Uvod
Iako u prirodi postoji mnogo vrsta krpelja, nisu svi mogući prijenosnici TBE-a: kao što smo vidjeli u prethodnom članku, vrste krpelja koje su najopasnije za širenje virusa krpeljnog encefalitisa pripadaju rodu Ixodes (osobito Iodex ricinus).
TBE: simptomi
Za dodatne informacije: Simptomi Krpeljni encefalitis (TBE)
TBE je tipična bolest odrasle dobi; vjerojatnost da bolest utječe i na djecu i adolescente povećava se tijekom izleta ili kampiranja. Iako se TBE javlja osobito među odraslima, kada virus inficira djecu i adolescente ubodom krpelja, simptomi su blaži; štoviše, kod mlađih pacijenata bolest teži nazadovanju u kratkom vremenu, uz potpuni oporavak.
Dijagnoza TBE ponekad je problematična jer je bolest asimptomatska u oko 65-67% slučajeva. Razdoblje inkubacije virusa je oko 7/14 dana.
U simptomatskih osoba TBE počinje visokom temperaturom popraćenom općom slabošću, tjelesnim umorom, bolovima u leđima, glavoboljom, bolovima u zglobovima i mučninom. Većinu vremena simptomi koji karakteriziraju ovu fazu (zvanu viremija) traju tjedan dana; zatim slijedi promjenjivo razdoblje od 1 do 20 dana tijekom kojeg se pacijenti ne žale na povišenu temperaturu. U 5-30% pacijenata s TBE-om kliničko-simptomatska slika iznenada se degenerira, izazivajući meningoencefalitis (upala moždanih ovojnica i moždanog tkiva) ili meningitis (upala meningealnih membrana) povezana s mijalgijom, groznicom, glavoboljom i fotofobijom. Kad se TBE pogorša, simptomi se pogoršavaju: nije rijetkost da pacijent pati i od mlitave paralize. Većinu vremena simptomi traju dva tjedna, a zatim se polako povlače. U najtežim oblicima, subjekti pogođeni TBE-om mogu zadržati neurološke promjene, ali TBE uzrokuje smrt samo u 1-2% slučajeva (općenito, to se događa 5-7 dana nakon početka neuroloških poremećaja).
TBE Dijagnoza
Kao što je spomenuto, dijagnoza nije uvijek trenutna, budući da se većina ispitanika koji su pretrpjeli ugriz zaraženog krpelja ne žali na nikakve simptome.
Hipotetična dijagnoza TBE utvrđuje se analizom seruma prikupljenog tijekom akutne faze bolesti (zbog prisutnosti IgM, antitijela specifičnih za virus).
Posebno prikladni za dijagnozu TBE su PCR i RT -PCR: prva je napredna tehnika molekularne biologije sposobna pojačati fragmente nukleinske kiseline, druga - varijanta standardne PCR - omogućuje replikaciju molekule DNA počevši od skupa izoliranih RNA iz određene ćelije.
Terapije i prevencija
Za dodatne informacije: Lijekovi za liječenje TBE -a
U ovom trenutku još nije identificirana odgovarajuća i potpuno rješavajuća terapija za TBE: s tim u vezi govorimo o suportivna terapija, lijek koji se u osnovi temelji na iscjeljivanju simptoma. Jasno je da je u slučaju meningoencefalitisa - tipične komplikacije TBE -a - potrebna hospitalizacija pacijenta, kao i daljnja potporna terapija.
Kako bi se izbjegla dotična bolest, preporučljivo je provesti skrupuloznu profilaksu: s tim u vezi osmišljeno je cjepivo protiv TBE, trenutno na tržištu od 2006. godine, iako je stvoreno 2000. godine u Austriji (Ticovac). Ovo se cjepivo preporučuje svim ljudima koji putuju u potencijalno opasna područja (gdje je TBE endemična), osobito u planinska, ruralna i šumovita područja. Cjepivo se primjenjuje intramuskularno, u trostrukoj primjeni u razmacima od nekoliko mjeseci. Procjenjuje se da učinkovitost cjepiva protiv TBE ostaje nepromijenjena 3 godine. Ipak, cijepljenje protiv TBE još se proučava jer se - prema mišljenju nekih stručnjaka - čini da nuspojave mogu biti vrlo neugodne. Ponekad teške (umor) , mučnina, bolovi u mišićima, niska temperatura, povraćanje, osip na koži, oticanje limfnih čvorova uz mjesto ubrizgavanja itd.).
Nekoliko TBE cjepiva formulirano je korisno za profilaksu nakon izlaganja, djelotvorna do 48 sati nakon ugriza zaraženog krpelja.
Ostali članci o "TBE - simptomi, dijagnoza, terapije"
- TBE - Krpeljni encefalitis
- TBE ukratko - Sažetak o krpeljnom encefalitisu
- TBE - Lijekovi za liječenje TBE -a
