SOLDESAM ® Deksametazon

SOLDESAM ® lijek na bazi deksametazona

TERAPEUTSKA SKUPINA: Nepovezani kortikosteroidi

Indikacije SOLDESAM ® Deksametazon

SOLDESAM ® kroz svoje različite formulacije podliježe liječenju patoloških stanja karakteriziranih upalnim i alergijskim procesima koji zahtijevaju uporabu kortikosteroida.

Mehanizam djelovanja SOLDESAM ® Deksametazon

SOLDESAM ® je lijek na bazi "sintetičkih" hormona koji pripadaju kategoriji kortikosteroida.
Deksametazon, aktivni sastojak ovog lijeka, zapravo se koristi s primarnim terapijskim ciljem zaštite različitih područja i sustava od oštećenja uzrokovanih aktivacijom lokalnih i sustavnih upalnih procesa.
Mehanizam kroz koji deksametazon obavlja ovu funkciju posljedica je njegove sposobnosti kao modulatora sinteze proteina, kao što je induciranje ekspresije proteina poput lipokortina, korisnih za suzbijanje aktivnosti fosfolipaze A2 i kasnijih mehanizama odgovornih za proizvodnju upalnih procesa medijatora kao što su tromboksani, leukotrieni, prostaglandini i prostaciklini, a istodobno inhibiraju sintezu proteina antitijela, smanjujući broj cirkulirajućih limfocita, eozinofila i bazofila.
Međutim, ti i drugi biološki mehanizmi čine kortikosteroidne lijekove posebno učinkovitima s terapijskog gledišta, ali jednako opasnima zbog velikog broja nuspojava.

Provedena istraživanja i klinička učinkovitost

1. DESAMETASON I SEPTIČKI ARTITIS

J Pediatr Orthop. Ožujka 2011.; 31: 211-5.

Terapija deksametazonom za septički artritis u djece: rezultati randomizirane dvostruko slijepe, placebom kontrolirane studije.

Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.

Dodavanje desemetazona antibiotskoj terapiji za liječenje septičkog artritisa može jamčiti poboljšanje simptoma već četvrtog dana terapije, što se prevodi u smanjenje trajanja hospitalizacije u usporedbi samo s terapijom antibioticima.

2. DESAMETASON NOVI DOKAZ

Krv. 28. travnja 2011. godine.

Deksametazon i lenalidomid imaju različite funkcionalne učinke na eritropoezu.

Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.

Nedavno istraživanje pokazalo je kako terapija deksametazonom može odigrati važnu ulogu u poticanju diferencijacije stanica prema eritroidnoj liniji. Povećanje prethodnika eritroida moglo bi predstavljati važan učinak s terapijskog gledišta i otvoriti nova ispitivanja deksametazona.

3. DESAMETASON I POSTOPERATIVNA BOL

BMC rak. 2010. 23. prosinca; 10: 692.

Preoperativni deksametazon smanjuje postoperativnu bol, mučninu i povraćanje nakon mastektomije za rak dojke.

Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.

Uzimanje deksametazona prije operacije mastektomije pokazalo se korisnim u smanjenju mučnine, povraćanja i postoperativne boli, značajno poboljšavajući prognozu.

Način uporabe i doziranje

SOLDESAM ®

• otopina za injekcije 4 mg ampule deksametazon natrijevog fosfata po ml;
• Forte: 8 mg injekcijske otopine deksametazon natrijevog fosfata po 2 ml;
• 200 mg oralne kapi deksametazon natrijevog fosfata na 100 ml otopine;
• Mast od 200 mg deksametazon natrijevog fosfata na 100 g masti.

Brojne i različite farmakološke formulacije predviđene za SOLDESAM ® značajno povećavaju potencijalnu uporabu i relativne doze.
Izbor formulacije i doze stoga je isključivo na liječniku, nakon što je pažljivo procijenio zdravstveno stanje pacijenta, njegovu kliničku sliku i nakon što je definirao terapijske ciljeve koje treba postići.

Upozorenja za SOLDESAM ® deksametazon

Terapija kortikosteroidima zahtijeva liječnički nadzor, kako u fazi oblikovanja doze, tako i u kasnijem razdoblju liječenja.
To je osobito važno za smanjenje potencijalnih zdravstvenih rizika za pacijenta, dok se podupire učinkovitost terapije.
Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima koji boluju od osteoporoze, neuroloških i psihijatrijskih manifestacija, dijabetesa, hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti, s obzirom na sposobnost deksametazona da pogorša povezanu kliničku sliku.
Također je korisno zapamtiti da bi uzimanje kortikosteroidnih lijekova moglo smanjiti zaštitni učinak imunizacijskih terapija i istodobno povećati rizik od infekcija.
Brojne nuspojave koje utječu na živčani sustav, kao što su značajno smanjenje pacijentovih perceptivnih sposobnosti, mogle bi učiniti uporabu strojeva, vožnju automobila i sve druge moguće aktivnosti koje zahtijevaju intelektualnu predanost opasnima.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Iako sigurnosni profil deksametazona kada se uzima tijekom trudnoće još nije definiran, primjenu SOLDESAM -a ® tijekom cijele trudnoće i kasnijeg razdoblja laktacije treba provoditi samo u slučaju stvarne potrebe i pod pomnim liječničkim nadzorom.
U tom je slučaju potrebno podvrgnuti novorođenče procjeni stanja nadbubrežne funkcije.

Interakcije

Primjena antikonvulziva, antibiotika, antikoagulansa, bronhodilatatora, antacida i nesustavnih protuupalnih lijekova može promijeniti farmakokinetičke karakteristike oralnog deksametazona, što zahtijeva prilagodbu doze.
Sigurnija i bez klinički i farmakokinetički važnih interakcija je primjena SOLDESAM -a ® u obliku masti.

Kontraindikacije SOLDESAM ® Deksametazon

SOLDESAM ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari, u slučaju aktivne tuberkuloze, peptičkog ulkusa, okularnog herpes simpleksa, sustavnih gljivičnih infekcija i psihoza.

Neželjeni učinci - nuspojave

Dugotrajna terapija kortikosteroidnim lijekovima, poput deksametazona, izlaže pacijenta brojnim nuspojavama raširenim među različitim sustavima i sustavima.
Najveći rizik nastaje tijekom "sustavne" terapije kortikosteroidima, iako lokalna i epikutana primjena mogu, osobito u slučaju okluzivnih obloga, oponašati nuspojave sustavne terapije.
Među najčešćim nuspojavama moguće je sjetiti se onih koji utječu na kardiovaskularni sustav s pojavom hipertenzije i zatajenja srca, osteo-zglobni i mišićni sustav s osteoporozom i miopatijama, živčani sustav s neurološkim i psihijatrijskim manifestacijama, gastrointestinalni trakt s povećanim rizikom od čireva i lezija sluznice, endokrine i metaboličke strukture s varijacijama u ravnoteži dušika i ugljikohidrata te s povećanim rizikom od hipoadrenalizma.
Tome se dodaju i dermatološke manifestacije, osobito česte nakon epikutanog unosa deksametazona.

Bilješka

SOLDESAM ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Korištenje SOLDESAM -a bez terapijske potrebe tijekom sportskih natjecanja predstavlja doping.

Podaci o SOLDESAM ® deksametazonu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.