Općenitost
Izraz "anestetički lijekovi" namjerava označiti heterogenu skupinu aktivnih sastojaka koji - djelujući na različitim mjestima i s različitim mehanizmima djelovanja - izazivaju anesteziju.
Međutim, treba napomenuti da anestetici ne izazivaju analgeziju, jer - za razliku od onoga što se događa s lijekovima protiv bolova - oni nisu u stanju inhibirati sintezu i otpuštanje medijatora boli, niti stupaju u interakciju s receptorima za bol.
Međutim, na temelju gore navedenog, anestetički lijekovi mogu se podijeliti u dvije makro skupine:
- opći anestetici (koji izazivaju gubitak osjeta povezan s gubitkom svijesti)
- lokalni anestetici (koji obavljaju "lokalnu radnju, zapravo, bez gubitka svijesti).
Opći anestetici
Kao što je spomenuto, lijekovi za opću anesteziju izazivaju anesteziju s gubitkom svijesti.
Idealno stanje opće anestezije trebalo bi okarakterizirati potpunim gubitkom osjeta, a također bi trebalo biti povezano s analgezijom i opuštanjem mišića. Ovi se ciljevi uglavnom postižu depresijom neurona u određenim područjima središnjeg živčanog sustava, poput kortikalnih regija, unutar kojih anestetik stupa u interakciju sa zvjezdastim stanicama i s piramidalnim stanicama.
Da bi se došlo do gore spomenutog stanja anestezije, potrebno je posegnuti za primjenom idealnih anestetičkih lijekova, koji bi trebali:
- Izazvati brzo stanje kirurške anestezije (karakterizirano nesviješću, redovitim disanjem, gubitkom spinalnih refleksa i gubitkom mišićnog tonusa);
- Izazvati odgovarajuće opuštanje skeletnih mišića;
- Budite bez toksičnosti i nuspojava;
- Imati veliku sigurnosnu granicu;
- Dopustite brzo i ugodno buđenje iz stanja anestezije;
- Budite inertni s kemijskog gledišta;
- Imajte niske troškove.
Kao što možete dobro zamisliti, idealni anestetik, nažalost, još nije identificiran. Unatoč tome, od otkrića prvog anestetika do danas, istraživanja na tom području napravila su veliki napredak, omogućujući sintezu sve sigurnijih anestetičkih lijekova. i učinkovit.
Trenutno se opći anestetici mogu podijeliti u dvije kategorije:
- opći inhalacijski anestetici
- opći intravenski anestetici.
Ove će kategorije u nastavku biti kratko ilustrirane, ali prvo je korisno razumjeti na koji mehanizam djelovanja ti lijekovi djeluju.
.jpg)
