GASTROFRENAL ® je lijek na bazi natrijeve soli kromolina
TERAPIJSKA SKUPINA: Nesteroidna crijevna protuupalna
Indikacije GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kiselina
GASTROFRENAL ® je koristan u liječenju i prevenciji alergija na hranu i kroničnih upalnih bolesti crijeva.
Mehanizam djelovanja GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kiselina
GASTROFRENAL ® je lijek na bazi natrijevog kromoglikata koji, uzet oralno, prolazi neoštećen kroz želučanu barijeru, nakupljajući se u crijevima gdje djeluje.
Od ukupnog uzetog unosa, samo 1% se apsorbira i potom izlučuje putem bubrega, dok se ostatak koncentrira u crijevnom lumenu, gdje djeluje protuupalno.
Iako još nije u potpunosti okarakterizirana, čini se da se glavna aktivnost natrijevog kromoglikata ostvaruje u smanjenju proizvodnje leukotriena s jedne strane, snažnih medijatora upale, te u inhibiciji proizvodnje histamina od strane mastocita tkiva, s druge strane .
Ove dvije različite, ali komplementarne radnje opravdavaju protuupalno djelovanje lijeka u kroničnih upalnih bolesti crijeva i antialergijsko djelovanje na antigene hrane.
Ovaj posljednji kapacitet, možda najkarakterističniji, uvijek se javlja kada se lijek uzme prije potencijalnog alergena, čak i ako najvjerojatniji mehanizam djelovanja nije inhibiranje vezanja antigena antitijela, već blokiranje molekularnih mehanizama koji dovode do oslobađanje histamina.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. SINDROM NATRIJEVOG KROMOGLIKATA I NERAJIVOG CRIJEVA
Nutr Clin Pract. 2008. lipnja-srpnja; 23: 284-92.
Bihevioralni i komplementarni pristupi u liječenju sindroma iritabilnog crijeva.
Wald A, Rakel D.
Sindrom iritabilnog crijeva jedna je od onih složenih i višefaktorskih patologija za koje još nije bilo moguće identificirati jedinstveni patogeni mehanizam. U ovom se radu obraća pozornost na ulogu koju povećanje propusnosti crijeva ima u posredovanju značajne upale debelog crijeva, što pridonosi nastanku ove patologije. Istodobno se čini da je unos kromolin natrija koristan u smanjenju simptomi, vjerojatno djelujući na jedan od mehanizama uključenih u nastanak ove bolesti.
2. KAKO DJELUJE KROMOGLIKIRANI NATRIJ U ALERGIJAMA ZA HRANU
J Nutr. Studeni 2006.; 136: 2874-80.
Natrijev kromoglikat inhibira apsorpciju glavnog alergena soje, Gly m Bd 30K, u miševa i humanih stanica crijeva Caco-2.
Weangsripanaval T, Murota K, Murakami Y, Kominami M, Kusudo T, Moriyama T, Ogawa T, Kawada T.
Ova važna studija pokazala je da među mogućim mehanizmima djelovanja kromolin -natrija postoji onaj koji se odnosi na sposobnost smanjenja propusnosti crijevne sluznice za prolaz antigena koji su potencijalno uključeni u degranulaciju mastocita i u pojavu povezani crijevni simptomi.
3. PRAVILNI PRISTUP ALERGIJAMA NA HRANU
Intern Emerg Med 2009. veljače; 4: 11-24.
Alergija na hranu i intolerancija na hranu: dijagnoza i liječenje.
Patriarca G, Schiavino D, Pecora V, Lombardo C, Pollastrini E, Aruanno A, Sabato V, Colagiovanni A, Rizzi A, De Pasquale T, Roncallo C, Decinti M, Musumeci S, Gasbarrini G, Buonomo A, Nucera E.
Alergije na hranu su nuspojave na uobičajene antigene posredovane IgE unesene putem prehrane, a pogađaju dio populacije. Ispravan pristup liječenju trebao bi prvo predvidjeti pažljivu dijagnozu i isključivanje potencijalno štetne hrane, a moguće i farmakološko liječenje. Čini se da natrijev kromoglikat još uvijek nema terapijsku ulogu među dostupnim mogućnostima, dok se čini prikladnijim za profilaksu takvih patologija.
Način uporabe i doziranje
GASTROFRENAL ® kapsule od 100 mg natrijevog kromoglikata ili granule za oralnu suspenziju od 250/500 mg natrijevog kromoglikata: najčešće korištena doza kod odraslih je 250 mg 4 puta dnevno ili 500 mg dva puta dnevno zajedno s obrocima.
U većini slučajeva, dobra kontrola simptoma postiže se u 2-3 tjedna liječenja, na kraju kojih je moguće uzeti GASTROFRENAL ® jednom, 15 minuta prije obroka koji sadrži potencijalno alergene namirnice.
Za zaštitu oralne i bukalne sluznice preporučuje se promućkati sadržaj oralne suspenzije u ustima, a zatim je progutati.
Doze za pedijatrijske bolesnike značajno su smanjene.
U svakom slučaju, liječnik bi trebao formulirati ispravnu formulaciju doze nakon "pažljive procjene kliničke slike pacijenta i njegovog terapijskog odgovora na lijek.
Upozorenja GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kiselina
Iako GASTROFRENAL ® djeluje tako što smanjuje osjetljivost na razvoj crijevnih alergijskih reakcija, potrebno je uzeti u obzir da se ispravan terapijski pristup treba temeljiti na identifikaciji i uklanjanju svih mogućih alergena.
Stoga se pacijenti s osobnom anamnezom anafilaktičkog šoka i sličnim reakcijama na unos alergena u hranu ne smiju oslanjati samo na terapijske mogućnosti ovog lijeka.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Ne preporučuje se primjena GASTROFRENAL -a tijekom trudnoće i dojenja, s obzirom na nedostatak eksperimentalnih studija i kliničkih ispitivanja koja bi mogla razjasniti stvarnu sigurnost lijeka za zdravlje nerođenog djeteta i dojenčeta.
Interakcije
Niska sustavna apsorpcija kromolin soli minimizira moguće interakcije s drugim lijekovima i molekulama, čineći pretpostavku GASTROFRENAL -a ® što je moguće sigurnijom.
Kontraindikacije GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kiselina
GASTROFRENAL ® je kontraindiciran samo u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Terapija GASTROFRENAL -om ® pokazala se posebno sigurnom i dobro podnošljivom, s pojavom rijetkih nuspojava kao što su mučnina, osip na koži i bolovi u zglobovima, sve skromnog oblika i odmah se povukla nakon prekida terapije.
Bilješka
GASTROFRENAL ® je lijek na recept.
Podaci o GASTROFRENAL ® kromoglicicnoj kiselini objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
