje živčanog stresa.
- Namjenska medicinska njega.
- Specifični lijekovi za dotičnu bolest.
- Smanjite ukupni volumen hrane, porcije i pojedinačne zalogaje.
- Uspostavite ritam žvakanja.
- Uvesti minimalno vrijeme unutar kojeg se konzumira hrana.
- Najprikladnija je hrana koja je visoko probavljiva i ne opterećuje želudac previše.
U nekim slučajevima, postprandijalna mučnina zbog gutanja zraka posljedica je poremećaja koji se naziva disfagija. U tom je slučaju potrebno razlikovati dijagnozu (kako bi se identificirala vrsta disfagije) i slijediti odgovarajuće smjernice.
Postprandijalna mučnina može se pojaviti i kao posljedica gubitka kontrole nad hranom (kompulzivno jelo). To se događa kod nekih poremećaja prehrane kao što je bulimija nervoza i poremećaj prejedanja. To nema nikakve veze sa samoiniciranim povraćanjem.
Kad mučnina ovisi o drugim uzrocima
- Kad se nakon ozljede glave ili "cerebralnog krvarenja" pojavi mučnina, medicinski prioritet je liječenje oštećenja živaca. Simptom nestaje s rješavanjem problema. "
- Mučninu protiv migrene teško je liječiti. Prioritet bi trebao biti izliječenje glavobolje; ipak, ovaj poremećaj ne reagira uvijek učinkovito na terapiju. Ponekad je potrebno koristiti terapiju lijekovima za mučninu dok čekate da se migrena smiri.
- Bolest kretanja i labirintitis odgovorni su za vrtoglavicu koja izaziva mučninu i povraćanje. U slučaju labirintitisa dovoljno je da subjekt ostane nepokretan u krevetu; tijelo se autonomno brine za oporavak. S druge strane, za bolest kretanja mogu se donijeti korisne mjere; one ne mogu izliječiti poremećaj, ali pomažu u kontroli mučnine:
- Izbjegavajte pijenje tekuće hrane ili pića.
- Preferirajte suhu hranu.
- Pokušajte se usredotočiti na cestu, horizont ili nepomični objekt.
- Predviđanje kretanja prijevoznog sredstva ili njegovo upravljanje itd.
- Zatajenje jetre i bubrega karakterizira smanjenje funkcije organa. Oštećena jetra i bubrezi, koji ne mogu pravilno obavljati svoje metaboličke funkcije, odgovorni su za vrlo ozbiljne metaboličke neravnoteže koje pogoduju nastanku mučnine. Medicinski cilj je nadoknaditi funkcionalni deficit vraćanjem homeostaze. Remisija mučnine i sve ostale povezane komplikacije.
- Ketoacidoza (višak ketonskih tijela) i hipoglikemija (nedostatak glukoze u krvi) mogu izazvati mučninu. Obje mogu nastati u fiziološkim uvjetima (zbog prehrane s nedostatkom ugljikohidrata i "prekomjerne motoričke aktivnosti) ili patoloških stanja (dijabetes melitus). Kako bi se smanjila srodna mučnina, potrebno je održavati normalnu razinu glukoze i inzulina u krvi (hormona nedostatnog u dijabetičara tipa 1).
- Nizak krvni tlak (hipotenzija) može uzrokovati vrtoglavicu i mučninu. U tom slučaju može biti od pomoći:
- Smanjite temperaturu okoline.
- Povećajte unos tekućine, mineralnih soli i glukoze.
- U slučaju teških ili raširenih neoplazmi, mučnina se liječi farmakološki.
- Mučnina zbog trovanja, opijenosti i intolerancije na hranu zahtijeva isključenje / uklanjanje otrovnih principa iz prehrane, atmosfere ili tijela (povraćanje, ispiranje želuca, crijevna praksa itd.).
- Infekcije koje mogu izazvati mučninu prvenstveno pogađaju gastrointestinalni trakt.Karakterizirano unošenjem bakterija i / ili njihovih otrova, trovanje hranom također može uzrokovati povraćanje i proljev. U drugim slučajevima, mučnina je povezana sa sustavnim virusnim infekcijama. Potrebno je pričekati da tijelo ukloni patogen ili usvojiti medicinsku praksu ubrzati proces (lijekovi).
- Mučnina farmakološkog podrijetla može se boriti:
- Isključujući odgovornu drogu.
