Venska insuficijencija: simptomi i lijekovi

to je patološki poremećaj cirkulacije u kojem vene ne nose odgovarajuću količinu krvi od ekstremiteta do srca.

Venska insuficijencija može biti povezana s patološkim promjenama u venama (stazni dermatitis, duboka venska tromboza, proširene vene) ili s funkcionalnim preopterećenjima kojima su izložene (npr. Limfedem, promjene u posturi itd.).

na koži;

Grčevi u teletu (osobito tijekom noćnog odmora): učestalost grčevnih bolova ugrožava kvalitetu sna, negativno utječući na normalne dnevne aktivnosti (pospanost tijekom rada, razdražljivost, gubitak pažnje itd.);

Proširenje površinskih vena;

Bol u ektatskoj (proširenoj) ili proširenoj veni

Trajni edem na razini zahvaćenog ekstremiteta: periferni edem nastoji nestati u ležećem položaju (ležeći položaj);

Flebitis: 60% pacijenata s venskom insuficijencijom prolazi flebitis (upala površnih vena);

Trnci u nogama

Otečene noge i otečeni gležnjevi

Hiperpigmentacija kože donjih udova;

Zadebljanje kože (na području zahvaćenom venskom insuficijencijom): primijetili smo da venska insuficijencija uskraćuje ispravan transport kisika i hranjivih tvari u različite okruge. Čini se da je ovo stanje posljedica pretjeranog taloženja fibrina oko kapilara; i upravo pretjerano nakupljanje fibrina može stvoriti induraciju i istaknutost u susjednim tkivima;

Purpura (venska insuficijencija je faktor rizika za purpuru);

Svrab u zglobovima

Osjećaj težine u nogama;

Telangiektazije: izraz usporavanja protoka krvi i prisutnosti varikoziteta, predstavljaju patološka, ​​pretjerana i abnormalna proširenja vena koje poprimaju zavojit tijek;

Čirevi na koži;

Duboka venska tromboza: osim što je vjerojatni uzrok venske insuficijencije, duboka venska tromboza je moguća komplikacija flebitisa, pak zbog otežanog venskog povratka u srce;

Proširene vene (ovo je iznimno ponavljajući poremećaj u bolesnika s venskom insuficijencijom).

Jeste li znali da ...

Neki se simptomi - poput, na primjer, težine, oteklina / napetosti u nogama i boli duž proširene vene - mogu naglasiti u određenim specifičnim okolnostima: trudnoća, produljeno stajanje (stojeći položaj), menstrualni ciklus.

intrakapilarna koja karakterizira vensku insuficijenciju može uzrokovati:

• Povećan rizik od bakterijskog celulita;
• Kožne distrofije: ovo je degenerativni poremećaj kože koji izgleda suho (kseroza kožna), naborano i neelastično;
• Ishemija;
• Ulceracije na koži;
• Varikoflebitis: nastanak sekundarnog tromba koji nastaje na varikoznim žilama.

(zbirka simptoma koje su prijavili pacijenti). Ako smatra prikladnim, liječnik može preporučiti ultrazvučni doppler, kako bi procijenio funkcionalnost vena i mogući morfološki kompromis.Kodopler je također koristan za isključivanje ili potvrdu prisutnosti moguće duboke venske tromboze.

Važna je diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima koje bi mogle izazvati slične simptome, kao što su:

• Kontaktna alergija;
• Karcinom bazalnih stanica;
• Bakterijski celulitis;
• Stasis dermatitis;
• Erizipela;
• Kožne manifestacije bolesti srca / bubrega;
• Telangiektazije;
• Čirevi od traume;
• Proširene vene.

Klasifikacija venske insuficijencije

U nastavku će biti navedena klinička klasifikacija venske insuficijencije koja predviđa podjelu u različite klase:

• Klasa 0: odsutnost vidljivih ili opipljivih kliničkih znakova venske bolesti.
• Klasa 1: prisutnost telangiektazija ili retikularnih vena.
• Klasa 2: prisutnost proširenih vena.
• Klasa 3: prisutnost edema.
• Klasa 4: trofički poremećaji venskog podrijetla (pigmentacija, ekcem, hipodermatitis).
• Klasa 5: kao klasa 4 s izliječenim ulkusima.
• Klasa 6: kao klasa 4 s aktivnim ulkusima.

stalna i redovita te o važnosti pridržavanja zdrave i uravnotežene prehrane, u potpunoj skladu s onim što diktira obrazovanje o hrani.

