Trajni kašalj: uzroci i lijekovi

uporni kašalj koji traje više od tri tjedna.

Shutterstock

Kao i svaka druga vrsta kašlja, uporni kašalj također predstavlja obrambeni mehanizam koji tijelo provodi u pokušaju da zaštiti dišne ​​putove od stranih i / ili nadražujućih tvari, od napada patogena itd. Točnije, to je simptom koji može biti potaknut velikom raznolikošću uzroka i koji se nikada ne smije podcijeniti, osobito kada poprimi karakter ustrajnog kašlja - ili još gore, kroničnog kašlja - jer može ukazivati ​​na manje ili više patologije ozbiljna još nije dijagnosticirana.

. Ako se ne liječi na odgovarajući način, uporni kašalj može lako preći u kronični oblik, značajno utječući na kvalitetu života pacijenta.

: također poznat kao uporni produktivni kašalj, karakteriziran je prisutnošću flegma (ispljuvka) čije karakteristike mogu varirati ovisno o uzroku koji ga je pokrenuo.

Suho: to je vrlo neugodna vrsta kašlja u kojoj nema proizvodnje sluzi, pa nema ni vrste iskašljavanja.

Ovisno o dobu dana u kojem se simptom javlja, također je moguće razlikovati:

• Stalni dnevni kašalj: javlja se uglavnom ili isključivo tijekom dana.
• Trajni noćni kašalj: javlja se gotovo isključivo tijekom noćnog odmora.

Pojava jedne vrste trajnog kašlja, a ne druge, u osnovi ovisi o uzrocima koji uzrokuju simptom. Naravno, da bi se uspostavila odgovarajuća terapija, apsolutno je potrebno utvrditi koja vrsta trajnog kašlja pogađa pacijenta.

: bolest tipično uzrokovana virusnim infekcijama koje mogu dovesti do samoograničavajućeg kašlja (nastoje se povući u roku od dva tjedna) ili do upornog kašlja, obično - ali ne isključivo - suhog tipa;

Tuberkuloza: to je patologija uzrokovana bakterijom Mycobacterium tuberculosis; karakterizira ga pojava stalnog danonoćnog kašlja povezanog s hemoptizom (iskašljavanje ispuštanja krvi).

Upala pluća i pleuritis: to su upalne bolesti koje zahvaćaju pluća i pleuru, a mogu biti uzrokovane raznim vrstama mikroorganizama. Općenito uzrokuju trajan suhi kašalj koji s vremenom prelazi u masni oblik s proizvodnjom sluzi.

Bronhiektazije: ovo su patološka stanja koja karakteriziraju "prekomjerno širenje dišnih putova uzrokovano stvaranjem sluznih čepova, zauzvrat, zbog prisutnosti infekcija. Oni mogu uzrokovati uporni kašalj masnog tipa.

Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB): uglavnom uzrokovana pušenjem, KOPB karakterizira kronično upalno stanje bronhijalnog stabla koje je povezano s pojavom različitih simptoma, uključujući uporni kašalj masnog tipa koji se obično javlja osobito ujutro , nakon buđenja.

Astma: je kronična upalna bolest koja zahvaća bronhije. Izaziva ustrajan kašalj koji je općenito iritantan, koji se obično javlja uglavnom noću ili nakon buđenja.

Cistična fibroza: to je autosomno recesivna bolest koju karakterizira začepljenje respiratornog trakta gustom i viskoznom sluzi, uzrokuje ustrajan kašalj s stvaranjem sputuma.

Gastroezofagealni refluks: gastroezofagealni refluks sastoji se u usponu kiselih tekućina sadržanih u želucu prema jednjaku. Prisutnost ovog stanja može dovesti do pojave upornog noćnog kašlja koji može postati kroničan ako se poremećaj ne liječi (refluksni kašalj) Simptom je potaknut nadražujućim djelovanjem želučane tekućine tijekom njihovog izlaska iz želuca.

Zatajenje srca: ovo je stanje u kojem srce ne može pumpati odgovarajuću količinu krvi potrebnu za tijelo za obavljanje normalnih fizioloških aktivnosti. Može uzrokovati različite simptome, uključujući uporni kašalj.

Tumori pluća i dišnih putova: to su neoplastične bolesti maligne prirode koje utječu na dišni sustav. Mogu uzrokovati uporni kašalj koji teži postati kroničan i mijenjati njegove karakteristike (intenzitet, prisutnost sputuma itd.) Kako tumor raste i proširuje.

Kontinuirana izloženost nadražujućim tvarima, poput, na primjer, dima cigareta ili drugih tvari prisutnih na određenim radnim mjestima (plin, aerosol, prašina itd.).

