Gledaj video
- Video pogledajte na youtube -u
Gljive na koži - Pityriasis Versicolor
Gljive se također nazivaju i miceti, obično su prisutne u kožnoj flori i okolišu, ali općenito ne predstavljaju problem; zapravo, imaju tendenciju "koegzistirati" s ljudskim organizmom u saprofitnom stanju, bez nanošenja štete. Sve to zahvaljujući nekoliko obrambenih čimbenika koji štite ljudsko tijelo od njihovog pretjeranog razvoja.
U nekim povoljnim uvjetima, međutim, kožne gljive se mogu pretvoriti u invazivne patogene, ponašajući se kao oportunistički mikroorganizmi.U praksi su ove gljive sposobne "iskoristiti" oslabljeno imunološko stanje organizma kako bi povećale svoje kolonije na koži, sve do uzroka bolesti.
Nije iznenađujuće da se infekcije uzrokovane gljivicama na koži češće nalaze tijekom ljeta, kada vrućina i vlaga tipični za ljetnu sezonu olakšavaju njihov rast i šire se među pojedincima (s obzirom na učestalost mjesta prepunih ljudi, poput bazena i plaža).
Simptomi povezani s mikozom kože očituju se na mjestima kože i na pričvršćenim strukturama (npr. Vlasište, nokti, genitalije ili površina kože) koje inficiraju.
Epidemiologija varira od jednog oblika mikoze do drugog i uvelike je pod utjecajem više okolišnih i subjektivnih čimbenika.
Dijagnoza se temelji na kliničkom izgledu lezija otkrivenom dermatološkim pregledom te na mikroskopskom i kulturološkom pregledu zaraženog tkiva.
Liječenje ovisi o mjestu infekcije, ali općenito uključuje uporabu topikalnih ili oralnih antimikotika, usmjerenih posebno na dotičnu gljivicu kože.
biljaka ili životinja. Stručnjaci za mikologiju mogu identificirati i klasificirati gljivice na temelju njihovog mikroskopskog izgleda i načina razmnožavanja, koji se mogu pojaviti i spolno i aseksualno. Gljive koje inficiraju ljudsku kožu su mikroskopske veličine i mogu biti jednostanične s jajolikim oblikom (poput kvasca) ili višestanične i nitaste (poput plijesni).Vrste pripadaju ovoj kategoriji Epidermofiton, Mikrosporum I Trichophyton.
Dermatofiti su odgovorni za karakteristične kožne makule u obliku rozete s oštrim rubovima s centrifugalnom evolucijom (lišajevi). Neke od ovih gljivica mogu zaraziti trup (tinea corporis), stopala (tinea pedis ili atletsko stopalo), nokte (tinea unguium) i ingvinalne nabore (tinea cruris). Ove infekcije čine oko 40-50% svih. Površnih mikoza i razlikuju se od kandidijaze po tome što su rijetko invazivne.
Gljive kože - Tinea Pedis (Altetsko stopalo)
- Kvasac: oni su jednostanični i nefilamentni mikroorganizmi koji se vrlo brzo razmnožavaju na aseksualan način, lokalizirajući se u toplo-vlažnim dijelovima tijela (usna šupljina, pazuha, submamarni nabori, interdigitalni prostori, anogenitalna regija itd.).
Mnogi su kvasci normalno prisutni na koži i ne uzrokuju oštećenja (gotovo uvijek koegzistiraju u saprofitnom stanju).
Najvažniji kvasci u dermatologiji su: Candida albicans, Malassezia furfur I Cryptococcus neoformans.
Ovisno o gljivičnom uzročniku i zahvaćenom području tijela, vidljive kožne manifestacije mogu uključivati edem, crvenilo i ružičasto-bijele deskvamativne mrlje; svrbež je gotovo uvijek prisutan. - Plijesni: su višestanične i nitaste gljive koje se spolno razmnožavaju.
Najčešći patogeni plijesni su: Alternaria, Aspergillus I Fusarij. Ove vrste gljiva uglavnom su odgovorne za duboke i sustavne mikoze, dok samo u rijetkim slučajevima uzrokuju kožne i površinske infekcije.
