Protozoalne infekcije
Toksoplazmoza
Transplacentalni
Infekcija se stječe gutanjem parazita koji se nalazi u mačjem izmetu koji zagađuje neoprano povrće ili voće, ili konzumiranjem zaraženog nedovoljno kuhanog ovčjeg ili svinjskog mesa. 10 do 50% žena u reproduktivnoj dobi može dobiti infekciju, koja je obično asimptomatska.
Ako se to dogodi tijekom trudnoće, rizik od "vertikalnog" prijenosa visok je u trećem tromjesečju, a minimalan u prvom. Klinička sumnja na "infekciju toksoplazmom javlja se kada se klinički simptomi jave kod majke (rijetko), ili kada se pobačaj dogodi u prvom tromjesečju, ili kada se mikrocefalija i cerebralne kalcifikacije otkriju ultrazvučno tijekom života u maternici, ako je infekcija zaražena u drugom i trećem tromjesečju, budući da toksoplazma određuje, čak i ako ne uvijek, te promjene na fetusu.
U Italiji se procjenjuje da je 2-3 novorođenčadi od 1000 zahvaćeno kongenitalnom toksoplazmozom, od kojih 15% ima ozbiljne lezije u vrijeme rođenja (vizualne promjene, cerebralne kalcifikacije, mentalna retardacija, gluhoća). Stoga se strogo preporučuje pregled, koji se temelji na ultrazvučnim i serološkim pretragama. Dijagnoza infekcije majke temelji se na laboratorijskim podacima, odnosno specifičnoj dozi IgM -a i IgG -a. U rizičnih ispitanika također je moguće identificirati infekciju. DNK parazita u amnionskoj tekućini pomoću PCR-a (nije pronađena prije 20-21 tjedna). U slučaju infekcije majke tijekom trudnoće, preporučljivo je odmah započeti farmakološko liječenje antiparazitima i antibioticima.
Nadalje, tijekom trudnoće potrebno je izbjegavati sirovo meso, kobasice i sirova jaja, pažljivo prati voće i povrće, izbjegavati kontakt s mačkama, izbjegavati vrtlarske poslove.
Malarija
Transplacentalni
Malarijska infekcija, uzrokovana parazitom tzv Plasmodium falciparum, može uzrokovati pobačaj ili prijevremeni porod.
Glavna ispitivanja koja se trebaju provesti u trudnoći
Odmah nakon utvrđivanja trudnoće potrebno je provesti sljedeće testove: VDRL I TPHA (za sifilis), Toxotest (za toksoplazmu), Rubeotest (rubeola), HbsAg (hepatitis B), Anti-HCV (hepatitis C), Anti-HIV1-2 (HIV test). Toxotest i Rubeotest, ako su negativni, moraju se ponavljati mjesečno tijekom cijelog trajanja trudnoće. Odmah će se izvršiti i ultrazvučni pregled, koji se zatim mora ponavljati u razmacima od otprilike 3 tjedna jedan od drugog. Beta-hemolitički streptokok.
Ostali članci na temu "Infekcije u trudnoći: toksoplazmoza i malarija"
- Infekcije u trudnoći: sifilis, gonoreja, klamidija
- Infekcije u trudnoći
- Infekcije u trudnoći: Herpes, vodene kozice, papiloma, HIV