Karakterizirana "kroničnom vrstom upale, rizoartroza je češće posljedica kombinacije čimbenika (starija dob, ženski spol, genetika itd.), A ne jednog uzroka.
Prisutnost rizoartroze općenito je povezana sa simptomima kao što su: bol i osjetljivost u podnožju palca, ukočenost zglobova i poteškoće u kretanju.
Dijagnosticirana "analizom simptomatološke slike i rendgenskim pregledom, rizoartroza je stanje koje se može liječiti samo u smislu simptoma, jer nema specifičnog lijeka.
Među simptomatskim tretmanima rizoartroze postoje konzervativne terapije i kirurške terapije.
Pregled "artroze
Kao i svaki zglob u ljudskom tijelu, pokretni zglobovi također stavljaju dvije ili više kostiju u međusobni kontakt; za razliku od drugih ljudskih zglobova, međutim, ti nezamjenjivi anatomski elementi posjeduju, na međusobnim dijelovima kostiju, određeni sloj hrskavice, koji ima zaštitnu i funkciju protiv trenja; u stvari, bez ove hrskavice - pravilno nazvane zglobna hrskavica - dijelovi kostiju uključeni u dotične zglobove trljali bi se jedan o drugi, oštećujući, deformirajući i uzrokujući bol.
Unutar gore opisanog okvira, artroza preuzima ulogu kronične bolesti pokretnih zglobova koja, uzrokujući progresivnu degeneraciju i postupno stanjivanje zglobne hrskavice, uključuje upalu koštanih dijelova ispod gore spomenute zglobne hrskavice.
Osteoartritis ili osteoartritis najčešća je vrsta artritisa; artritis je medicinski izraz za upalne procese u zglobovima.
Malo anatomije za bolje razumijevanje rizoartroze ...
- Što je karpus? Predstavljajući prvi dio kostura ruke, to je skupina od 8 kostiju (uključujući trapez) koja sudjeluje u zglobnom zglobu i karpometakarpalnim zglobovima (NB: trapez-metakarpalni zglob uključen u rizoartroza je jedna od njih).
- Što je prvi metakarpus? To je kost šake između trapeziusne karpalne kosti i proksimalne falange palca; proksimalna falanga palca prva je od dvije kosti koje čine palac.
Rizoartroza je najčešća artroza ruku
Statistički podaci govore, rizoartroza je najčešći oblik artroze u rukama.
Na "popisu različitih vrsta artroze ruku, dakle, rizoartroza prethodi" artrozi zapešća "," artrozi proksimalnih interfalangealnih zglobova (tj. Zglobovima između proksimalnih i srednjih falanga) i "artrozi distalni interfalangealni zglobovi (tj. artikulacija između srednje i distalne falange).
No, što uzrokuje degeneraciju zglobne hrskavice?
Prema riječima stručnjaka, degeneracija zglobne hrskavice o kojoj ovisi rizoartroza ne ovisi o preciznom uzroku, već o kombinaciji uzroka ili, kako bi bilo ispravnije reći u tim slučajevima, kombinaciji čimbenika.
Čimbenici o kojima se radi uključuju:
- Starija dob. Rizoartroza može utjecati na ljude svih dobi, međutim činjenica je da vrlo rijetko pogađa mlade ljude i mlade odrasle osobe, dok je vrlo česta među pojedincima starijim od 45 godina.
- Pripadnost ženskom spolu Statistika pokazuje da su rizoartroza i općenito, artroza ruku češća u ženskoj populaciji nego u muškoj.
Nadalje, iz istih statistika proizlazi da rizoartroza ima sklonost za žene u postmenopauzi, starije od 55 godina. - Prethodna povijest ozljeda zglobova palca. Ideja da ozljede zglobova palca pogoduju nastanku rizoartroze rezultat je velikog broja pacijenata s poviješću traumatskih događaja koji su utjecali na prvi prst ruke.
Ozljede zglobova palca tipične su za one koji obavljaju ručne poslove i bave se sportovima poput ragbija, odbojke, košarke itd., U kojima je upotreba ruku neophodna za vježbanje.
- Genetska predispozicija za osteoartritis. Neke ljudske genetske bolesti usko su povezane s degenerativnim fenomenima koji utječu na zglobnu hrskavicu i uzrokuju osteoartritis.
- Obiteljska predispozicija za artrozu. Stručnjaci su primijetili da oni koji boluju od rizoartroze ili drugih oblika artroze (npr. Gonartroze) vrlo često pripadaju obiteljima u kojima se ponavlja ista kronična bolest zglobova.
- Pretilost: Prema nekim studijama, masne stanice proizvode tvar koja je, ako je prisutna u velikim količinama kao kod pretilih ljudi, štetna za pokretne zglobove, osobito za njihovu zglobnu hrskavicu.
Epidemiologija
U nedostatku podataka koji se odnose na učestalost i širenje rizoartroze svakako zaslužuju spomenuti podaci prema kojima je spomenuta upala zglobova prisutna u najmanje 20-25% žena u menopauzi.
od rizoartroze su:
- Bol u podnožju palca
- Oticanje u podnožju palca
- Osjećaj boli u podnožju palca. Pacijent više osjeća ovaj osjećaj ako pritisne u podnožju palca;
- Abnormalni zvukovi pri kretanju palca
- Poteškoće u izvođenju jednostavnih ručnih gesta poput otvaranja staklenke, otvaranja brave itd .;
- Osjećaj ukočenosti u trapeziometakarpalnom zglobu, u kombinaciji sa znatnim poteškoćama u izvođenju pokreta ekstenzije palca.
