Definicija
Stillova bolest je kronična upalna bolest, koja jako podsjeća na reumatoidni artritis. Zbog toga se ova bolest smatra posebnim oblikom artritisa na autoimunoj osnovi.
Točnije, puni naziv ove bolesti je "Stillova bolest" s početkom u odrasloj dobi.Postoji i neka vrsta juvenilnog oblika ove bolesti, ali je ispravnije definirana kao "juvenilni reumatoidni artritis.
Uzroci
Uzroci Stillove bolesti još uvijek nisu točno identificirani, iako neki tvrde da nastanku ove bolesti mogu pogodovati bakterijske ili virusne infekcije.
Simptomi
Simptomi koje Stillova bolest može uzrokovati kod pacijenata su: visoka temperatura, osip na koži boje lososa, upala grla, bol u mišićima i bol, oteklina i ukočenost zglobova.
Ako se ne liječi na odgovarajući način, Stillova bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije, poput nepovratnih oštećenja zglobova, pleuralnog izljeva, perikarditisa i / ili miokarditisa.
Informacije o Stillsovoj bolesti - Lijekovi za liječenje Stillove bolesti nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego što uzmete Still -ovu bolest - lijekove za liječenje Still -ove bolesti.
Lijekovi
Nažalost, ne postoji pravi lijek za Stillovu bolest, ali se mogu poduzeti tretmani kako bi se usporilo njezino napredovanje i smanjili simptomi koje izaziva.
Liječnik će liječnik uvesti individualnu terapiju za svakog pacijenta, ovisno o težini s kojom se Stillova bolest javlja. U svakom slučaju, budući da se radi o kroničnoj upalnoj bolesti, obično se farmakološko liječenje mora nastaviti tijekom cijelog života pacijenta.
Lijekovi koji se uglavnom koriste u simptomatskom liječenju Stillove bolesti su protuupalni, nesteroidni i steroidni, te imunosupresivi.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv Stillove bolesti i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje.
NSAR
NSAR se mogu koristiti u simptomatskom liječenju Stillove bolesti zbog svojih protuupalnih, analgetskih i antipiretičkih svojstava. Stoga mogu biti vrlo korisni u suzbijanju klasičnih simptoma izazvanih Stillovom bolešću, poput groznice, boli i upale.
Ti se lijekovi mogu primijeniti na različite načine, uključujući oralne, topikalne i parenteralne.
Među mnogim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, sjećamo se:
- Acetilsalicilna kiselina (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Acetilsalicilna kiselina dostupna je za oralnu i parenteralnu primjenu.
Kada se primjenjuje oralno, doza lijeka koja se obično koristi kod odraslih kreće se od 325 mg do 1.000 mg, koju treba uzeti 2-3 puta dnevno.
Međutim, ako se acetilsalicilna kiselina daje parenteralno, doza koja se obično koristi kod odraslih je 500-1.000 mg, koja se daje intravenozno ili intramuskularno, svakih 6, 8 ili 12 sati, ovisno o potrebi i mišljenju liječnika.
U svakom slučaju, liječnik mora odrediti točnu količinu lijeka koju treba uzeti i način davanja istog. - Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip groznica i bol ®, Vicksova groznica i bol ®): kada se ibuprofen primjenjuje oralno, primijenjena doza ne smije prelaziti 1.200-1.800 mg dnevno Točna količina aktivne sastojak koji će se uzeti utvrdit će liječnik, ovisno o ozbiljnosti boli i upale.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): doza ketoprofena koja se obično daje oralno je 150-200 mg dnevno, koja se uzima u dvije ili tri doze frakcionirane i punim trbuhom.
Kada se, s druge strane, ketoprofen koristi u obliku farmaceutskih formulacija za uporabu na koži, preporučuje se nanošenje proizvoda na zahvaćeno područje 1-3 puta dnevno ili prema liječničkom receptu.
Također treba zapamtiti da se radi izbjegavanja pojave reakcija fotoosjetljivosti dio tretiran ketoprofenom za kožnu primjenu ne smije izlagati sunčevoj svjetlosti i UV zrakama, kako tijekom tretmana, tako ni najmanje dva tjedna od isteka istog roka. . - Diklofenak (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): kada se diklofenak primjenjuje oralno, uobičajeno korištena doza može varirati od 75 mg do 150 mg dnevno, koja se uzima u podijeljenim dozama. Kada se koristi gel na bazi diklofenaka, preporučuje se nanošenje proizvoda izravno na područje zahvaćeno upalom 3-4 puta dnevno.
Ako koristite ljekoviti flaster na bazi diklofenaka, preporučuje se stavljanje dva flastera dnevno (jedan ujutro i jedan navečer) na zahvaćeno područje. Trajanje liječenja ne smije biti duže od deset dana. - Naproksen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): ako se naproksen primjenjuje oralno, obično se koristi doza od 500-1000 mg lijeka dnevno, koja se uzima u podijeljenim dozama svakih 12 sati.
Kortikosteroidi
Kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi koji djeluju ometajući aktivnost imunološkog sustava, pa mogu biti vrlo korisni u liječenju upale, pa stoga i boli koja karakterizira Stillovu bolest.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, sjećamo se:
- Metilprednizolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). početnu dozu metilprednizolona koju treba upotrijebiti mora odrediti liječnik, ovisno o stanju pacijenta. Nakon toga, količina primijenjenog lijeka može se mijenjati u skladu s pacijentovim odgovorom na samu terapiju. U svakom slučaju, indikativno, doza metilprednizolona koja se koristi oralno može varirati od 4 mg do 48 mg dnevno.
- Prednizon (Deltacortene ®): Doza prednizona koja se obično daje oralno je 10-15 mg dnevno. Ponovno, liječnik će morati odrediti točnu dozu lijeka pojedinačno.
Imunosupresivi
Imunosupresivni lijekovi mogu se koristiti u liječenju Stillove bolesti zahvaljujući njihovoj sposobnosti da potisnu imunološki sustav, dakle autoimuni odgovor koji on generira i posljedičnu upalu koja karakterizira bolest.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, sjećamo se:
- Ciklosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®): ciklosporin je dostupan u različitim farmaceutskim formulacijama pogodnim za različite načine primjene, uključujući oralnu i parenteralnu. Dozu aktivnog sastojka koja će se koristiti mora odrediti liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
- Azathioprine (Azafor ®, Azathioprine Aspen ®, Azathioprine Hexal ®): Azatioprin je dostupan za oralnu primjenu u obliku tableta. Općenito, početna korištena doza je 1-3 mg / kg tjelesne težine dnevno. točna količina azatioprina za primjenu varira ovisno o stanju svakog pacijenta i ovisno o pacijentovom odgovoru na terapiju, stoga ga liječnik mora utvrditi pojedinačno.
- Metotreksat (Reumaflex ®): Metotreksat može davati samo liječnik ili specijalizirano osoblje, a dostupan je za intramuskularnu, potkožnu i intravensku primjenu. Uobičajena doza je 50 mg tjedno, uzima se u razdoblju od 4-8 tjedana.
- Sulfasalazin (Salazopyrin ®): Uobičajena početna doza sulfasalazina je 500 mg dnevno. Nakon toga, količina upotrijebljenog lijeka postupno će se povećavati sve dok se ne postigne optimalna doza održavanja za svakog pacijenta.