- Zamjena.
- Nadoknađivanje nelagode uzimanjem drugih specifičnih lijekova protiv mučnine.
- Emocionalna mučnina se može boriti sa:
- Sustavi mentalnog treninga.
- Psihoterapija.
- Uz pomoć anksiolitičkih lijekova.
- Trudnoća je posebno fiziološko stanje koje gotovo uvijek određuje početak blage ili intenzivnije mučnine (osobito u prvih 12 tjedana). Često popraćena povraćanjem, s tom se nelagodom može boriti slično kao kod bolesti kretanja.
- Previše kretanja (rad, bavljenje sportom, teški kućanski poslovi itd.).
- Intelektualno se uključiti.
- Uključite se emocionalno.
- Dugo boraviti na zatvorenim, prepunim i bučnim mjestima.
Napomena: U slučaju nesvijesti potrebno je tijelo staviti na bok kako bi se spriječilo gušenje u slučaju povraćanja.
- Izloženost visokim temperaturama. Percepcija topline nastoji pogoršati mučninu. Također se iz tog razloga ponekad preporučuje nanošenje mokre krpe na čelo.
- Pijte velike količine vode, pića ili tekuće hrane. Tekućina ima tendenciju "bacanja" u želudac pogoršavajući osjećaj mučnine. Preporučuje se piti često i u malim gutljajima.
- Brzo jedite velike količine hrane, malo žvačući, preferirajući slabo probavljivu hranu. Kao što smo već naveli, takvo se ponašanje može pogoršati ili čak uzrokovati mučninu.
- Brzo. Post treba izbjegavati jer pogoduje nekim negativnim reakcijama kao što su: hipoglikemija, hipotenzija krvi i osjećaj želučanog vakuuma. Pogoršava ga teška tjelesna aktivnost.
- Uzmite lijekove koji su potencijalno odgovorni ili koji mogu pogoršati mučninu. Preporučljivo je ukinuti: kontraceptive i (ako je moguće) lijekove protiv bolova. U dogovoru s liječnikom, moglo bi biti korisno pokušati zamijeniti lijekove u upotrebi koji bi mogli biti odgovorni za simptom.
- Izložite se smogu ili otrovnim parama. Udisanje produkata izgaranja štetno je za središnji živčani sustav. U slučaju mučnine javlja se preosjetljivost na bilo koju neželjenu molekulu. Preporučljivo je izbjegavati potencijalno zagađena mjesta kao što su: mehaničke radionice, kuhinje u radu, pećnice, gradski promet, itd..
- Pušenje, konzumiranje droga (čak i lakih droga) i pijenje alkohola. Sve su to navike koje dovode do povećanja koncentracije u krvi načela koja pogoduju mučnini.
- Smanjite sate spavanja. Mozak se mora povremeno i sustavno puniti. To se ne događa jednostavno odmaranjem, već je važno spavati. Kad se mozak ne napuni dovoljno, može se pojaviti ili pogoršati mučnina.
- Kretanja s prijevoznim sredstvima koja vode drugi ljudi. Preporučljivo je putovati što je manje moguće, a osobito kada nije moguće upravljati vozilom.
Najprikladnija hrana je: posni hrskavi kruh, riža, tjestenina, banane, krumpir, mrkva, oljuštene mahunarke, krekeri, wasa kruh, neslani nemasni krekeri itd.
Poželjne metode kuhanja su: affogatura (kipuće u vodi), parna i ekspres lonac. Dopuštena je i toplinska obrada u tavi (umjeren plamen) i pečena u pećnici.
Funkcionalna hrana koja može smanjiti mučninu uključuje: đumbir, korijen sladića, coca-colu (nije jasno zašto, ali čini se da smanjuje osjećaj mučnine) i đumbir ale (to je piće na bazi đumbira).
Neki predlažu korištenje metvice, iako je to jedna od namirnica koja se ne preporučuje za gastroezofagealni refluks.
, sirovo ili dugo kuhano.
Najmanje prikladna hrana su: juha od masnog mesa, punomasno mlijeko, narezak, masni sirevi, masno i / ili pirjano ili prženo meso i riba, više od dva jaja odjednom (osobito u omletima), prženo povrće, kremasti ili masni deserti , grickalice, preslana hrana, bogata čilijem i paprom, čokolada, menta, kava i alkoholna pića.
đumbira (do 1 gram dnevno)