Još nekoliko detalja o boli od rizoartroze
Bol u podnožju palca glavni je simptom rizoartroze.
Na početku upalnog procesa prisutan je samo kada pacijent izvodi određene pokrete palcem ili kada se pacijent bavi ručnim aktivnostima koje zahtijevaju određenu spretnost. U kasnijim fazama upale, s druge strane, postaje, u početku, lagani osjećaj prolazne prirode (tj. "Dolazi i odlazi"), a zatim i stalna prisutnost različitog intenziteta.
Na vrhuncu rizoartroze - to jest kada je upala jaka i zglobna hrskavica sada jako pogoršana - dotična je bol vrlo intenzivna i prisutna u svakom trenutku dana, toliko da je snažan poremećaj spavanja noć.
Jednostrana ili obostrana rizoartroza
Rizoartroza može biti jednostrana ili obostrana, odnosno može zahvatiti samo jedan od dva palca (jednostrana) ili oba (obostrana).
Općenito, počinje kao jednostrano stanje, a postaje bilateralno tek kasnije.
Kada posjetiti liječnika?
Prisutnost sumnjive boli u podnožju palca kod osobe kojoj prijeti rizoartroza, u kombinaciji s ukočenošću i ukočenošću zglobova, izvrstan je razlog da se obratite liječniku kako biste istražili situaciju.
Pravovremena uporaba lijeka za rizoartrozu važna je za usporavanje degenerativnog procesa zglobne hrskavice i odgodu komplikacija.
Komplikacije rizoartroze
Dugoročne posljedice rizoartroze u osnovi se sastoje od:
- Deformacija palca u obliku slova Z;
- Smanjenje mišićnog volumena (mišićna atrofija) takozvane thenar eminence. Eminencija thenar je grupiranje 3 mišića smještena na dijelu dlana ruke, točno u podnožju palca.
Jeste li znali da ...
Mišići tenarne eminence doprinose, zajedno s trapezijsko-metakarpalnim zglobom, pokretima fleksije i opozicije prema ostalim prstima palca.
itd.Općenito, liječnik stručnjak za bolesti poput rizoartritisa može dijagnosticirati potonje već nakon prva 3 koraka gore navedenog postupka.
u podnožju palca najmanje 4-5 puta dnevno.Ledeni oblozi imaju nevjerojatnu protuupalnu moć. Svako pakiranje mora trajati najmanje 15 minuta i ne smije prelaziti 20 minuta;
- Primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Među nesteroidnim protuupalnim lijekovima, najpisaniji u slučaju rizoartroze su aspirin i ibuprofen;
- Korištenje posebnih aparatića za noćenje tijekom noći. Čini se da stalna uporaba aparatića čini bolni osjećaj dana manje intenzivnim (osobito bol prisutna odmah nakon buđenja);
- Primjena na kožu palca krema koje sadrže kapsaicin Nekoliko je znanstvenih studija pokazalo da kapsaicin ima djelotvorno analgetsko i protuupalno djelovanje u prisutnosti artroze ruku;
- Primjena kortikosteroida izravnim ubrizgavanjem u bolne zglobove. Kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi čija bi dulja uporaba mogla dovesti do ponekad neugodnih nuspojava. Iz tog razloga, liječnici ih propisuju samo ako se utvrdi da su NSAID -ovi neučinkoviti, a bol i dalje stalna prisutnost značajnog intenziteta;
- Fizioterapija za istezanje i jačanje mišića i ligamenata šaka općenito, a posebno palca.
KIRURŠKO LIJEČENJE
Kirurška terapija rizoartritisa, povjerena ortopedu u liječenju patologija ruku, uključuje različite vrste intervencija, uključujući:
- Rekonstrukcija oštećenog zgloba ili zglobova, s umetanjem proteza Intervencija obnove zgloba naziva se artroplastika;
- Spajanje ili poravnavanje dijelova kosti i zglobova podložnih upalnim procesima (trapez i prvi metakarpus). Fuzijska operacija primjer je artrodeze, dok je operacija prestrojavanja primjer osteotomije;
- Uklanjanje dijela karpalne kosti trapeza artroskopijom Ova operacija je poznata kao artroskopska trapeziektomija;
- Uklanjanje trapezijalne karpalne kosti, u kombinaciji s rekonstrukcijom ligamenata.Ta se procedura naziva trapeziektomija s ligamentoplastikom.
U prisutnosti rizoartroze, ortopedi biraju vrstu operacije koju će usvojiti na temelju čimbenika kao što su: dob pacijenta, opće zdravstveno stanje pacijenta, ozbiljnost simptoma i volja pacijenta.
Važnost prehrane u rizoartrozi
Prema "Zaklada za artritis (Zaklada za "Artritis) iz Atlante (SAD), zdrava prehrana koja sadrži veliki izbor voća, svježeg povrća, cjelovitih žitarica i nemasnog mesa, pomogla bi u smanjenju upalnog stanja koje karakterizira rizoartrozu (i općenito sve različite oblike artroza u rukama).
Među namirnicama koje stručnjaci najviše preporučuju su: crveno grožđe, ljubičasto grožđe, crveni luk, crvene jabuke, bobice, brokula, zeleno lisnato povrće, rajčica, trešnja, šljiva i agrumi.
