COBAFORTE ® je lijek na bazi kobamamida.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Vitamin B12 - Antianemičan.
Indikacije COBAFORTE ® Kobamamid
COBAFORTE ® se koristi u liječenju svih stanja koja karakterizira nedostatak vitamina B12, s posebnom učinkovitošću za anemična i neurološka stanja.
COBAFORTE ® Mehanizam djelovanja kobamamida
Kobamamid je jedan od mnogih koenzimskih oblika vitamina B12 (kobalamin), koji se - uzimano oralno putem COBAFORTE ®, štiti od unutarnjeg faktora u želučanom okolišu, a zatim se postupno apsorbira na razini dvanaesnika. Nakon prolaska kroz enterocit transportira se u krvotok., uglavnom povezan s bjelančevinama plazme (prvenstveno transkobalaminom), prema različitim organskim područjima, osobito prema jetri, bubrezima, mozgu, gušterači i koštanoj srži, gdje se nastoji učvrstiti. Ostatak, tj. Neraščišćeni, izlučit će se nepromijenjen putem urina.
Cijanokobalamin i njegovi različiti aktivni izoformi uključeni su kao kofaktori brojnih enzimskih reakcija, koje uključuju, na primjer, sintezu aminokiselina poput metionina, detoksikaciju homocisteina, sintezu nukleinskih kiselina i proizvodnju energije.
U hematopoetskom kontekstu, kobamamid je od temeljne važnosti za sintezu hemoglobina, toliko da su njegovi nedostaci povezani s posebnim oblikom anemije, poznatom kao perniciozna anemija, koju karakterizira smanjeno sazrijevanje eritrocita, koji izgledaju makrocitno i hiperkromno.
U većini slučajeva bolest nije toliko povezana s prehrambenim nedostatkom vitamina B12, koliko sa smanjenjem proizvodnje intrinzičnog faktora parijetalnim stanicama želuca, što sprječava njegovu ispravnu apsorpciju.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. NEDOSTATAK VITAMINA B12 U STARIJIM LIJEKIMA
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Nedostatak vitamina B12 u starijih osoba.
Baik HW, Russell RM.
Oko 10/15% pacijenata starijih od 60 godina pokazuje nedostatak vitamina B12, koji neizbježno utječe na neke vrlo važne hemato-kliničke parametre. Prije svega, dolazi do povećanja megalocitnih i nezrelih eritrocita sa smanjenom funkcionalnom sposobnošću, popraćenog značajnim povećanjem homocisteina, odgovornog za mnoge kardiovaskularne bolesti. Za ove pacijente potreba za vitaminom B12 značajno se povećava, toliko da ga gotovo nikako ne zadovoljava "prehrana". Integracija s ovim vitaminom omogućuje, čak i brzo, oporavak hematološke slike.
2. FOLNA KISELINA, VITAMIN B12 I RAK
Rak uzrokuje kontrolu. Studeni 2006.; 17: 1209-13.
Folat, vitamin B12 i rak dojke u postmenopauzi u prospektivnoj studiji Francuskinja.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Nekoliko studija i sve veći broj eksperimentalnih dokaza potvrdili su hipotezu o potencijalnoj preventivnoj ulozi vitamina B12 na učestalost i napredovanje nekih tumorskih patologija. Ova kohortna studija detaljno je pokazala kako se visoki unos folata i vitamina B12 može povezati sa smanjenjem rizika od razvoja raka dojke.
3. VITAMIN B12, HOMOCISTEIN I ALZHEIMER
Neurologija. 2001. 8. svibnja; 56: 1188-94.
Vitamin B i folati u odnosu na razvoj Alzheimerove bolesti.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Nedostaci vitamina B12 često su povezani s velikim metaboličkim problemima, koji također utječu na koncentraciju važnog metabolita kao što je homocistein.
Visoke koncentracije ove molekule povezane su s razvojem kardiovaskularnih i neurodegenerativnih bolesti poput Alzheimerove bolesti.
Ispravan unos vitamina B12 i stalno praćenje njegovih razina u serumu mogli bi stoga biti važni u prevenciji i adjuvantnom liječenju Alzheimerove bolesti.
Način upotrebe i doziranje
COBAFORTE ® kobamamid 2,5 mg kapsule: gastroosjetljive kapsule se lako otapaju u želucu, dopuštajući oslobađanje aktivnog sastojka koji će se apsorbirati u crijevima.
Preporučena doza za adolescente, odrasle i starije osobe je približno 2 kapsule dnevno, uzete otprilike 3/6 tjedana.
Moguće je posegnuti za intramuskularnom primjenom kada pacijent ima nedostatak unutarnjeg faktora koji sprječava oralnu apsorpciju.
Doze i vrijeme primjene može promijeniti liječnik nakon pažljive procjene kliničke slike pacijenta i njegovih terapijskih ciljeva.
U SVAKOM SLUČAJU, PRIJE PREUZIMANJA COBAFORTE ® Kobamamida - TREBATE OPIS I KONTROLA VAŠEG LIJEČNIKA.
Upozorenja COBAFORTE ® Kobamamid
Prije uzimanja COBAFORTE ®, bilo bi potrebno detaljno istražiti anemičnu sliku putem hemato-kliničkih analiza, kako bi se izbjegle dijagnostičke, a posljedično i terapijske pogreške.
Kobamamid je visoko fotoosjetljiva i fotolabilna molekula; stoga bi bilo poželjno osigurati brzi unos nakon što se kapsula izbaci iz blistera; iz istog razloga bočice se moraju nužno čuvati u mraku.
Kapsule sadrže laktozu, stoga bi unos COBAFORTE ® mogao biti povezan s gastrointestinalnim poremećajima u pacijenata s malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom enzima laktaze.
COBAFORTE ® nema apsolutno nikakav utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Nema ograničenja ili posebnih upozorenja u vezi s primjenom COBAFORTE ® -a tijekom trudnoće i dojenja, sve dok se poštuju normalne terapijske doze i zaista postoje medicinske indikacije za liječenje.
Interakcije
Trenutno nema poznatih farmakokinetički zanimljivih ili potencijalno opasnih interakcija za zdravlje pacijenta.
Kontraindikacije COBAFORTE ® Kobamamid
COBAFORTE ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na lijek ili druge različite oblike vitamina B12.
Neželjeni učinci - nuspojave
COBAFORTE ® se vrlo dobro podnosi i rijetko je povezan s gastrointestinalnim poremećajima ili akničnim osipom na koži, što ukazuje na moguću preosjetljivost na proizvod.
U potonjem slučaju preporučuje se obustava liječenja.
Bilješka
COBAFORTE ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Podaci o COBAFORTE ® Cobamamidu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
