Definicija
Žutičasto kamenje, ili češće "kamenje u žučnom mjehuru" uobičajena je bolest koja zahvaća bilijarni trakt: to je patologija povezana s stvaranjem kamenaca počevši od koncentracije nekih ostataka ili sastojaka žuči. Kamenci u žučnom mjehuru mali su čvrsti agregati sastavljeni uglavnom od soli kalcija (20% slučajeva) ili kolesterola (80% pacijenata s holelitijazom).
Uzroci
Uzroci nastanka kamenaca u žučnom mjehuru općenito se mogu pripisati "promjeni ravnoteže" sastava žuči koja može dovesti do taloženja kolesterola i / ili žučnih pigmenata koji se u njemu nalaze. Uzroci toga i čimbenici rizika mogu biti brojni. Kamenci u žučnom mjehuru često su povezani s drugim bolestima: apscesi, gangrena, upala žučnog mjehura, kronične bolesti žučnog mjehura, polipi u žučnom mjehuru, rak žučnog mjehura ili bilijarnog trakta.
Simptomi
Nije rijetkost da se kamenci u žučnom mjehuru dijagnosticiraju nasumično: u stvari, u nekih se bolesnika kolelitijaza javlja potpuno asimptomatski. U drugim slučajevima, bolest može uzrokovati: zimicu, probavne poteškoće, bolove u trbuhu, groznicu, blijedu stolicu ponekad s prisutnošću masti, gubitak apetita, žuticu, mučninu, tamni urin, povraćanje. U nekim slučajevima kamenje u žučnom mjehuru se pomiče blokirajući odljev žuči (bilijarna kolika).
Komplikacije: bilijarne kolike, akutni pankreatitis, crijevna opstrukcija
Dijeta i prehrana
Informacije o kamencima u žučnom mjehuru - lijekovi za liječenje kamenaca u žučnom mjehuru nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete kamenje u žučnom mjehuru - lijekove protiv žučnog mjehura.
Lijekovi
Kad kamenje u žučnom mjehuru ne pokazuje simptome, patološko stanje - barem u većini slučajeva - nastoji se samostalno riješiti bez ostavljanja komplikacija; međutim, farmakološko liječenje, čak i za asimptomatske slučajeve, preporučuje se kada je pacijent mlad, ima dijabetes ili je imunološki oslabljen.
Naravno, liječnik će prema potrebi propisati najprikladniji tretman za svakog pacijenta.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji kamenaca u žučnom mjehuru i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:
- Ursodeoksiholna kiselina ili ursodiol (Ursobil ®, Ursacol®, Litursol®): primjena ovih lijekova pokazala se posebno prikladnom za otapanje kamenaca kolesterola u žučnom mjehuru. Točnije, ursodeoksiholna kiselina se daje onima subjektima koji još uvijek imaju potpunu funkcionalnost žučnog mjehura, iako pate od malih / srednjih, prozirnih kamenaca; da se koristi s izuzetnim oprezom u pacijenata koji pate od jetrene insuficijencije. Uobičajeno preporučena doza kiseline ursodeoksiholne je sljedeći: 5-10 mg / kg oralno dnevno, u jednoj dozi ili u dvije ili tri podijeljene doze. Trajanje liječenja može varirati od 4-6 do 12 mjeseci. Ni u kojem slučaju se liječenje ne smije produžiti za više od dvije godine. Za prevenciju kalkuloze općenito su dovoljne doze od 300 mg lijeka dnevno. Korištenje ursodeoksiholne kiseline tijekom trudnoće općenito se ne preporučuje, osim u slučajevima stvarne potrebe.
- Chenodeoxycholic acid (Leadiant® Chenodeoxycholic acid): najvažnija je žučna kiselina koju proizvodi jetra. Ovaj aktivni sastojak je indiciran za liječenje urođenih grešaka primarne sinteze žučne kiseline zbog nedostatka sterol-27-hidroksilaze. Kenodeoksiholna kiselina može se koristiti u prisutnosti kamenaca u žučnom mjehuru kako bi se pogodovalo njihovom otapanju. Za doziranje i način primjene posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Ostali lijekovi
Uz posebne lijekove koji se koriste za poticanje uklanjanja kamenaca u žučnom mjehuru, liječnik može propisati unos drugih lijekova kako bi se suzbili glavni simptomi koji bi se mogli pojaviti u tim slučajevima. Na primjer, pacijentu se može savjetovati da uzme lijekove protiv boli kako bi kontrolirao bol, antispazmodične lijekove za opuštanje glatkih mišića ili lijekove protiv povraćanja u slučaju povraćanja.
Kirurško liječenje
Vidjeli smo da su kamenci u žučnom mjehuru usko povezani s bilijarnom kolikom; vjerojatnost vraćanja kolika i kamenaca u žučnom mjehuru - nakon prve epizode simptomatski - prilično su visoke. Kako bi se smanjio rizik od pogoršanja i recidiva, kirurško liječenje (tradicionalna kolecistektomija ili videolaparosurgija) predstavlja najbolje rješenje u velikoj većini pacijenata koji pate od kamena u žučnom mjehuru.
Ostali članci na temu "Kamenje u žučnoj kesi - lijekovi za liječenje kamenaca u žučnoj kesi"
- Dijagnoza i liječenje
- Kamenje u žučnom mjehuru, kamenje u žučnom mjehuru
- Čimbenici rizika, simptomi i komplikacije
- Bilijarne kolike i komplikacije
- Prehrana i žučni kamenci
- Dijeta i kamenje u žučnoj kesi