Definicija
Izraz "anisakiasis" ili "anisakidosis" namjerava označiti određenu vrstu parazitoze koju uzrokuju crvi nematode iz roda Anisakis ili srodnih žanrova.
Doista, "čovjek je slučajni gost za"Anisakiszapravo, životni ciklus ovih parazita obično se odvija u ribama i morskim sisavcima.
Uzroci
Kao što je spomenuto, anisakiasis je uzrokovan slučajnim gutanjem ličinki nematoda iz roda Anisakis ili slično. Konkretno, vrsta koja je najviše uključena u "nastanak" anisakijaze jeAnisakis simplex.
Ličinke se nalaze u crijevima različitih vrsta morskih riba (haringa, tuna, skuša, oslić, bakalar, sabljarica, inćuni itd.) I prenose se na ljude unošenjem sirove ribe ili nedovoljno kuhane te se ne podvrgavaju preventivnim mjerama zamrzavanje prije konzumiranja.
Simptomi
Nakon unosa, ličinke dospijevaju u želudac, a ponekad i u crijeva domaćina, uzrokujući simptome poput bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja. Ako ličinke dospije u crijeva, imunološki sustav domaćina može na infekciju reagirati granulomatoznim odgovorom, uzrokujući enteričke simptome slične onima uzrokovane Crohnovom bolešću.
U nekim slučajevima, osim toga, ličinke Anisakis mogu uzrokovati i perforaciju gastrointestinalne stjenke.
Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod pojedinaca pogođenih infekcijom su proljev, anoreksija, bol i / ili osjećaj težine u želucu.
Konačno, ličinke Anisakis mogu biti odgovorni za nastanak alergijskih reakcija kod osjetljivih ispitanika. Te se reakcije mogu manifestirati u obliku urtikarije, angioedema, konjunktivitisa, napadaja astme, kontaktnog dermatitisa i anafilaktičkih reakcija.
Informacije o Anisakisu - lijekovima i liječenju anisakijaze ne namjeravaju zamijeniti izravni odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja anisakisa - lijekovi i liječenje anisakijaze uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.
Lijekovi
U nekim slučajevima anisakiasis nastoji proći sam od sebe, a domaćin se sam izliječi u roku od nekoliko dana, moguće je da će uzeti palijativne lijekove koji će pomoći u suzbijanju simptoma uzrokovanih parazitozom.
U drugim slučajevima, međutim, potrebno je odstraniti nametnika iz gastrointestinalnog trakta pacijenta, još više ako su ličinke uzrokovale ozbiljnu opstrukciju u tankom crijevu.
Uklanjanje ličinki Anisakis to se može dogoditi ili operacijom ili endoskopski. Gdje je moguće, općenito je poželjno ukloniti parazite ovom posljednjom metodom uklanjanja.
U nekih je pacijenata, međutim, moguće eliminirati nematode terapijom na bazi albendazola (antiparazitskog lijeka), čime se izbjegava potreba za operacijom.
Međutim, farmakološko liječenje nije uvijek učinkovito i jedino rješenje za anisakiasis ostaje endoskopsko uklanjanje ili kirurško uklanjanje ličinki.
Anisakis u mesu keta lososa (gore) i na laboratorijskom stakalcu.
Slike preuzete sa: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Lijek koji se najviše koristi u terapiji protiv anisakijaze i neki primjeri farmakoloških specijaliteta ukratko je opisan u nastavku; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, stanju zdravlje pacijenta, pacijenta i njegov odgovor na liječenje.
Albendazol
Albendazol (Zentel ®) je antiparazitni lijek - točnije anthelmintik - koji se može koristiti za liječenje infestacija nematodama, poput anisakijaze.
To je lijek dostupan za oralnu primjenu u obliku tableta. Doza albendazola koja se obično koristi u odraslih i djece starije od dvije godine je 400 mg, koja se prema mišljenju liječnika uzima jednom ili dva puta dnevno.
Treba imati na umu da je starije bolesnike i bolesnike s jetrenom i / ili bubrežnom insuficijencijom potrebno pažljivo pratiti, prije i tijekom liječenja lijekom.
Osim toga, lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja, jer postoje sumnje u njegov mogući teratogeni i mutageni učinak.
Prevencija anisakijaze
Međutim, najbolji način za pobijediti anisakiasis ostaje prevencija.
S tim u vezi, preporučuje se zamrzavanje ribe na prilično dugo razdoblje (od 15 sati do 7 dana, ovisno o korištenoj temperaturi) odmah nakon ulova, te pravilno kuhanje na visokim temperaturama prije konzumiranja.
Međutim, ako se riba jede sirova, treba je izvaditi vrlo brzo nakon ulova kako bi se spriječile ličinke Anisakis migriraju iz crijeva u mišićnu masu iste ribe. Treba imati na umu da se ličinke opiru procesu dimljenja, soljenja pa čak i konzerviranju ribe u salamuri.
