, tenzidi, razrjeđivači, maziva i omekšivači. Lipofilne pomoćne tvari (topljive u uljnim tvarima, netopive u vodi) - koje se široko koriste za pripremu čepića za rektalnu uporabu - neprikladne su za vaginalne ovule: slične tvari, zapravo, pogoduju oslobađanju neposredno aktivnog sastojka, sprječavajući lijek u primjenjivanju svog terapijskog djelovanja. Drugim riječima, lipofilne pomoćne tvari nisu prikladne za pripravu farmakoloških oblika, poput vaginalnih supozitorija, jer bi spriječile da lijek ostane u kontaktu sa sluznicom rodnice primjereno vrijeme za ispoljavanje ljekovitog učinka.
Drugi razlog zašto se vaginalni ovuli ne formuliraju s lipofilnim pomoćnim tvarima je oštećenje koje bi lijek mogao stvoriti lokalno: kada je aktivni sastojak rastopio prebrzo (stoga se oslobađa u vrlo kratkom vremenu), sluznica rodnice mogla bi biti jako zahvaćena te postati preosjetljiva, crvena ili nadražena.
Najprikladnije pomoćne tvari su hidrofilne, stoga topljive u vodi, sposobne se polako topiti: te tvari omogućuju postupno širenje aktivnog sastojka, tako da sluznica rodnice dolazi u kontakt s lijekom odgovarajuće vrijeme, što osigurava njegovu "željenu terapijsko djelovanje.
Tamo glicerin glicerin predstavlja najčešće korišteni pomoćni sastojak za formuliranje vaginalnih ovula; od Priručnik galenskih pripravaka, čini se da je klasični sastav ovog pomoćnog sredstva formuliran s 10% želatine, 25% pročišćene vode i 65% glicerola.
Količina svake pojedine komponente glicerin glicerina može varirati ovisno o aktivnom principu: neke tvari, zapravo, povećavaju ili smanjuju konzistenciju proizvoda, stoga je za postizanje idealne čvrstoće bitno modulirati količinu pomoćnih tvari .
Kao alternativa glicerin glicerinu, može se koristiti takozvani PEG, kratica za polietilen glikol, koji se zbog svojih svojstava plastifikacije naširoko koristi u farmakološkom (i kozmetičkom) sektoru. Na primjer, u vaginalnim tabletama PEG povećavaju plastična svojstva vanjskog filma.
Mnogi vaginalni pesari također su formulirani s vinskom ili mliječnom kiselinom kako bi se postigao pH u pesaru vrlo sličan onom u rodnici.
Iz ovih premisa razumijemo kako izbor pomoćnih tvari jako utječe na kvalitetu lijeka: stoga je potrebno posebnu pozornost posvetiti ne samo izboru aktivnog sastojka, već i odabiru pomoćne tvari.
AKTIVNI NAČELA: aktivni sastojci koji se koriste u vaginalnim ovulama su različiti; izbor jednog lijeka nad drugim jasno ovisi o problemu koji muči ženu. Na primjer, za gljivične infekcije rodnice, preporučuje se uzimanje vaginalnih čepića formuliranih sa specifičnim antimikoticima, dok za liječenje bakterijskih vaginalnih infekcija antibiotici izvrsno ispoljavaju svoj terapijski učinak. U obliku vaginalnih ovula dostupni su i laktobacili koji, djelujući izravno na vaginalnoj razini, maksimalno ispoljavaju svoj terapeutski učinak; na primjer, za ponovnu ravnotežu sastava vaginalne bakterijske flore u kratkom vremenu, primjena vaginalnih ovula prikladnija je od oralnog unosa laktobacila koji, iako imaju dobar terapeutski učinak, zahtijevaju više vremena.
Primjeri aktivnih sastojaka i ljekovitih specijaliteta:
- Ekonazol (npr. Pevaryl, Ecodergin, Ecomí, Ganazolo, Ifenec Ginec OVULI): indiciran za liječenje Candida albicans
- Mikonazol (npr. Daktarin, Micotef): indiciran za liječenje infekcija sa Candida albicans
- Metronidazol (npr. Flagyl): indiciran za lokalno liječenje Trichomonas vaginalis vaginitisa
- Laktobacili (npr. Candinorm, Floragyn, Softigyn VAGINALNI OVULES): indicirani za obnovu vaginalne bakterijske flore
- Triticum vulgare + 2-fenoksietanol (npr. Fitostimolinski vaginalni ovuli): indicirano za upalne i distrofične bolesti bilo kojeg podrijetla, koje utječu na ženske genitalije
- Klindamicin fosfat (npr. Kleocin vaginalni ovulus): antibiotik indiciran za liječenje trihomonijaze
- Kanamicin (npr. Keimycin): indiciran za liječenje vaginitisa, bakterijskog cervicitisa i vulvovaginitisa (antibiotik širokog spektra, koji djeluje protiv stafilokoka, E. coli, A. aerogenes)
- Nonoksinol-9 (npr. Patentex ovalni): indiciran u svrhu kontracepcije, za umetanje u rodnicu 10 minuta prije početka spolnog odnosa
Pročitajte dubinsku studiju: Ovules for Candida
; nakon što ste izvadili jaje iz pakiranja, umetnite ga duboko (i nježno) u rodnicu. Na taj se način aktivni princip otapa.Poželjno je vaginalnu jajnu stanicu primijeniti navečer, prije odlaska u krevet: produženi položaj pogoduje postojanosti lijeka duž rodnog kanala, nezamjenjivog elementa koji omogućuje aktivnom sastojku da najbolje ispolji svoje terapijsko djelovanje.
Antibakterijski i antifungalni lijekovi sadržani u rodnicama, kao i neke pomoćne tvari s omekšavajućim djelovanjem, mogli bi oštetiti kondome interakcijom s lateksom s kojim su formulirani; iz tog razloga, ne preporučuje se uporaba kondoma ili dijafragme od lateksa u isto vrijeme tijekom cijele terapije vaginalnim čepićima.