Lijekovi za liječenje raka gušterače

Definicija

Među malignim novotvorinama kojih se najviše plašimo, rak gušterače, nažalost, igra vodeću ulogu: kada se stanice gušterače podvrgnu promjeni, one se vrlo brzo razmnožavaju, kako u organu tako i u organizmu, uzrokujući smrt u velikoj većini. Međutim, rak gušterače je nije raširen, kao što su, na primjer, rak debelog crijeva ili vrata maternice.

Uzroci

Neki znanstvenici govore o "multifaktorskoj etiologiji", drugi vjeruju da se rak gušterače ne može pripisati točnom uzroku: mnoge nepoznanice, samo neriješena pitanja. U svakom slučaju, čini se da povezanost nekoliko elemenata može pridonijeti eksponencijalnom povećanju šanse za rak gušterače: zlouporaba alkohola, prehrana bogata mastima, izloženost karcinogenima, pretilost, genetska predispozicija i pušenje.

Simptomi

Rak gušterače suptilna je i beznačajna bolest: ne samo da je gotovo neizlječiva neoplazma, već ju je teško dijagnosticirati jer ne počinje nikakvim prepoznatljivim simptomima. Samo mnogi nejasni i nespecifični znakovi u početnoj fazi: ascites, probavne poteškoće, bolovi u trbuhu, gubitak apetita, žutica, mučnina, gubitak težine, povraćanje.

Moguće komplikacije (uznapredovali stadij): dijabetes, posljedica nemogućnosti beta stanica gušterače da proizvode inzulin, smrt.

Informacije o raku gušterače - lijekovima za liječenje raka gušterače nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije nego uzmete Rak gušterače - lijekove za liječenje raka gušterače.

Lijekovi

Lijekovi protiv raka gušterače korisni su samo za ublažavanje simptoma i produljenje životnog vijeka pacijenta.
Gotovo je paradoksalno: iako je operacija jedina učinkovita terapijska mogućnost, gotovo je nemoguće ukloniti cijeli organ, čime se osigurava konačan blok proliferacije malignih stanica. Što se tiče raka gušterače, teorija nije uvijek valjana. što se brže dijagnosticira rak, veća je vjerojatnost da će pacijent dobiti dobru prognozu ": oboljele stanice gušterače, zapravo, imaju impresivnu sposobnost regeneracije.

Stopa smrtnosti je praktički usporediva s brojem stvarno dijagnosticiranih karcinoma gušterače → mortalitet = incidencija

Radioterapija se praktički ne primjenjuje u slučaju raka gušterače, s obzirom na posebno mjesto organa u blizini anatomskih struktura koje su vrlo osjetljive na X-zrake.
Eksplorativna laparotomija je vrsta operacije koja ima za cilj provjeriti širenje raka; nakon čega je moguće nastaviti s resekcijom slezene i repa gušterače, uz iskorjenjivanje dvanaesnika, glave gušterače i žučnog mjehura, ili uz uklanjanje većeg dijela gušterače, slezene, dvanaesnika i žučnog mjehura. Intervencija ovisi o stadiju tumora.
Kemoterapija, iako izvediva, nije "mogućnost prvog izbora liječenja: zapravo govorimo o raku gušterače kao patologiji otpornoj na kemoterapiju. Neki kemoterapijski lijekovi korisni su samo u palijativne svrhe."

Slijede klase lijekova protiv raka koji se najčešće koriste u terapiji palijativno protiv raka gušterače i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Gemcitabin (npr. Gembin, Tabin, Gemzar): preporučena doza za palijativno liječenje raka gušterače je 1 g / m2 intravenozno (30-minutna infuzija); ponovite primjenu jednom tjedno, najviše 7 tjedana, nakon čega slijedi 7 dana odmora. Doza održavanja: 1 g / m2 intravenozno (30 -minutna infuzija) koja se ponavlja jednom tjedno tijekom tri tjedna, nakon čega slijedi 4 tjedna odmora.
Streptozocin (npr. Zanosar): pripada klasi alkilirajućih sredstava: lijek je indiciran za palijativno liječenje karcinoma otočnih stanica gušterače, osobito u metastatskom stadiju. Uzmite 500 mg / m2 lijeka intravenoznom injekcijom jednom dnevno tijekom 5 uzastopnih dana. Ponavljajte aplikaciju svakih 6 tjedana, sve dok pacijent ne dobije koristi bez previše toksičnih nuspojava.
5-fluorouracil (npr. Fluorouracil): započeti terapiju protiv raka gušterače sa 12 mg / kg intravenozno, jednom dnevno tijekom 4 uzastopna dana. Ne prelazite 800 mg dnevno. U slučaju netoksičnosti, uzmite 6 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine 6., 8., 10. i 12. dan. Za pacijente koji su očito pothranjeni, smanjite početnu dozu na 6 mg / kg tijekom 3 dana (maksimalno 400 mg / dan) i nastavite primjenu 3 mg / kg 5., 7. i 9. dana. Prekinite terapiju na kraju 9. dana, čak i ako nema znakova toksičnosti. Ponovite ovaj način primjene svakih 30 dana; alternativno, primijenite 10-15 mg / kg tjedno, u jednoj dozi, bez prekoračenja jednog grama tjedno. Liječnik treba pažljivo provjeriti dozu i eventualno je promijeniti, na temelju odgovora bolesnog pacijenta.
Mitomicin (npr. Mitomycin C): lijek je antimetabolit i antineoplastik, naznačen za smanjenje bolnih simptoma u slučaju raka gušterače: uzeti 20 mg / m2 intravenozno, u jednoj dozi, putem katetera. Ponovite dozu u intervalima od 4-8 tjedana.
Docetaksel (npr. Docetaksel Teva Pharma, Docetaksel Teva, Docetaksel Winthrop): ovaj lijek se injektira intravenoznom infuzijom i, iako nije prvi aktivni sastojak za rak gušterače, ponekad se koristi za ublažavanje simptoma. Dozu treba odrediti liječnik.

Terapeutske perspektive za liječenje raka gušterače

Čini se da su monoklonska antitijela - poput erlotiniba - korisna za liječenje raka gušterače:

Erlotinib (npr. Tarceva) lijek protiv raka često se koristi u terapiji protiv raka gušterače u kombinaciji s gemcitabinom. Preporučena doza je 100 mg oralno uzeta prije jela ili dva sata nakon.