Lijekovi protiv čira

Definicija

Čir je definiran kao dobro lokalizirana lezija koja zahvaća sluznicu probavnog sustava, izložena djelovanju kiselih sokova koje izlučuje želudac. Čir želuca razvija se u želucu, čir na dvanaesniku u gornjem dijelu tankog crijeva, dok čir jednjaka zahvaća donji dio jednjaka.

Uzroci ulkusa

L "Helicobacter pylori zasigurno je jedan od glavnih krivaca čira, među ostalim uzrocima su: nepravilne prehrambene navike, alkoholizam, produljeni unos određenih lijekova (NSAID i kortizon), bakterijske infekcije, problemi s cirkulacijom, stres i hormonalne promjene.

Neravnoteža obrambenih mehanizama (sluz, bikarbonat i protok krvi) u korist agresivnih sila (prekomjerna proizvodnja klorovodične kiseline i probavnih enzima) stvara čir

Simptomi

Među simptomima koji su najčešće povezani s ulkusom želuca, žgaravica je zasigurno najčešća; međutim, poremećaj može pratiti niz prodroma, uključujući: aerofagiju, anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza, proljev, gubitak težine, disfagiju, podrigivanje, mučninu, gubitak apetit, blijedilo, krv u stolici (katranasta) i povraćanje.

Prirodni lijekovi

Dijeta i prehrana

Informacije o ulkusu - Lijekovi za liječenje ulkusa ne zamjenjuju izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja Ulkusa - lijekovi za liječenje čira, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.

Lijekovi

Potrebno je pribjeći lijekovima kako za ozdravljenje od čira (i srodnih lezija), tako i za sprječavanje recidiva. Nekoliko klasa lijekova korisno je za liječenje bolesti:

Antagonisti histaminskih H2 receptora

Histamin, vežući se na H2 receptore, stimulira protonsku pumpu aktiviranjem adenilat ciklaze.Lijek, blokirajući ovaj histaminski podražaj na protonskoj pumpi, sprječava stvaranje HCl

Nizatidin: npr. Nizax, Cronizat, Zanizal: to je lijek koji djeluje selektivno na razini histaminergičnih H2 receptora. Preporučuje se jedna tableta (300 mg) ili dvije tablete (150 mg) dva puta dnevno tijekom 1-2 mjeseca. Posebno je indicirano za čireve povezane s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Cimetidin: npr. Ulis, Biomag, Tagamet: preporučuje se oralna primjena lijeka, jedna tableta (400 mg) 4 puta dnevno tijekom 4-8 tjedana. Također je moguće primijeniti lijek intramuskularno (200 mg svakih 4-6 sati) ili sporo intravenozno (200-400 mg u najmanje 5 minuta, svakih 4-6 sati).

Antacidi (npr. Aluminijev hidroksid + magnezijev hidroksid: Maalox plus): ovi su lijekovi posebno naznačeni u slučaju želučane žgaravice povezane s probavnim smetnjama. Poželjno je udružiti se zajedno dva aktivna sastojka, budući da imaju suprotne nuspojave (magnezijev hidroksid je laksativ, aluminijev hidroksid je odgovoran za zatvor). Uzmite 2-4 tablete dnevno (500-1500 mg) s puno vode, 20-60 minuta prije jela i prije spavanja.

Također je moguće uzeti natrijev bikarbonat (NaHCO3): ova tvar djeluje brzo, ali ima neugodne nuspojave (lužnjenje urina, oteklina, hipersodemija).

Inhibitori protonske pumpe

Ovi lijekovi svoje djelovanje izvode dvostrukim mehanizmom:

Djeluju na protonsku pumpu → blokiraju proizvodnju histamina, gastrina, ac. Kolin
Promicati iskorjenjivanje Helicobacter pylori (zajedno s antibioticima)

Pantoprazol (npr. Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): indiciran za ulkus uzrokovan refluksnom bolešću jednjaka. Oralno, uzimajte jednu tabletu od 40 mg jednom dnevno tijekom 8 tjedana. Ako nema potpunog ozdravljenja na kraju tretmana, ponovite tretman još 8 tjedana. Parenteralno, primijenite 40 mg dnevno tijekom razdoblja od 7 do 10 dana (trajanje intravenske infuzije: ne manje od 15 minuta). Parenteralnu terapiju treba prekinuti kada ispitanik bude u stanju uzimati lijek oralno.
Omeprazol (npr. Antra, Nansem, Losec, Xantrazol): za liječenje ulkusa dvanaesnika uzmite 20 mg lijeka jednom dnevno, prije obroka. Liječenje se općenito treba nastaviti u razdoblju od 4 do 8 tjedana, prema prema uputama liječnika Povećajte dozu na 40 mg jednom dnevno u slučaju čira na želucu.
Lansoprazol (npr. Pergastid, Lomevel, Lansox): u slučaju čira na dvanaesniku, uzmite 15 mg oralno jednom dnevno, 30 minuta prije glavnog obroka. Ciklus liječenja traje 4 tjedna, osim ako liječnik ne odredi drugačije.

Zaštitnici želučane sluznice

Oni imaju "zaštitno djelovanje na sluznicu želuca i pokazuju antibakterijska svojstva: njihovo djelovanje se pojačava kada se uzimaju zajedno s lijekovima koji sprečavaju protonsku pumpu.

Sukralfat (npr. Degastril, Citogel): uzimati oralno jednu tabletu od 1 grama natašte 4 puta dnevno ili 2 grama dva puta dnevno. Ova doza je indicirana za čir na želucu, dvanaesniku i refluksni ezofagitis.
Spojevi bizmuta (npr.bizmut salicilat): uzimati oralno 524 mg svakih 30-60 minuta po potrebi (ne više od 8 doza dnevno). Alternativno, uzmite 1048 mg oralno svaki sat (ne više od 4 doze dnevno). Protiv Helicobacter pylori uzimajte 524 mg lijeka 4 puta dnevno tijekom šest tjedana; smanjite dozu na 262 mg u slučaju ulkusa Helicobacter u djece mlađe od 10 godina.

Analozi prostaglandina

Ovi su lijekovi indicirani u slučajevima čira na želucu i dvanaesniku radi njihovih zaštitnih i antisekretivnih svojstava sluznice. Primjena ovih aktivnih sastojaka također se preporučuje za prevenciju ulkusa.

Misoprostol (npr. Cytotec) uzima se po jedna tableta od 200 mg 4 puta dnevno, nakon jela i ujutro. Liječenje se mora nastaviti najmanje 4 tjedna: ako se pacijent i dalje žali na tegobe, liječenje se mora nastaviti još 8 tjedana.

Ovaj se lijek posebno preporučuje za dugotrajnu terapiju nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Antimikrobna sredstva

Amoksicilin (npr. Augmentin, Klavux) pripada penicilinima: to je baktericid sposoban inhibirati sintezu stanične stjenke bakterije (Helicobacter pylori). Uzimati jednu tabletu oralno (1 gram) 2-3 puta dnevno tijekom 14 dana. Amoksicilin se često koristi u kombinaciji s metronidazolom i derivatima bizmuta ili s inhibitorima protonske pumpe.
Metronidazol (npr. Metronid, Deflamon): uzmite jednu tabletu od 250 mg svakih 6 sati. Također se ovaj lijek uvijek propisuje u kombinaciji s inhibitorom protonske pumpe ili derivatima bizmuta: otprilike, liječenje protiv gastritisa ovim lijekom treba nastaviti 14 dana.