Definicija
Pod "šumom u srcu" mislimo na pseudopatološko stanje u kojem se trajanje, učestalost i intenzitet otkucaja srca razlikuju od fizioloških: drugim riječima, protok krvi koji srce ispumpa gubi svoju tišinu. U pacijenta koji pati od srčanog šuma, liječnik, koristeći stetoskop, opaža takozvani "laminarni" tok, u kojem se čuje lagano šištanje (šum) kada krv teče unutar srčanog mišića.
Uzroci
Šum na srcu može biti kongenitalna disfunkcija ili se razviti kasno; Postoje dvije vrste srčanih šumova:
- Srčani šumovi su dobroćudni: bezopasni su i ne degeneriraju se u srčanu bolest. Mogu im pogodovati anemija, groznica, trudnoća, hipertireoza, kvar ventila, prekomjeran stres i općenito su prolazni.
- Maligni ili patološki šum na srcu: uzrok u osnovi leži u teškim abnormalnostima srčanih zalistaka, kalcifikaciji ventila, disfunkciji srca, defektima septuma, endokarditisu, reumatskoj groznici, infekcijama, prolapsu mitralne valvule
Simptomi
Dobroćudni srčani šumovi ne uzrokuju nikakve simptome i ne uzrokuju nikakve patološke učinke, čak ni dugoročno. Različiti i nježniji govor za patološke oblike, koji se mogu manifestirati raznim simptomima: povećanje / smanjenje apetita, cijanotična koža, bol u prsima (tipično za anginu pektoris), jako znojenje, povećana jetra, otežano disanje, nesvjestica, vrtoglavica.
Informacije o srčanim šumima - lijekovi protiv srčanih šumova ne namjeravaju zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Srčani šum - lijekove protiv srčanog šuma.
Lijekovi
Kako je analizirano, šum srca ne maskira uvijek temeljnu bolest; procjenjuje se da najmanje polovica rođenih pati od dobroćudnog srčanog šuma, koji se brzo rješava. Treba, međutim, naglasiti da čak ni kod odraslih šum na srcu nije definiran kao bolest u svim pogledima, iako može biti signal "osnovne srčane promjene: za dijagnostičku procjenu, mišljenje liječnika, još jednom, bitno je.
Dobroćudni šum srca ne zahtijeva nikakvo liječenje, ni farmakološko ni kirurško, upravo zato što srce ne predstavlja anomalije; jasno, kada dobroćudni šum srca ovisi o hipertireozi ili osobito visokoj temperaturi, bitno je liječiti ta patološka stanja koja će, posljedično, također proizvesti regulaciju učestalosti, intenziteta i trajanja otkucaja srca.
U slučaju abnormalnog ili patološkog šuma potrebno je obratiti pažnju na različite govore: u nekim je slučajevima potrebno operirati:
- Srčana kateterizacija: umetanje katetera u vene ili arterije ruku ili nogu (posebno se uzimaju u obzir ingvinalne arterije), koji se napreduje do srčanih komora
- Zamjena / pričvršćivanje ventila
- Rekonstrukcija krvne žile
- Proširenje krvne žile (umetanje stenta)
Kada operacija nije potrebna, moguće je slijediti terapiju lijekovima u kojoj odabir lijeka ovisi o specifičnoj patologiji koja stvara šum u srcu.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv srčanog šuma i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
Prekomjerna težina, pretilost, hipertenzija i hiperkolesterolemija stanja su koja mogu povećati rizik ili pogoršati srčane šumove; stoga se preporučuje poduzimanje specifičnih terapijsko-farmakoloških putova za liječenje ovih temeljnih patologija: ne iznenađuje da su gore navedeni poremećaji glavni čimbenici kardiovaskularnog rizika:
- Diuretici: diuretički lijekovi pogoduju uklanjanju viška tekućine iz tijela; budući da bi šum na srcu mogao biti pojačan hipervolemijom i posljedičnom hipertenzijom, preporučuje se stalno praćenje krvnog tlaka.
- ACE inhibitori i beta blokatori: drugi lijekovi koji se široko koriste za liječenje hipertenzije. Kao što je analizirano, poremećaji tlaka mogu naglasiti srčane šumove (ako već postoje) ili čak pogodovati njihovom nastanku.
Za dodatne informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje hipertenzije
- Statini i fibrati: ovo su dvije farmakološke klase koje se koriste u terapiji za kontrolu vrijednosti kolesterola u krvi. Čini se da visoki kolesterol zapravo naglašava srčani šum i druge poremećaje koji utječu na srčane zaliske. Iz tog razloga, davanje sličnih lijekova može pozitivno pomoći u kontroli i izbjegavanju srčanih šumova.
Za dodatne informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje hiperkolesterolemije
Digitalis lijekovi: Kada srce ne može učinkovito pumpati krv, lijekovi digitalisa mogu biti dobra pomoć, što treba uzeti u obzir kada je šum na srcu posljedica oslabljenog srca.
- Digoksin (npr. Lanoksin, Eudigox, Digoss FN): lijek je dostupan u tabletama od 0,0625-0,125-0,5 mg, ampulama od 0,5 mg ili sirupu (0,05 mg / ml). Ne može se izvijestiti o točnoj dozi digoksina jer ga treba primijeniti tek nakon dijagnoze i otkrivanja ozbiljnosti bolesti. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Antikoagulantni lijekovi: indicirani su za pacijente koji pate od srčanog šuma, osobito ako postoji rizik od moždanog udara ili infarkta miokarda. Korisni su za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka u srcu:
- Acetilsalicilna kiselina (npr. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): kada pacijent pati od srčane bolesti ili joj prijeti srčana bolest, moždani udar, angina pektoris, infarkt miokarda, čak i u kontekstu šuma na srcu, kronična primjena aspirina je opcija Pacijent će, u većini slučajeva, morati uzimati lijek doživotno. Preporučena doza varira ovisno o vrsti problema, otprilike od 50 do 325 mg ili više dnevno. Obratite se svom liječniku.
- Varfarin (npr. Coumadin): često se ovaj lijek mora uzimati u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom. Započnite terapiju dozom lijeka u rasponu od 2 do 5 mg, koja se uzima oralno ili intravenozno, jednom dnevno tijekom 1-2 dana; nakon toga , liječnik mora prilagoditi dozu na temelju općeg zdravstvenog stanja pacijenta i odgovora na liječenje. Doza održavanja uključuje uzimanje 2-10 mg lijeka dnevno. Ne nastavljajte terapiju predugo. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
- Klopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): antitrombocitno djelovanje klopidogrela korisno je za sprječavanje stvaranja tromba (krvnih ugrušaka) u arterijama pacijenta, u riziku ili zahvaćenog srčanog šuma sa srčanim oboljenjima. Lijek je "alternativa" acetilsalicilnoj kiselini. Dozu i način primjene lijeka treba odrediti liječnik na temelju jačine srčanog šuma i odgovora na liječenje.
Ostali članci na temu "Šum na srcu - lijekovi za šum na srcu"
- Šum na srcu: dijagnoza, prevencija i tjelesna aktivnost
- Šum srca