TIRACRIN ® lijek na bazi levotiroksin natrija
TERAPIJSKA SKUPINA: Pripravci štitnjače
Indikacije TIRACRIN ® Levotiroksin
TIRACRIN ® se koristi u slučajevima hipotireoze, netoksične difuzne guše, Hashimotovog tiroiditisa i drugih upalnih bolesti koje utječu na štitnjaču.
Mehanizam djelovanja TIRACRIN ® Levotiroksin
TIRACRIN ® je lijek na bazi levotiroksina, levorotacijskog izomera tiroksina, jodirane aminokiseline ugrađene u glikoprotein poznat kao tiroglobulin.
Ovaj hormon koji proizvode folikularne stanice štitnjače normalno se sintetizira i akumulira u folikulima štitnjače kako bi se prema potrebi pustio u cirkulaciju, nakon stimulacije izazvane hormonom hipofize TSH.
Levotiroksin, zajedno s trijodiotironinom, djeluje na perifernoj razini kontrolirajući aktivnost različitih organa i tkiva i značajno utječući na rast tijela, termogenezu, kardiovaskularnu aktivnost, aktivnost živčanog sustava i metabolizam općenito.
Uvjeti hipotireoze, karakterizirani smanjenjem proizvodnje ovih hormona, stoga su popraćeni značajnim smanjenjem metaboličkog kapaciteta i pogoršanjem normalnih organskih aktivnosti, što značajno utječe na zdravstveno stanje pacijenta.
U tim slučajevima, isključujući druge sekundarne patologije, postaje bitna za zaštitu ljudskog zdravlja, terapija je zamijenjena levotiroksinom.
Ovaj lijek koji se uzima oralno, brzo dospijeva u gastrointestinalno okruženje, gdje se apsorbira u iznimno promjenjivim količinama od pojedinca do pojedinca, te se veže za specifične proteine plazme koji se transportiraju u periferna tkiva.
Metabolizam, uglavnom hepatičkog podrijetla, omogućuje eliminaciju aktivne tvari glukuronat putem izmeta.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. LEVOTHIROKSIN I ČIMBENICI KARDIOVASKULARNOG RIZIKA
Endokrini. 18. ožujka 2011.
Osjetljivost na inzulin, koncentracije adiponektina u plazmi i koncentracije sICAM-1 u bolesnika sa subkliničkim hipotireozom: odgovor na terapiju levotiroksinom.
Kowalska I, Borawski J, Nikołajuk A, Budlewski T, Otziomek E, Górska M, Strączkowski M.
Liječenje subkliničkog hipotiroidizma levotiroksinom pokazalo se osobito korisnim u smanjenju nekih čimbenika rizika povezanih s nastankom kardiovaskularnih bolesti. Ovo istraživanje potvrđuje središnju ulogu hormona štitnjače u kontroli integriranog metabolizma.
2. "FUNKCIONALNOST ŠTITNJE I HOLESTEROLA
Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2010. travanj-lipanj; 8: 265-8.
Varijacije ukupnog serumskog kolesterola kod pacijenata s disfunkcijom štitnjače.
Risal P, Maharjan BR, Koju R, Makaju RK, Gautam M.
Poznato je kako hormoni štitnjače mogu regulirati metabolizam lipida, a posebno metabolizam kolesterola.U ovoj studiji uočeno je da bolesnici sa smanjenom funkcijom štitnjače imaju povećanu razinu LDL kolesterola u cirkulaciji, te kako to može predstavljati potencijalni čimbenik rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti Podaci dobiveni ovim radom ukazuju na potrebu probiranja lipidemijskih koncentracija u bolesnika s otvorenim ili subkliničkim hipotireozom.
3. HIPERTIROIDIZAM I ZDRAVLJE KOSTI
Curr Osteoporos Rep. 2009. srpnja; 7: 47-52.
Hormon koji stimulira štitnjaču, hormoni štitnjače i gubitak kostiju.
Zaidi M, Davies TF, Zallone A, Blair HC, Iqbal J, Moonga SS, Mechanick J, Sun L.
Iz kliničkog i eksperimentalnog iskustva poznato je da se povećana funkcija štitnjače ili tireotoksikoza uzrokovana visokim koncentracijama lijekova na bazi hormona štitnjače mogu očito povezati s oštećenjem kostiju koje karakterizira prekomjerna resorpcija uslijed blagog taloženja. Ovaj aspekt postaje osobito važan za žene u postmenopauzi koje su na zamjenskoj terapiji i za sve one koje zloupotrebljavaju ove proizvode.