Općenito, ove se patologije mogu podijeliti u dvije vrste:
- Površinski i kožni: ograničeni na površinski sloj kože (epidermis), kosu, nokte i sluznicu (usna šupljina i genitalije);
- Potkožno: prošireno na dermis i povezane strukture.
Kožne bolesti uzrokovane gljivicama mogu zahvatiti svakoga, bez obzira na spol i dob. U većini slučajeva ljudi koji razviju kožnu mikozu imaju smanjen imunološki odgovor, na primjer zbog "promjene lokalne obrane (npr. Traume sa vaskularnim kompromisom)" ili "imunosupresije (npr. Dijabetes, AIDS, antibiotska disbioza itd.).
Prijenos se može dogoditi s osobe na osobu, sa životinje (mačka, pas, zec, miš i goveda) na osobu i, rijetko, sa zagađenog tla i predmeta na ljude.
Najčešće gljivične infekcije kože su:
- Dermatofitoza: Gljivične infekcije koje zahvaćaju keratinizirana područja tijela (rožnati sloj, kosu ili nokte). Simptomi se mogu razlikovati, ali najčešće su to kožne lezije koje rijetko svrbe.
- Kandidijaza: mikoze koje uglavnom zahvaćaju područja znojenja, poput prepona, pazuha i interdigitalnih područja. Na razini sluznice, usne šupljine (npr. Drozd), genitalija (npr. Vulvovaginitis iz Candida albicans) i jednjak (osobito kod imunosupresivnih ispitanika).
- Pityriasis versicolor: gljivična infekcija kože u kojoj se pojavljuju male, ravne, neravne mrlje na vratu, trupu, trbuhu, rukama i licu.
Za bolest je karakteristična promjena pigmentacije kože (diskromija): lezije su hipo- ili hiperpigmentirane i poprimaju boju u rasponu od bijele do smeđe. Kolonizirana područja kože, zapravo, ako su izložena suncu, ometaju prolaz ultraljubičastih zraka koje u normalnim uvjetima potiču stvaranje melanina.
Ti uvjeti uključuju:
- Pogrešne prehrambene navike;
- Nedovoljna higijena;
- Fizički stres;
- Vruća i prekomjerna vlaga;
- Situacije s kroničnom maceracijom kože (prekomjerno znojenje, navika nošenja loše prozračne odjeće);
- Dugotrajna terapija na bazi antibiotika ili kortizona;
- Imunološka obrana ugrožena određenim patologijama (AIDS, tumori, dijabetes itd.);
- Uzimanje imunosupresivnih lijekova.
Kod nekih gljivičnih infekcija, lezije su prvo bjelkaste, a zatim s vremenom potamne.
U većini slučajeva upala je mala ili nikakva, ali povremeno, kada je upala jača, uključuje oštećenje zahvaćenih struktura, što se očituje kao iznenadna žuljevita ili bulozna bolest (obično na razini stopala) ili kao „velika meka lezija vlasišta koja rezultira područjima alopecije (kerion).
Ostali simptomi povezani s gljivicama na koži uključuju osjećaj peckanja, nagle pojave mjehurića i pukotina (osobito u stopalima), zadebljanje noktiju i ljuštenje vlasišta nalik prhuti.
Za diferencijalnu dijagnozu liječnik također može upotrijebiti Woodovu svjetiljku koja može otkriti tipičnu fluorescenciju (npr. Zlatnožuta Malassezia, zelenkasto za dermatofite itd.) i isključuju ove dermatozne infekcije koje nisu uzrokovane gljivicama.
Nakon što se utvrdi vrsta gljivica na koži odgovorna za kliničke simptome (putem kulture), liječnik može propisati specifičnu terapiju.
topikalni (poput hidrokortizona). Oralni kortikosteroidni lijekovi rijetko se koriste za liječenje teških upalnih lezija.
Za daljnje informacije: Lijekovi za liječenje mikoze kože », promijenite pH kože i pogodujte stagnaciju vlage.