Iako svi zubi mogu biti zahvaćeni povlačenjem desni, najviše su pogođeni očnjaci i pretkutnjaci.
Glavni uzrok recesije gingive leži u nepravilnoj oralnoj higijeni; točnije, rizik od uvlačenja desni znatno se povećava kada se zubi neadekvatno peru (npr. vodoravno, prejako ili od zuba do desni), osobito ako se koriste četke s tvrdom čekinjom.
Kako bi se ublažila nelagoda uzrokovana povlačenjem desni, preporučuje se na kraju ispraviti neodgovarajuću metodu svakodnevnog čišćenja zubi. U slučajevima kada povučene desni stvaraju znatnu nelagodu, moguće je operaciju gingive, vjerojatno podržanu transplantatom tkiva. vezivno tkivo.
s tvrdim čekinjama glavni je faktor rizika za povlačenje desni. Čak i navika da se zubnim koncem ne koristi pogoduje recesiji desni: bakterije, koje se gnijezde u prostorima između jednog i drugog zuba, oštećuju caklinu i razrjeđuju desni, čineći je krhkom i osjetljivom.
Osim toga, pseudopatološki fenomen mogu uzrokovati i drugi, nebrojeni, etiološki čimbenici:
- Navika pušenja ili žvakanja duhana
- Bruksizam (sklonost škrgutanju zubima, fenomen koji je naglašen u prisutnosti stresa i napetosti)
- Krivi zubi i zubni zubi
- Poremećaji prehrane (npr. Bulimija)
- Gingivitis
- Preosjetljivost na natrijev lauril sulfat, kozmetički sastojak koji se pjeni i koji je dio formulacije nekoliko komercijalnih pasta za zube
- Parodontitis (uzrok i posljedica povlačenja desni)
- Probadanje usana ili jezika, optuženo za oštećenje desni trljanjem o njih
- Skorbut (teška bolest nedostatka vitamina C)
- Pomicanje ili naguravanje zuba u luku
- Nasljedna bolest desni
- termalni (hrana / piće koji su prevrući ili pretjerano hladni, oštar zrak ulazi u usnu šupljinu);
- mehanički (pranje zuba četkom).
Neizbježno, preosjetljivost zuba uzrokovana regresijom gingive navodi subjekt da ne pere pažljivo zube (kako bi uočio smanjenu nelagodu): u korist bakterija, ovaj "pogrešan stav pogoduje" nakupljanju plaka i zubnog kamenca, najvećih optuženika KARIOGENI PROCESI.
Kad povlačenje gingive ovisi o "kroničnoj upali desni (gingivitis), pacijent optužuje:
- Halitoza (loš zadah);
- Sklonost desni da krvare
- Crvene, otečene i pocrvenele desni.
Da ne govorimo o ESTETSKOM KOMPROMISU koji je uzrokovan povlačenjem desni: u takvim okolnostima zubi izgledaju dulji, korijeni zuba su vidljivi i izloženi (kasni simptomi pioreje), a međuzubni prostori izgledaju veći. U stvarnosti, prostor od zuba do zuba ostaje isti, ali se čini većim jer desni koje se povlače ne mogu pokriti to područje. BOJA ZUBA se također mijenja u prisutnosti uvučenih desni, zbog kromatske razlike između zubne cakline (bijele) i žućkastog cementa (izložene jer su se desni povukle).
U uznapredovalim stadijima gingivalna regresija može uzrokovati pomak i gubitak zuba.
Estetsko oštećenje
Znaci i simptomi
- Zubi izgledaju duže
- Izloženost korijena
- Očigledno vrlo veliki međuzubni prostor
- Žuti zubi / promjena prirodne boje zuba
- Ne baš skladan osmijeh
- Gubitak zuba
- Preosjetljivost na Dentin
- Nakupljanje plaka i zubnog kamenca
- Povećan rizik od karijesa
- Desni koje imaju tendenciju krvarenja
- Bol pri čišćenju zuba
- Gužvanje zuba
- Poteškoće pri žvakanju
- Krhki zubi, skloni ispadanju
Moguće kirurške intervencije naznačene za vraćanje adhezije gingive su:
- Presađivanje mekog tkiva ("autotransplantacija gingive"): učinkovit tretman protiv povlačenja desni koji omogućuje pokrivanje izloženog korijena i zadebljanje tkiva gingive. Cilj intervencije je minimizirati mogućnost daljnje, eventualne, regresije gingive.
- Zubni implantat: drastičan tretman za rješavanje problema povlačenja desni. Zubni implantat je indiciran za vraćanje estetike zuba i funkcije žvakanja, ozbiljno ugroženog uvlačenjem gingive u uznapredovalom stadiju.
Čak je i profesionalno čišćenje zuba iznimno važno kako bi zubi bili zdravi što je dulje moguće: preporučuje se podvrgavanje higijeni barem jednom ili dvaput godišnje. Zapravo, taloženje plaka i zubnog kamenca povećava rizik od karijesa, pioreje i gingivitisa koji su - sjetimo se još jednom - čimbenici koji predisponiraju subjekt za povlačenje desni i druge ozbiljne zubne probleme.