Lijekovi za liječenje ihtioze

Definicija

Izraz "ihtioza" definira poremećaj kože povezan s njegovom keratinizacijom.
Često se ihtioza javlja zajedno s drugim bolestima, čiji uzrok može biti ili posljedica.
Ne postoji "jedna vrsta" ihtioze; prema dobivenoj kliničkoj slici mogu se razlikovati različiti oblici: ihtioza povezana s X kromosomom, ihtioza vulgaris, lamelarna ihtioza, epidermolitička ihtioza, ihtiosiformna kongenitalna eritrodermija i harlekin ihtioza.

Uzroci

Različiti oblici ihtioze uzrokovani su genetskim mutacijama koje se mogu naslijediti od roditelja ili se mogu pojaviti spontano kod pojedinaca.
Svaka ihtioza je pokrenuta promjenom koja utječe na određeni gen. Na primjer, ihtioza harlekina uzrokovana je mutacijom na genu ABCA 12, dok je ihtioza vulgaris uzrokovana mutacijom u genu koji kodira filaggrin, protein kože koji održava njegovo stanje hidratacije.

Simptomi

Simptomi koje prezentiraju pacijenti ovise o obliku ihtioze od koje boluju.
Međutim, neki su simptomi prisutni - u većoj ili manjoj mjeri - u svim oblicima ihtioze. Ti se simptomi sastoje od hiperkeratoze, suhe kože, ljuštenja kože i svrbeža.
Treba naglasiti da je kod harlekinske ihtioze (poznate i kao difuzna fetalna keratoza) hiperkeratoza toliko izražena da sprječava novorođenče u pravilnom kretanju i hranjenju. Riječ je o rijetkom i ozbiljnom obliku, koji u većini slučajeva uzrokuje smrt djeteta nekoliko dana nakon rođenja.

Informacije o ihtiozi - lijekovi za liječenje ihtioze ne namjeravaju zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja ihtioze - lijekovi za liječenje ihtioze uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.

Lijekovi

Nažalost, ne postoje pravi lijekovi za liječenje različitih oblika ihtioze.Farmakološko liječenje koje se stoga poduzima ima za cilj samo smanjenje kliničkih manifestacija.
Općenito, u blažim oblicima ihtioze moguće je pribjeći upotrebi pripravaka za kožnu uporabu na bazi omekšavajućih, hranjivih i keratolitičkih tvari.
U najtežim slučajevima ihtioze, međutim, liječnik može odlučiti intervenirati uvođenjem sustavne terapije temeljene na retinoidima.

U nastavku su navedene neke vrste lijekova koji se mogu koristiti u terapiji protiv ihtioze i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, stanje zdravlja pacijenta i njegov odgovor na liječenje.

Salicilna kiselina

Salicilna kiselina (Duofilm ®, Pasta Lassar ®) može se koristiti u simptomatskom liječenju blaže ihtioze zahvaljujući svojim keratolitičkim svojstvima.
Drugim riječima, salicilna kiselina može potaknuti deskvamaciju kože, pa stoga i promet stanica, pa je vrlo korisna za liječenje hiperkeratoze i suhe kože koje karakteriziraju ihtiozu.
Salicilna kiselina dostupna je u farmaceutskim formulacijama za lokalnu uporabu unutar koje se obično nalazi zajedno s drugim aktivnim sastojcima koji pomažu njezino djelovanje, kao što je, na primjer, mliječna kiselina ili cinkov oksid.
Općenito, preporučuje se nanošenje proizvoda od salicilne kiseline za kožnu uporabu izravno na zahvaćeno područje jednom dnevno ili prema liječničkom receptu.

Retinoidi

Kao što je spomenuto, u nekim slučajevima liječnik može odlučiti pribjeći sustavnoj primjeni retinoida.
Retinoidi su aktivni sastojci dobiveni iz vitamina A koji se koriste u simptomatskom liječenju različitih kožnih bolesti, uključujući, zapravo, i ihtiozu.
Međutim, treba imati na umu da sustavna primjena retinoida može uzrokovati različite nuspojave koje ne treba podcijeniti, kao što su: suha usta i sluznice, promjene u kolesterolemiji te trigliceridemija i kseroftalmija. Osim toga, ti su lijekovi teratogeni, stoga je njihova uporaba kontraindicirana u trudnica, ali i u dojilja.
Iz gore navedenih razloga, obično je sustavno liječenje na osnovi retinoida rezervirano samo za najteže oblike ihtioze.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu upotrijebiti spominjemo acitretin (Neotigason ®, Zorias ®).
Acitretin je dostupan za oralnu primjenu u obliku kapsula i ima specifične terapijske indikacije za liječenje ihtioze.
Podrazumijeva se da liječnik mora odrediti količinu lijeka za svakog pacijenta pojedinačno, početna doza acitretina koja se obično koristi kod odraslih pacijenata je 25-30 mg dnevno. Nakon razdoblja od 2-4 tjedna, liječnik će odlučiti hoće li povećati ili smanjiti količinu primijenjenog lijeka, vodeći računa da ne pređe maksimalnu dozu od 75 mg aktivnog sastojka dnevno. Kapsule se trebaju uzimati cijele za vrijeme obroka.
U svakom slučaju, pri započinjanju terapije acitretinom bitno je slijediti sve upute liječnika, kako u pogledu doziranja lijeka koji se uzima, tako i u pogledu učestalosti primjene i trajanja liječenja.