(tipične, ali ne i isključivo, patologije zarazne prirode);

Začepljenost nosa i rinoreja (to su simptomi koji se mogu pojaviti i u prisutnosti bolesti gripe i u prisutnosti alergija);

Bol u mišićima i kostima (tipično za gripu);

Grlobolja (tipičan simptom infekcija dišnih putova);

Promuklost (može proizaći iz kontinuiranog tusigenskog refleksa koji traje tjednima);

Otečeni limfni čvorovi na vratu

Otečeni gležnjevi i noge (tipičan simptom zatajenja srca);

Tahikardija i otkucaji srca;

Nenamjeran gubitak težine

Gastrointestinalni simptomi, kao što su, na primjer, želučana kiselost i bol (mogu biti posljedica prisutnosti gastroezofagealnog refluksa);

U slučaju upornog kašlja s flegmom, prisutnosti krvi - u tragovima ili u velikim količinama - u ispljuvku (to je prilično ozbiljan simptom koji može ukazivati ​​na različite patologije, poput ozbiljnih infekcija - tuberkuloze - i karcinoma pluća ili dišnih putova).

Naravno, gore navedeni samo su neki od mnogih simptoma koji se mogu pojaviti u vezi s pojavom upornog kašlja ili nakon nje. Simptomi mogu biti mnogo širi i mogu se razlikovati od pacijenta do pacijenta.

itd.);

Koji se drugi simptomi pojavljuju u vezi s trajnim kašljem (na primjer, groznica, grlobolja, zelena ili žuta sluz, sluz s krvlju itd.);

U prisutnosti flegma, njegove boje i konzistencije (na primjer, gusta, žuto-zelena flegma tipična je za infekcije, bijela i pjenasta sluz je tipična za KOPB itd.).

Uz prikupljanje anamnestičkih podataka, liječnik može provesti detaljnija istraživanja kako bi istražio izazivač trajnog kašlja pomoću sredstava kao što su krvni testovi, CT, magnetska rezonancija, elektrokardiogram, gastroskopija ili specijalistički posjeti (za primjer, gastroenterološki posjet, otolaringološki pregled, kardiološki pregled itd.).

Očito, izbor za provođenje određene vrste analize, dijagnostičkog pregleda ili specijalističkog pregleda, a ne samo na drugom, ovisi samo o liječniku i ovisi o dijagnostičkoj sumnji koju je on formulirao na temelju povijesti bolesti i liječničkog pregleda provedenog dana pacijent.

astmatičara u prisutnosti astme; davanje gastroprotektora i antacida u slučaju refluksnog kašlja; davanje antibiotika u prisutnosti bakterijskih infekcija; kirurška terapija, radioterapija i / ili kemoterapija u prisutnosti tumora; itd.).

Zapravo, nakon što se čimbenik otklanjanja eliminira, ustrajni kašalj trebao bi nestati.

Međutim, u nekim slučajevima - uz terapiju usmjerenu na otklanjanje uzroka - liječnik može odlučiti propisati lijekove za simptomatsko liječenje upornog kašlja, kako bi se pacijent oslobodio ovog dosadnog i postojanog simptoma.

Jasno je da se liječenje razlikuje ovisno o vrsti kašlja koji je pacijent doživio.

Suh uporni kašalj

Za liječenje trajnog suhog kašlja moguće je pribjeći upotrebi takozvanih antitusivnih lijekova ili sedativa protiv kašlja, ako vam je draže. To su aktivni sastojci koji mogu "isključiti" refleks kašlja izravno na središnjoj razini odakle potječe ( centar živaca kašlja).

• Kodein (Paracodina®);
• Dekstrometorfan (Aricodil Tosse®).

Uporni masni kašalj

Za liječenje trajnog masnog kašlja potrebno je pribjeći lijekovima koji mogu olakšati izbacivanje sluzi. Iz tog razloga u sličnim situacijama pribjegavamo uporabi aktivnih sastojaka s ekspektorantnim, mukolitičkim i mukoregulacijskim djelovanjem, uključujući :

• L "N-acetilcistein (FLuimucil®);
• Bromheksin (Bisolvon Linctus®);
• L "ambroksol (Mucosolvan®);
• Guaifenesina (Bronchenolo Sedativo e Fluidificante®).

Flegma koja karakterizira trajni kašalj tipa masti mora se nužno izbaciti; stoga ni u kojem slučaju nije moguće posegnuti za upotrebom sedativnih lijekova kao što je to slučaj s upornim suhim kašljem.

U svakom slučaju, za detaljnije informacije o mogućim tretmanima kašlja, preporučujemo čitanje namjenskog članka: Smirivanje kašlja.