Povraćanje ili povraćanje sastoji se u nasilnom izbacivanju želučanog sadržaja iz usta; općenito tome prethodi mučnina, osjećaj povraćanja, što, međutim, ne mora nužno dovesti do stvarnog povraćanja. Međutim, često mučninu prati trzanje zbog povraćanje, kontrakcija respiratornih mišića, odgovorna za čin povraćanja.
Općenito je povraćanje popraćeno drugim simptomima, poput povećanog lučenja sline, blijedoće, osjećaja hladnoće i pojačanog znojenja.
Povraćanje je na razini CNS-a regulirano takozvanim "centrom za povraćanje", koji se nalazi na razini bulbarice i zaštićen je krvno-moždanskom barijerom, te zonom okidača (CTZ), manje zaštićenom i lakše dostupnom. prima periferne podražaje iz različitih dijelova organizma: iz moždane kore, koja može stimulirati centar putem okusa, mirisa, sjećanja, emocija, slika; iz uha, koje uglavnom prenosi informacije koje se odnose na položaj tijela u odnosu na prostor, iz različitih dijelova probavnog sustava (grlo, želudac, crijeva); ili iz drugih organa kao što je srce. U srce povraćanja dolaze i drugi podražaji, poput mehaničkih trauma, otrovnih kemikalija (na primjer otrova koje proizvodi fetus), neugodnih ili osobito važnih emocionalnih događaja, kemoterapije. Nakon što se uzbudi, signal povraćanja putuje duž aferentnih neurona, koji ga šalju u žlijezde slinovnice, trbušne mišiće, dijafragmu i razne dijelove želuca, jednjaka i dvanaesnika.
Antiemetički lijekovi djeluju blokirajući prijenos signala iz centra za povraćanje. Glavni antiemetici su:
- The antimuskarinici, kao što je skopolamin koji se primjenjuje transdermalno kroz flastere;
- The antihistaminici, anti H1 protiv bolesti kretanja i mučnine u trudnoći (ali samo u iznimnim slučajevima; obrnuto, dobro ih je izbjegavati jer mogu prijeći placentnu barijeru);
- THE blokatori dopaminskih receptora, poput antiemetičkog i pirokinetičkog metoklopramida (Plasil) (olakšava crijevnu peristaltiku i probavu);
- The antiserotonergici i ja kanabinoidi, koristi se kao antiemetik nakon kemoterapije;
- The benzodiazepini, imaju "antiemetičko djelovanje sekundarno u odnosu na glavno sedativno djelovanje, idealno u slučajevima povraćanja od tjeskobe;
- THE glukokortikoidi čiji je antiemetički mehanizam djelovanja nepoznat;
- The antagonisti receptora neurokinina-1, također su naznačeni u slučaju akutnog povraćanja nakon kemoterapije, jer inhibiraju Actz receptore koji bi, obrnuto, aktivirali centar za povraćanje.
- Đumbir, prirodni antiemetik koji se naširoko koristi za ublažavanje mučnine u trudnoći
Ostali članci o "Povraćanju i antiemetičkim lijekovima"
- Zaštitna sredstva sluznice i analozi prostaglandina
- Zatvor: Laksativi i lijekovi protiv zatvora
