Općenitost
Nazogastrična sonda je duga i fleksibilna cijev koja se, uvedena u želudac počevši od nosa, može koristiti za:
- davanje hranjivih tvari,
- "uklanjanje određenog nepoželjnog želučanog sadržaja (plin, krv, slučajno progutani predmeti itd.),
- ispiranje želuca,
- dekompresija želuca,
- davanje lijekova
- ekspanzija pluća (faktor koji doprinosi).
Izrađene od poliuretana, PVC -a ili silikona, moderne nazogastrične cijevi medicinski su uređaji prikladni za kratkoročnu / srednjoročnu uporabu; njihova dulja upotreba, naime, može izazvati neugodne nuspojave.
Postoje dvije glavne vrste nazogastrične sonde: nazogastrična cijev s jednim lumenom, poznata kao Levinova cijev, i nazogastrična cijev s dvostrukim lumenom, poznata kao Salemova cijev. Ove dvije vrste nazogastrične sonde razlikuju se po karakteristikama kao što su promjer ili maksimalna duljina te po kliničkim indikacijama.
Uvođenje nazogastrične sonde u želudac pojedinca prilično je delikatan postupak koji zahtijeva određenu vještinu i iskustvo osobe koja ga izvodi.
Što je nazogastrična sonda?
Nazogastrična sonda je duga i fleksibilna cijev koja, umetnuta u nos i nošena do želuca kroz ždrijelo i jednjak, može poslužiti u različite svrhe, uključujući uglavnom: davanje hranjivih tvari i uklanjanje određenog sadržaja nepoželjnog želuca.
Također poznata i kao nazogastrična sonda, nazogastrična sonda je zapravo medicinski uređaj.
Indikacije
Liječnici pribjegavaju upotrebi nazogastrične sonde za:
- Omogućite umjetnu prehranu osobama koje ne mogu ili odbijaju jesti.
Umjetna prehrana napravljena nazogastričnom sondom oblik je enteralne prehrane, posebno nazvana enteralna prehrana putem nazogastrične sonde; - Ispraznite želudac od neželjene hrane, plina, krvi ili slučajno progutanih stranih predmeta (jasno je da mogu proći kroz cijev);
- Čišćenje želuca od vrlo opasnih otrovnih tvari ili predoziranja lijekovima / opojnim drogama. Postupak čišćenja želuca, koji se provodi kroz nazogastričnu sondu, naziva se ispiranje želuca ili ispiranje želuca;
- Omogućiti takozvanu dekompresiju želuca kao oblik sprječavanja povraćanja i liječenja želučane napetosti, u ljudi s "crijevnom opstrukcijom;
- Davanje lijekova osobama koje su u nesvijesti ili imaju poteškoća s gutanjem;
- Promicati širenje pluća u nesvjesnih i mehanički ventiliranih subjekata.
Uobičajeno, nazogastrična sonda predstavlja kratkoročno / srednjoročno rješenje, bez obzira na indikacije, jer njezina produljena uporaba može biti vrlo neugodna i uzrokovati neugodne nuspojave.
Stoga, uzimajući na primjer enteralnu prehranu kroz nazogastričnu sondu, naznačena je upotreba potonje:
- U ranim fazama "eventualne nemogućnosti ili nespremnosti za jelo. Nakon toga dolazi do prijelaza na" drugi oblik umjetne prehrane (enteralnu ili parenteralnu);
ili
- Kad se očekuje brzi oporavak sposobnosti samostalnog hranjenja. Ako ti uvjeti nedostaju, liječnici odmah radije pribjegavaju oblicima umjetne prehrane osmišljenim posebno za njihovu dulju uporabu.
- Procjena sumnje na krvarenje iz gornjeg dijela probavnog sustava;
- Prikupljanje i analiza želučanog soka;
- Pomoć u identifikaciji jednjaka i želuca na rentgenskoj ploči;
- Primjena kontrastnog sredstva u gornji dio gastrointestinalnog trakta.
Terapijske indikacije
- Dekompresija želuca, u ljudi s "crijevnom opstrukcijom;
- Davanje lijekova, kod osoba s otežanim gutanjem;
- Aspiracija neželjenog želučanog sadržaja (npr. Hrana, krv, strani predmeti, otrovne tvari). To je postupak poznat kao ispiranje želuca;
- Enteralno hranjenje, u ljudi s ozbiljnim teškoćama u prehrani i u onih koji imaju problema s jednjakom (npr. Korozija jednjaka);
VIŠE INFORMACIJA O ENTERALNOJ HRANI
U medicini se svaki oblik umjetne prehrane naziva enteralna, izvedena pomoću cijevi (ili sonde) koja se otvara u trakt probavnog sustava i ovdje oslobađa hranjive tvari iz vanjskog izvora.
Postoje najmanje 4 različite vrste enteralne prehrane:
- Spomenuta enteralna prehrana kroz nazogastričnu sondu;
- Enteralna prehrana zvana PEG (perkutana endoskopska gastrostomija). To uključuje umetanje sonde za hranjenje u želudac, kroz rupu napravljenu na trbuhu i na stijenci samog želuca;
- Jejunostomija, koja zauzima načela PEG -a s jedinom razlikom što se umetanje sonde odvija u jejunum, to je dio tankog crijeva;
- Enteralno hranjenje putem nazo-jejunalne sonde razlikuje se od enteralnog hranjenja putem nazogastrične sonde samo zato što se cijev za hranjenje otvara u crijevni trakt koji se naziva jejunum.
Značajke
Postoje dvije vrste nazogastrične sonde: nazogastrična sonda poznata kao "Levinova cijev" i nazogastrična sonda poznata kao "Salemova cijev".
LEVIN SONDA
Levinova sonda je nazogastrična sonda s jednim lumenom, maksimalno duga 125 cm i promjera u rasponu od 6 do 18 francuski (Napomena: a francuski ili francuska jedinica jednaka 0,33 mm).
Može se koristiti u enteralnoj prehrani, u želučanoj dekompresiji (u prisutnosti crijevne opstrukcije), u ispiranju želuca od opasnih otrovnih tvari (ispiranje želuca) i u aspiraciji krvi iz želučanog odjeljka (tj. Iz želuca) .