Među ostalim korisnim mjerama za upravljanje venskom insuficijencijom, sjetimo se:

• Upotreba elastičnih čarapa / kompresijskih zavoja, naznačenih za ublažavanje oteklina na nogama i smanjenje boli;
• Izbjegavajte dugotrajno zadržavanje u statičnom položaju: ispitanici koji su zbog posla prisiljeni sjediti mnogo sati trebali bi s vremena na vrijeme pomicati udove kako bi pogodovali vraćanju krvi u srce;
• Izbjegavajte dugo ostati uspravno, gotovo nepomično;
• Izbjegavajte duži boravak u vrućim okruženjima s visokom vlagom: ovo ponašanje pogoduje vazodilataciji;
• Primjena krema ili masti s kapilarno-zaštitnim, anti-edemskim i dekongestivnim djelovanjem: pripravci formulirani s ekstraktima slatke djeteline, crvene loze, preslice, anisa, mažurana, lješnjaka i ginka bilobe.

Provedba ovih jednostavnih mjera smanjuje rizik od venske insuficijencije u predisponiranih pacijenata i ubrzava ozdravljenje oboljelih ispitanika.

Za daljnje informacije: Lijekovi za vensku insuficijenciju

Lijekovi za liječenje Veosa nedostatka

Ako smatra potrebnim, liječnik može odlučiti pribjeći nekim lijekovima koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma, ali koji nisu u stanju izliječiti samu bolest.

Među lijekovima koji se mogu koristiti nalazimo:

• Flebotonični lijekovi: povećavaju tonus venske stijenke, posljedično smanjuju osjećaj umora i težine u nogama;
• Antikoagulantni lijekovi (korisni, na primjer, u prisutnosti duboke venske tromboze);
• Fibrinolitički lijekovi.

Kirurški tretmani

Kad je venska insuficijencija povezana s teškim ulkusima na koži, patološkim zadebljanjem kože (lipodermatoskleroza) i onemogućavanjem boli u nogama, stručnjak bi mogao razmisliti o kirurškom liječenju:

• Valvuloplastika: uključuje popravak jednog ili više ventila cirkulacijskog sustava promijenjenog patološkim stanjima, bez pribjegavanja njihovoj zamjeni protezom.
• Uklanjanje oboljelog venskog dijela s naknadnim ponovnim povezivanjem trakta uzvodno i nizvodno od izrezivanja: naznačeno u slučaju venske insuficijencije ovisno o proširenim venama.
• Radiofrekventna ablacija: operacija koja zahvaljujući radiofrekventnoj energiji omogućuje zagrijavanje stijenke proširenih vena koje su uključene u vensku insuficijenciju. Vene se može pristupiti kroz mali rez obično iznad koljena. Uz pomoć ultrazvuka moguće je umetnuti kateter u venu uključenu u patologiju. Unutar ovog katetera prenosi se radiofrekventna energija (zahvaljujući posebnoj sondi ili izvoru): energija izlaže venu zagrijavanju, koja oštećuje njezine stijenke zatvaranjem i blokiranjem. U ovom trenutku krv će se prirodno preusmjeriti u kolateralnu cirkulaciju, koja teče u jednu od zdravih vena.
• Laserska terapija: Slično prethodnoj intervenciji, laserska terapija također koristi pomoć ultrazvučnog vodiča i uključuje umetanje katetera u venu. Laserska zraka, koja prolazi kroz kateter, oslobađa energiju potrebnu za zagrijavanje stijenka proširene vene odgovorna za vensku insuficijenciju do točke začepljenja, a zatim će se krv prirodnim putem preusmjeriti u jednu od zdravih vena kroz kolateralnu cirkulaciju.

MOLIM ZABILJEŽITE

Na liječniku i stručnjaku je da odaberu koji tretman najbolje odgovara svakom pacijentu; liječenje koje se može razlikovati ovisno o ozbiljnosti venske insuficijencije, uzroku izazivanja i prisutnosti drugih povezanih poremećaja ili bolesti.