Definicija
O hipotireozi govorimo kada štitnjača više nije u stanju osigurati količinu hormona štitnjače koja je potrebna tijelu za podmirivanje njegovih potreba.Hipotireoza se može pojaviti od rođenja (kretenizam) ili se pojaviti u odrasloj dobi, osobito u žena starijih od pedeset godina.
Uzroci
Osim kongenitalnog podrijetla (odsutnost štitnjače od rođenja), hipotireozu može uzrokovati više etioloških elemenata: kirurško uklanjanje štitnjače, unos antitiroidnih lijekova, unos radioaktivnog joda (koristi se na primjer za liječenje hipertireoze) ), nedostatak joda u prehrani, bolesti hipofize i hipotalamusa, autoimune bolesti štitnjače (Hashimotova bolest), davanje određenih farmakoloških specijaliteta (npr. litij: prolazni oblik hipotireoze).
Simptomi
U slučaju hipotireoze fetusa, simptomi su vrlo teški i opterećuju mozak i strukturni razvoj nerođenog djeteta. Ako je hipotireoza posljedica patologija, lijekova ili štitnjače, simptomi mogu biti mnogi: promjena redovitosti menstruacije, promjena raspoloženja, anemija, astenija, bradikardija, smanjena spolna želja, lomljiva kosa, prorijeđena kosa, grčevi u mišićima, bolovi u kostima i mišićima, gušavost, povećanje tjelesne težine, hipertenzija, pospanost, kseroza kože.
Dijeta i prehrana
Informacije o hipotireozi - lijekovi za liječenje hipotireoze nemaju namjeru zamijeniti izravnu vezu između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja hipotireoze - lijekovi za liječenje hipotireoze, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.
Lijekovi
U slučaju utvrđenog hipotiroidizma dobro je pravilo slijediti neposredni terapijski put; čak i u slučaju pretpostavljene patologije, poželjno je potražiti liječnički savjet kako bi se spriječilo pogoršanje simptoma s vremenom.Hipotireoza, u usporedbi sa suprotnom patologijom (hipertireoza), mnogo je jednostavnija za liječenje i kontrolu, zahvaljujući "pomoći odgovarajućih sintetičkih lijekova, čiju dozu uvijek mora odrediti liječnik, a moguće je i modulirati tijekom bolesti.
Također je korisno za liječenje sekundarnih simptoma proizašlih iz hipotireoze, poput anemije.
Ispravljanje prehrambenih navika nije samo korisno za bolje bavljenje terapijom, već je potrebno izbjeći zatvor, koji često prati one koji pate od hipotireoze.
U slučaju neonatalnog hipotiroidizma, potrebno je hitno intervenirati kako bi se potaknuo fiziološki razvoj; primjena hormona T3 i T4 već od najranijih faza razvoja embrija čini se odlučujućom. Buduća beba morat će doživotno uzimati hormone štitnjače, također obraćajući posebnu pozornost na hranu. Odavde se razumije da je nadomjesna terapija neophodna u trudnica koje pate od hipotireoze.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv hipotireoze, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere djelatni sastojak i dozu koja je za pacijenta najprikladnija, ovisno o težini bolesti, zdravstveno stanje pacijenta i njegov odgovor na liječenje:
- Levotiroksin natrij (npr. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): ovaj lijek se naširoko koristi u terapiji hipotireoze, kao i lijek izbora za liječenje Hashimotovog tiroiditisa. Doziranje, uvijek pažljivo utvrđeno od strane liječnika, može se mijenjati od pacijenta do pacijenta, na temelju razine hormona štitnjače u krvi, razine TSH i pacijentovog odgovora na terapiju. Indikativno, lijek se mora davati na usta u dozi od 12,5-50 mcg / dan. Moguće je povećati dozu do 12,5-50 mcg dnevno, svaka 1-2 tjedna, u potpunosti u skladu s utvrđenim indikacijama. u djece i starijih osoba, doza se obično mijenja nakon duljeg intervala (svaka 3-6 tjedana). Ne prelazi 200 mcg. Ako je potreban parenteralni (osim oralni) unos, doza lijeka pada za 50- 75% u usporedbi s oralnom primjenom lijeka. Neki lijekovi / hrana mogu jako utjecati na apsorpciju ove tvari: sukralfat, dodatci kalcija (npr. Kalcijev karbonat), nadomjesci željeza, CCColestyramine (npr. Questran), aluminij hidroksid.
- Liotironin natrij (npr. Liotir, Titre): to je lijek vrlo sličan prethodnom, s terapijskog gledišta, ali se molekula u tijelu brže metabolizira: terapijski učinak, dakle, nastupa nakon nekoliko sata, ali nestaje u roku od 1-2 dana od završetka liječenja. Preporučuje se početak primjene lijeka u dozi od 25 mcg, koji se uzima oralno jednom svaka 24 sata. Doza se može povećavati za 25 mikrograma svakih 7-14 dana, pod nadzorom liječnika. Doza održavanja općenito se kreće od 25 do 75 mcg dnevno. Nemojte prekidati terapiju, čak i ako nema tipičnih simptoma hipotireoze.
Napomene: praktični prehrambeni savjeti za bolje rješavanje terapije za liječenje hipotireoze:
- Dajte prednost hrani bogatoj jodom: morska riba, školjke, smeđe alge, kravlje mlijeko, jaja
- Začinite hranu jodiranom soli
- Slijedite uravnoteženu prehranu bogatu vlaknima, korisnu za suzbijanje zatvora koji često prati hipotireozu
- Čini se da unos brokule, cvjetače, lanenog sjemena, repe i rotkvice povećava potrebu za jodom, stoga konzumacija ove hrane, u kontekstu poznate ili sumnje na hipotireozu, mora biti umjerena.