Način upotrebe i doziranje
TIRACRIN ® 100 mcg tablete natrij levotiroksina:
iako su definirani rasponi primjene, koji kod odraslih osciliraju između 50 i 200 mcg dnevno, specifična doza značajno varira od pacijenta do pacijenta ovisno o fizio-patološkim stanjima, kliničkoj slici i srodnim terapijskim ciljevima.
Stoga je od temeljne važnosti da dozu odredi liječnik nakon pažljive kliničke procjene zdravstvenog stanja pacijenta.
Upozorenja TIRACRIN ® Levotiroksin
Iako se lijekovi i proizvodi na bazi hormona štitnjače u mnogim područjima koriste bez medicinskih kriterija, treba imati na umu da je unos levotiroksina opravdan isključivo medicinskim potrebama koje se mogu pripisati smanjenoj funkciji štitnjače
Zlouporaba ovih proizvoda mogla bi izazvati pojavu ozbiljnih nuspojava, poput ozbiljnog ugrožavanja zdravstvenog stanja pacijenta.
Iz istog razloga, medicinskoj terapiji treba prethoditi pažljiva klinička procjena, čiji je cilj potvrda potrebe za farmakološkim liječenjem, te popraćena povremenim praćenjem koncentracija TSH i transaminaza u krvi, kako bi se procijenila primjerenost terapije koja je u tijeku.
Neke nuspojave koje se mogu pripisati primjeni lijeka TIRACRIN ® mogle bi smanjiti pacijentove normalne percepcijske i reaktivne sposobnosti, čineći uporabu strojeva i upravljanje vozilima opasnom.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Brojna istraživanja podupiru dobar sigurnosni profil levotiroksina, uzimanog u terapijskim dozama i pod strogim liječničkim nadzorom, na zdravlje fetusa unatoč činjenici da ovaj aktivni sastojak može lako proći kroz placentnu barijeru, a djelomično se i izlučiti u majčino mlijeko.
Stoga je od temeljne važnosti liječiti hipotireozu tijekom trudnoće, s obzirom na povećanu potražnju i ključnu ulogu ovih hormona u fetalnom razvoju.
Interakcije
Brojne metaboličke implikacije, koje karakteriziraju biološku aktivnost hormona štitnjače, izlažu TIRACRIN ® raznim mogućim interakcijama s lijekovima.
Zapravo, levotiroksin može promijeniti funkcionalnost hipoglikemijskih lijekova i derivata kumarina, izlažući pacijenta mogućim metaboličkim i hemoragijskim posljedicama, dok kolestiramin, lijekovi koji sadrže aluminij, željezo i kalcij, salicilati, dikumarol, furosemid, klofibrat, fenitoin, glukoritikoidi, beta- simpatolitici, amiodaron i jodirana kontrastna sredstva, estrogeni, barbiturati, proguanil, antiepileptici i spojevi koji sadrže soju mogli bi promijeniti normalna farmakokinetička svojstva TIRACRINA ® umanjujući njegov terapeutski učinak.
Kontraindikacije TIRACRIN ® Levotiroksin
TIRACRIN ® je kontraindiciran u slučaju neizliječene adrenalne insuficijencije, nezdravljene hipofizne insuficijencije, neizliječene tireotoksikoze, akutnog infarkta miokarda, akutnog miokarditisa i pankarditisa te preosjetljivosti na djelatnu tvar ili njezine pomoćne tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Opsežno kliničko ispitivanje i pažljivo praćenje nakon stavljanja lijeka u promet definiraju dobru sigurnost i izvrsnu podnošljivost medicinske terapije levotiroksinom, ako je pravilno postavljena.
Umjesto toga, uočene su nuspojave, u nekim slučajevima čak i ozbiljnih osoba, nakon netočnih doza ili nakon nekontrolirane zlouporabe ovog lijeka.
S obzirom na ključnu ulogu hormona štitnjače u općem metabolizmu, uočene nuspojave povezane su s klasičnim simptomima hipertireoze koje karakteriziraju aritmije, tahikardija, anginozna bol, hipertenzija, srčana insuficijencija i zastoj, glavobolja, hiperekscitabilnost, nesanica, tremor, emocionalna labilnost, epilepsija, gubitak kose, raširene upalne reakcije, oštećenje nadbubrežne žlijezde, poremećaj transaminaza, mučnina, povraćanje, grčevi, bolovi u trbuhu i osteoporoza.
Bilješka
TIRACRIN ® se može prodavati samo na liječnički recept.
TIRACRIN ® spada u doping klasu: Hormoni i srodne tvari (zabranjeni u konkurenciji i izvan nje)
Podaci o lijeku TIRACRIN ® Levothyroxine objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.