VECLAM ® je lijek na bazi klaritromicina
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antibakterijska sredstva - antibakterijska sredstva za sustavnu uporabu, makrolidi
Indikacije VECLAM © Klaritromicin
VECLAM © je antibiotik koji se općenito koristi u liječenju zaraznih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na makrolide, a posebno na klaritromicin.
Klinički se ova antibakterijska kemoterapija uglavnom koristi u liječenju zaraznih bolesti dišnih putova, kože i mekih tkiva te u liječenju infekcija Mycobacterium i Helicobacter Pylori.
Mehanizam djelovanja VECLAM © Clarithromycin
Klaritromicin, aktivni princip VECLAM -a ©, polusintetski je antibiotik koji pripada kategoriji makrolida s 14 ugljikovih atoma, dobiven počevši od rodonačelnika ove obitelji, eritromicina od kojeg se bitno razlikuje po nekim farmakokinetičkim karakteristikama.
S terapijskog gledišta, zapravo, i spektar osjetljivih mikroorganizama, Gram pozitivnih i Gram negativnih koka i bacila, te mehanizam djelovanja, karakteriziran inhibicijom sinteze proteina posredovane vezom s 50S ribosomalnom podjedinicom, potpuno nadmoćno.
Bolja stabilnost u kiselom okolišu i značajno smanjenje gastro-enteričkih nuspojava, s druge strane, predstavljaju osebujne karakteristike klaritromicina koje mu daju bolji način uporabe.
Međutim, glavni mehanizmi rezistencije koje su uspostavili mikroorganizmi radi smanjenja terapijske učinkovitosti klaritromicina ostaju aktivni, uključujući:
- Smanjenje propusnosti membrana s ekspresijom crpki za istjecanje koje sprječavaju djelovanje da postigne terapijske koncentracije unutar stanice;
- Varijacije mjesta vezivanja, čime se sprječava specifična interakcija s metom;
- Ekspresija enzima sposobnih inaktivirati antibiotik.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. KLARITROMICIN U LIJEČENJU AKUTNE ASTME
Pedijatrijska alergija Immunol. Lipnja 2012.; 23: 385-90
Učinak klaritromicina na akutna pogoršanja astme u djece: otvorena randomizirana studija.
Koutsoubari I, Papaevangelou V, Konstantinou GN, Makrinioti H, Xepapadaki P, Kafetzis D, Papadopoulos NG.
Rad koji pokazuje kako liječenje klaritromicinom može dovesti do smanjenja respiratornih simptoma prisutnih u akutnoj astmi, kontrolirajući epizode pogoršanja i time poboljšavajući kvalitetu života oboljelih pacijenata.
2. PROLAZNA OTPORNOST H.PYLORIJA NA KLARITROMICIN
Gastroenterol Res Pract. 2012; 2012: 418010. Epub 2012., 27. svibnja.
Varijabilnost u prevalenciji sojeva Helicobacter pylori rezistentnih na klaritromicin i levofloksacin u južnoj Poljskoj.
Karczewska E, Klesiewicz K, Skiba I, Wojtas-Bonior I, lokalitet E, Czajecki K, Zwolińska-Wcisło M, Budak A.
Studija koja pokazuje kako klaritromicin i dalje predstavlja jedan od najčešće korištenih antibiotika u "iskorjenjivanju" H. Pylori, s obzirom na mali broj sojeva otpornih na ovu terapiju.
3. KLARITROMICIN U DERMATOLOŠKIM PATOLOGIJAMA
Beč Klin Wochenschr. 2012. srpnja; 124 (13-14): 427-33. Epub 2012., 4. srpnja.
Solitarni eritem migrans u djece: usporedba liječenja klaritromicinom i amoksicilinom.
Nizič T, Velikanje E, Ružić-Sabljić E, Arnež M.
Studija koja pokazuje učinkovitost klaritromicina u liječenju dermatoloških patologija karakteriziranih migrirajućim edemom, bez razvoja posebnih nuspojava.
Način uporabe i doziranje
VECLAM ©
Obložene tablete od 250 - 500 mg klaritromicina;
Klaritromicin 125-250 mg granule za oralnu suspenziju po 5 ml otopine;
Klaritromicin 500 mg tablete s modificiranim otpuštanjem.
Općenito, dnevni unos 500-2000 mg klaritromicina u dva različita vremena, s izuzetkom tableta s modificiranim otpuštanjem, koje se mogu uzimati jednokratno, učinkovit je kod većine zaraznih patologija koje imaju mikroorganizmi osjetljivi na makrolide.
U kombiniranoj terapiji za iskorjenjivanje Helicobacter Pylori treba predvidjeti prilagodbu doze, kao i bolesnicima koji pate od bolesti jetre i bubrega.
Upozorenja VECLAM © Clarithromycin
Prije uporabe VECLAM -a © trebao bi prethoditi liječnički pregled koristan za procjenu entiteta patološke slike i karakterizaciju:
- Odgovorni mikroorganizam i njegova osjetljivost na klaritromicin;
- Moguća prisutnost kontraindikacija za uporabu ovog antibiotika, poput bolesti jetre, bubrega i kardiovaskularnog sustava;
- Postojeće farmakološke terapije odgovorne za klinički značajne interakcije s lijekovima.
Također je korisno zapamtiti da bi terapiju trebalo ograničiti na vrijeme potrebno za izbjegavanje preklapanja bakterijskih infekcija potencijalno odgovornih za bolesti poput pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog bakterijom Clostridium Difficile.
VECLAM © sadrži glukozu i laktozu, stoga nije indicirana u bolesnika s dijabetesom ili sindromom malapsorpcije glukoze / galaktoze,
netolerancija na laktozu i nedostatak enzima laktaze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Primjena lijeka VECLAM © kontraindicirana je tijekom trudnoće i u razdoblju dojenja, s obzirom na nedostatak kliničkih ispitivanja koja bi mogla pojasniti sigurnosni profil klaritromicina na fetusu i s obzirom na sposobnost izlučivanja ovog aktivnog sastojka u majčino mlijeko u značajnim količinama. koncentracije.
Interakcije
Kako bi se ograničio mogući nastanak ozbiljnih nuspojava, potrebno je pažljivo se posavjetovati s liječnikom prije istovremenog unosa nekoliko aktivnih sastojaka.
Točnije, poseban oprez treba biti rezerviran za primjenu svih onih lijekova koji se metaboliziraju enzimskim sustavom citokroma, točnije inhibiranih klaritromicinom, kao što su alprazolam, oralni antikoagulansi, astemizol, karbamazepin, cilostazol, cisaprid, ciklosporin, disopiramid, raženi alkaloidi, loveisol, midazolam, omeprazol, pimozid, kinidin, rifabutin, sildenafil, simvastatin, takrolimus, terfenadin, triazolam i vinblastin.
Kontraindikacije VECLAM © Clarithromycin
Uporaba STREPTOSIL -a ® kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar i relativne pomoćne tvari.
Također se treba sjetiti izbjegavanja kontakta lijeka sa sluznicom i konjunktivom.
Neželjeni učinci - nuspojave
VECLAM © je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari, teškom jetrenom insuficijencijom ili istodobnu terapiju ergotaminom ili alkaloidima s izraženom vazokonstrikcijskom aktivnošću i statinima.
Bilješka
VECLAM © je lijek koji podliježe obaveznom liječničkom receptu.
Podaci o VECLAM -u © klaritromicin objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.