Općenitost
Perforativni čir je patološko stanje koje može utjecati na želučanu ili crijevnu sluznicu.
Konkretno, perforirani čir sastoji se u pucanju, dakle u perforaciji, stijenke crijeva (želudac ili crijevo ovisno o slučaju).
Uzroci
Perforativni čir općenito je komplikacija koja može nastati zbog zanemarenog ili neadekvatno liječenog "čira želuca ili" dvanaesnika.
Točnije, perforirani čir nastaje kada se lezije - osim što ugrožavaju sluznicu probavnog sustava - duboko šire, dospijevajući i do bazalne membrane i prelazeći je.
S druge strane, čirevi na probavnom sustavu mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima koji se mogu međusobno slagati u etiologiji bolesti. Među najčešćim okidačima sjećamo se:
- Hipersekrecija kiseline stanicama koje izlučuju kiselinu želučane sluznice;
- Dugotrajni unos određenih lijekova koji oštećuju želudac (kao što su, na primjer, NSAID);
- Infekcije uzrokovane Helicobacter pylori.
No, na sreću, pojava perforirajućeg čira kao komplikacija čira na probavnom sustavu prilično je rijedak fenomen, ali ipak nije nemoguć.
Simptomi i komplikacije
Kao što lako možete zamisliti, glavni simptom koji izaziva probadajući čir je iznenadna i intenzivna bol. Ta se bol često percipira kao jako pečenje lokalizirano u području gdje nastaje probadajući čir.
U povezanosti s tipičnom boli, mogu se pojaviti i drugi simptomi, poput mučnine, povraćanja i gubitka apetita.
Nadalje, perforirani ulkus uzrokuje gastrointestinalno krvarenje, s posljedičnom emisijom krvi s povraćanjem (govorimo o hematemezi) i s izmetom, koji stoga poprima tamnu boju (u ovom slučaju govorimo o meleni). šok i kolaps.
Konačno, ako se ne liječi odmah, perforirani ulkus može degenerirati i dovesti do početka ozbiljne komplikacije: akutnog peritonitisa.
Liječenje
Trenutno je jedini dostupan tretman za trajno izliječenje perforiranog ulkusa operacija.
Ova operacija - koja se mora hitno obaviti čim se dijagnosticira perforirani čir - sastoji se u šivanju ozlijeđenog dijela organa. Ova kirurška operacija šivanja može se izvesti laparoskopski; to jest, može se izvesti tako da se naprave mali rezovi od oko 1 cm, unutar kojih je umetnuta mala video kamera - zvana laparoskop - koja će voditi kirurga u operaciji i potrebne instrumenti za samu operaciju.
Naravno - osim što se nastavlja s neposrednim liječenjem perforacije - potrebno je identificirati i primarni uzrok nastanka ulkusa i uvesti odgovarajuću terapiju.
Budući da je perforirani čir često komplikacija neadekvatno liječenih čireva na probavnom sustavu, jasno je da ga pacijenti s dijagnozom "čira na želucu ili dvanaesnika" ne smiju ni na koji način zanemariti.
Nakon što se postavi dijagnoza i utvrdi uzročni uzrok, liječnik će propisati primjenu lijekova prikladnih za vaše liječenje, kao što su, na primjer, inhibitori protonske pumpe ili antagonisti H2 -histaminskih receptora. Ako su čirevi uzrokovani infekcijama uzrokovanim Helicobacter pylori, tada će liječnik također uvesti "odgovarajuću antibiotsku terapiju.
Za više informacija pogledajte članke:
- Lijekovi za liječenje čira
- Liječenje čira na želucu
- Trostruka terapija za iskorjenjivanje Helicobacter pylori
Prehrana i način života
Naravno, nakon operacije za liječenje perforiranog čira, pacijenti bi trebali usvojiti zdravu prehranu i način života.
S tim u vezi treba izbjegavati hranu koja je vrlo masna ili koja može dodatno iritirati zidove probavnog sustava, poput kave, začinjene hrane, agruma, nezrelog voća i rajčice.
Istodobno, pacijent bi trebao izbjegavati konzumiranje alkohola bilo koje vrste, a također bi se trebao suzdržati od pušenja.
Gore spomenute mjere opreza koje se odnose na način života i prehranu - osim što ih se moraju pridržavati svi pacijenti koji su podvrgnuti operaciji radi liječenja "perforiranog čira" - trebali bi se pridržavati i onih s dijagnosticiranim patologijama kao što su gastritis, duodenitis i čir na probavnom sustavu, čije su komplikacije uključuju i sam perforirani čir.
Pročitajte također: Dijeta i gastritis - primjer prehrane za gastritis
